اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

شكستن سنگ حالب از طريق مجراي ادرار (TUL)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انسداد لوله حالب و مجاری ادراری اگر درمان نشود باعث ایجاد تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت از کار افتادگی کامل کلیه می شود. امروزه این سنگ ها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی خارج نمود. در ادامه عمل tul را توضیح خواهیم داد.

قبل از عمل tul

متخصص بیهوشی قبل از عمل tul به بیمار مشاوره می دهد. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب میبایست از چند روز قبل از عمل قطع شوند. بیمار باید صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید ولی معمولاً روز قبل از عمل بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده و سرم تزریقی و آنتی بیوتیک دریافت می کند.

برای عمل tul از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

عمل تی یو ال(TUL)

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب  به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

بعد از عمل tul چه اتفاقی میافتد؟

◾ در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص شود.

◾ در مواردی که نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه کنید.

◾ معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود. به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

◾ همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

 عوارض عمل tul چیست؟

✔️ ضربه به بافت بعلت کاربرد نادرست آندوسکوپ، گشادکننده یا غلاف در جراحی که میتواند به سوراخ شدن دیواره حالب منجر گردد.

✔️ جداشدگی بافت و یا مهاجرت جسم خارجی (بطور ‌مثال، سنگ) به دیواره حالب

✔️ قرار دادن هر گونه ابزاری با فشار، بخصوص در جوانان می‌تواند به آسیب‌دیدگی دیواره حالب منجر شود زیرا قطر لوله حالب آنها بسیار کم است.

درمورد علائم افتادن سنگ کلیه در مثانه بخوانید!

عمل تی یو ال

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌ های مجاری ادراری

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌های مجاری ادراری شامل موارد مختلفی است که می‌توانند احتمال تشکیل سنگ در کلیه، حالب، مثانه یا مجرای ادرار را افزایش دهند. این عوامل به سبک زندگی، رژیم غذایی، شرایط پزشکی و ژنتیک مربوط می‌شوند.

 ۱. کم‌آبی بدن (مهم‌ترین عامل)

نوشیدن کم آب باعث غلیظ شدن ادرار و افزایش احتمال رسوب مواد معدنی مانند کلسیم و اگزالات می‌شود.
زندگی در مناطق گرمسیری یا تعریق زیاد نیز باعث کم‌آبی و تشکیل سنگ می‌شود.

 ۲. رژیم غذایی نامناسب

مصرف زیاد پروتئین حیوانی (گوشت قرمز، تخم‌مرغ، لبنیات زیاد) باعث افزایش اسید اوریک و تشکیل سنگ می‌شود. نمک زیاد جذب کلسیم را در کلیه‌ها افزایش داده و خطر سنگ‌سازی را بالا می‌برد. مصرف زیاد نوشابه‌های گازدار و قهوه که دارای اسید فسفریک هستند، می‌تواند احتمال سنگ کلیه را افزایش دهد.

 ۳. عوامل ژنتیکی و خانوادگی

 اگر یکی از اعضای خانواده سابقه‌ی سنگ کلیه داشته باشد، احتمال ابتلا در دیگر افراد خانواده بیشتر است.

 ۴. بیماری‌های زمینه‌ای

  1. نقرس (افزایش اسید اوریک در خون)
  2. پرکاری پاراتیروئید (افزایش کلسیم در ادرار)
  3. عفونت‌های مزمن مجاری ادراری (باعث سنگ‌های عفونی می‌شود)
  4. بیماری‌های روده‌ای (مثل کرون و کولیت اولسراتیو که جذب مواد معدنی را تغییر می‌دهند)

 ۵. چاقی و کم‌تحرکی

  1. چاقی باعث افزایش دفع اگزالات و اسید اوریک شده و خطر تشکیل سنگ را بالا می‌برد.
  2. بی‌تحرکی طولانی‌مدت باعث کاهش دفع کلسیم از استخوان‌ها و افزایش آن در ادرار می‌شود.

 ۶. برخی داروها و مکمل‌ها

مصرف بیش از حد مکمل‌های کلسیم و ویتامین D می‌تواند باعث سنگ کلیه شود.
داروهای ادرارآور، ضدتشنج و برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نیز ممکن است سنگ‌سازی را تشدید کنند.

 ۷. نوع ادرار و شرایط مرتبط

ادرار اسیدی یا قلیایی بیش از حد می‌تواند تشکیل انواع خاصی از سنگ‌ها را تحریک کند.
احتباس ادرار یا تخلیه‌ی ناکامل مثانه می‌تواند باعث تشکیل سنگ مثانه شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ق شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    من ۶ روز پیش عمل جراحی پروستات از طریق مجرای ادرار انجام دادم بعد از چند روز می‌توان رابطه جنسی داشته باشیم؟متشکرم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بهتره دو الی سه هفته زمان بدین
  • تصویر کاربر یزدان شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر بنده ۴۰ سال دارم دوتا دختر هم دارم الان نزدیک به یک سال است که اقدام کردیم برای بچه دارشدن ولی چون خانومم باردار نشدواقدام کردیم به دکتر دکتر ازمایش اسپرم نوشتن ولی بنده ظاهرا مشکل داشتم ودودفعه هم ازمایش دادم خوب خبری نشد دکتر سنو گرافی بیضه نوشتن انجام دادیم ولی خوب بیضه ها مشکلی نداشت الان باید چه کاری انجام بدیم ممنون میشم پاسخمون رو بدین💐
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی و هر دو آزمایش اسپرم انالیز را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر من این زائده دقیقا توی عمین نقطه شاید سالی یکی یا ۲ بار عود می کنه . جراح لثه رفتم برام برداشتن سه روز پیش و گفتن کیست هست ، ولی الان بعد از ۳ روز دوباره عود کرده . این زگیل هست ؟ البته پاتولوژی دادم ولی جوابش نیومده هنوز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست منتظر جواب پاتولوژی باشید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر گرامی
    بنده چندین ساله دچار پروستات مزمن هستم. متاسفانه به داروهای خانواده تاوانکس و کوتریموکسازول حسایت دارم لذا از داروهای حایگزین مثل داکسی سایکلین و ازیترو مایسبن استفاده میکنم به همراه تامسولوسین
    حدود دو ماهه درد زیاد شده و همون داروها دوباره تجویز شده و متاسفانه به انزال خشک هم تو این دوماه دچار شدم
    خواهشمندم راهنمایی بفرمایید باید چه کنم؟
    ایا درمان دیگری (از روشهای نوین درمانی ) یا داروی دیگری میشه استفاده کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      علت انزال خشک شما استفاده از داروی تامسولوسین می‌باشد علائمتون رو کاملاً توضیح بدین
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سلام و احترام
      درد در ناحیه مقعد و گاها رو سمت مثانه
      فشار کم ادرار
      اختلال نعوظ
      از مهمترین نشانه هاست
      بعضی روزها تکرر ادار هم بهش اضافه میشه
      در حدود ۱۰ سالی هست که درگیرم
      هر بار دارو درمانی انجام میشه برای مدت دو یا سه ماه
      کمی علایم فروکش میکنه اما مدت کوتاهی بعد در حدود دو تا سه هفته دوباره علایم برمیگرده
      متاسفانه چون به داروهایی مثل خانواده تاوانکس و کوترموکسازول حساسیت دارم نمیتونم از این داروها استفاده کنم
      لذا پزشکان انترداکس و ازیترومایسین تجویز میکنند

      اخیرا داروی پورستینا برای ۱۵ روز و الان هم پروستالیو هم بهم داده شده
      اابا میشود برای درمان کار دیگری انجام داد یا خیر
      و اینکه داروهای کارامد تری موجود هست یا نه

      ممنون از راهنمایی شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بهتره نوار مثانه برای شما انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Arianshams یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام ارادت
    دکتر من با ماشین فول بادی شیو میکنم امروز که شیو کردم اینارو دیدم دوره التم نگرانم زگیل یا جوشن و اینکه من چیکار کنم برن تازه ام دیدمشون قبلن نبودن اصلا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      این ضایعات ملوسکام کنتاژیوزوم هستند خود به خود برطرف خواهند شد ترجیحاً تا یک ماه آینده رابطه جنسی و یا استفاده از استخر و یا جکوزی نداشته باشد
    2. تصویر کاربر Arianshams شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      دکتر پماد نیاز هست استفاده کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهباز یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید آقای دکتر
    من رابطه جنسی داشتم این علائمی ک روی آلت تناسلی م ظاهرشده خیلی نگرانم کرده (عکس فرستادم ) .. البته تریامسینولون ان ان استفاد کردم حدود ۷روز اما تاثیری نداشته.ممکنه راهنماییم کنید .
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      رابطه مقعدی داشتید؟
    2. تصویر کاربر شهباز شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر شهباز شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله ...
    4. تصویر کاربر شهباز شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش)
      تا دو هفته رابطه نداشته باشید استحمام با شامپو بچه روزانه پماد جنتامایسین چشمی دور آلت بزنید اگر برطرف نشد باید بررسی های تکمیلی انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، مدتی است که در ناحیه زیرشکم احساس سنگینی و فشار دارم و معمولا شبیه حالت‌هایی میشود که آدم دستشویی رفتن را نگهداشته است و کمی هم تکرر ادرار دارم ، سونوگرافی انجام دادم و فهمیدم واریکوسل دارم چون هنگام ایستادن طولانی در بیضه احساس درد دارم ، دکتر سیپروفلوکساسبن و تامسولوسین فعلا تجویز کرده و گفته چون متاهل و بچه دار هستم و نیز درد شدید ندارم فعلا نیازی به جراحی نیست ، میخواستم بدونم نظر شما چیست آیا این فشار و سنگینی زیر شکم که عرض کردم دلیل واریکوسل است و با این داروها کمتر می‌شود چون در حالت عادی الحمدالله درد شدید در بیضه ندارم فقط هنگام ایستادن زیاد شروع میشود ولی این فشار و سنگینی زیر شکم اذیتم می‌کنه .لطفاً راهنمایی بفرماییدممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      تنها در صورتی که این دردها منجر به کاهش کیفیت زندگی شما شده میشه عمل انجام داد از طرفی عمل جراحی به صورت مطلق درد رو ممکنه برطرف نکنه
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام چند هفته پیش توده 42.35عمل باز انجام دادم دکتر بعد از دیدن پاتولوژی گفت سه ماه دیگر سونووctبگی بیاور ممونن میشم جواب پاتولوژی را بخونید وبگید آیا از تومور چیزی باقیماند وکلا نظرتون را بشنوم البته بیمار پدرم هست و62سالشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      در حد امکان توده کامل برداشته شده باید تحت نظر باشند پیگیری‌های هر سه تا ۶ ماه انجام بشه از نظر عود
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سلام لطفاً با عرض پوزش .سری بفرماید آیا از تومور چیزی باقی مانده یا کامل برداشته شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 4 ماه پیش)
      کامل برداشته شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ع شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام من یه بیضه ام 18سال ولش برداشته شده ویکی هم خیلی کوچکترازنرمال است من همراه از تزریق آمپول تستسترون استفاده میکنم دکترغددگفته مادام‌العمر استفاده کن نظر شما چه هست مرا راهنمایی کن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      الان چند سالتونه بچه دارید یا خیر آزمایش اسپرم انجام شده یا نه
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    باعرض سلام بنده زگیل فکر میکنم احتمالا زده شده نزدیک کلاهک التم دکترجان امکان هست راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 4 ماه پیش)
      عکس واضح بفرستید هیچی معلوم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما
    احتراما اينجانب 25 ساله مذكر و متاهل. مشكل اينجانب از 2 ماه پيش شروع شد با تكرر ادرار كه بعد از اولين ازمايش و سونو هيچ مشكلي مشاهده نشد تنها r.b.c 4-6 بود كه سال قبل هم داشتم 6-8 بود كه سال قبل هم سونو انجام دادم ولي باز هم مشكلي مشاهده نشد. الان تنها مسئله اي كه دارم و خيلي اذيت ميشم مشكل احساس به ادرار دارم كه چند تا متخصص هم رفتن انواع قرص ها هم مصرف كردم ولي بهبودي كامل نداشتم. لازم بذكر هست كه وقتي در منزل هستم نصبتا بهترم و شبها تا صبح اصلا بيدار نميشوم و اين احساس رو فقط روزها دازم . از شما تقاضا دارم كه با توجه به تجربيات و نمونه بيمارهاي مثل من شما چه نتيجه گيري از اين شرايط داريد. ايا اين بيماري ميتونه باشه يا وسواس و به اين موضوع همش فكر كردن باعث اين احساس شده در ضمن هيچگونه درد يا سوزش يا تغيير رنگ در ادرار ندارم . باتشكر . در ضمن برا باره چندم هست كه اين سوال ميپرسم ولي جواب نميديهيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلات عصبی است
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسری هستم 22 سالمه ولی تا الان جنب نشدم در خواب آیا مشکلی دارم یا برم پیش پزشک یا مشکلی نیست ؟ ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      چكاپ هورموني بدهيد
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید و با تشکر بسیار از وقتی که برای پاسخ به سوالات می گذارید
    من پسری هستم 26 ساله و مجرد. در یک سال اخیر به دلیل انجام پایان نامه دانشگاه فعالیت بدنی بسیار کمتری نسبت به قبل داشته ام و اکثر اوقات را در منزل سپری کرده ام. من دچار مساله خودارضایی هستم و در این مدت یک ساله این مساله شدیدتر شده و تقریبا به طور میانگین روزانه یک بار خودارضایی کرده ام... چند ماه پیش در اثر فعالیت و ورزش دفعتی و بدون آمادگی دچار کمر درد شدید شدم که با آمپول و مسکن رفع و دوباره دو ماه بعد حین فوتبال بازی کردن به این درد شدید دچار شدم که این بار با همان درمان قبلی مدت زمان بیشتری طول کشید تا به حالت عادی برگردم و هنوز هم درد خفیفی در کمرم احساس می کنم و به محض فشار آوردن و بلند کردن جسمی کمی سنگین احساس آسیب پذیری جدی در آن ناحیه می کنم. لازم به ذکر است قدی حدود 190 و وزنی حدود 73 دارم. در ضمن قبل از دچار شدن به این درد و با توجه به اینکه انرژی کمی دارم و کمی حالت افسردگی دارم به توصیه یکی از اشنایان به یک پزشک جهت تست سطح ویتامین دی مراجعه کردم که مشخص شد کمبود ویتامین دی نیز دارم )حدود 21 بود میزان ویتامین دی)، که احتمالا دلیل آن در فعالیت کم و استمنا و همچنین در کعرض نور آفتاب نبودنم است. همچنین تمایلات جنسی ام نسبت به یک سال پیش کمتر شده و همچنین دیرتر به حالت نعوظ کامل میرسم در حالی که قبلا هیچ مشکلی در این زمینه نداشتم و بسیار حساس بودم. این موضوعات و کسب دوباره سلامتیم بسیار باعث نگرانی ام شده است.
    از شما تقاضا دارم بنده را در این زمینه و در جهت رفع این مشکلات (کمردرد و کمتر شدن قدرت جنسی) راهنمایی فرمایید.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان فقط قطع است
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4710 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتی است که پوست سر الت تناسلی من مانند اگزما خشکی می زند البته خیلی کم و در هنگام نعوظ سوراخ مجرای ادراری ام کمی گشاد تر می شود دلیلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساسیت است دکتر بروید
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .به نظر شما دیورتیکول داخل مثانه بزرگتر می شود یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته به علت است اندازه چقدر است
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،در صورتی که یک مرد تحریک شود و آب اولیه (آب مذی)بیرون بیاید ولی انزال صورت نگیرد آیا برای بدن مضر است(2تا3بار در روز)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در ئراز مدت بله
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من بخاطر واریکوسل آزمایش اسپرم دادم
    با این مشخصات
    تعداد ۷۶ میلیون
    گرید فوق سریع ۲۰%
    اهسته ۳۱ %
    بدون حرکت ۸%
    اخرین گرید ۴۰%
    شکل نورمال ۲۰%
    به نظر شما باید عمل کنم یا خیر
    ۲۳سالمه
    در مورد شکل نرمال شک داشتم که فکر کنم شما تو سایت نوشتید حداقل ۴% هست و جای دیگه نوشته بود حداقل ۱۴%
    در حالیکه تو برگه آزمایش من زده حداقل شکل نورمال باید ۳۰% باشد
    ممنون میشم کمکم کنید که من عمل کنم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرید واریکوسلتان چند است
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      گرید ۳ است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من دیروز چیز عجیبی از مقعدم خارج شد چیزی شبیه خلط سفید رنگ گاهی با سوزش و درد خفیفی هم در مقعدم حس میکنم. وگاهی هم بدون درد ممنون میشم علتش را بیان کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر گوارش
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    آیا سنگی که در کلیه قرار دارد نیاز به عمل جراحی دارد و یا از راه دیگری بدون عمل جراحی می توان آن را درآورد در ضمن سنگ مزبور چند میلی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سیسی اسکن انجام و نتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر s سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من از زمانیکه یادم میاد یعنی از زمانیکه پرکاری تیروئید گرفتم و ید درمانی کردم حدود17 سال پیش مشکلات زیادی دررابطه با مثانه وادرار برام بوجود آمده و مشکل اصلی من دفع ادرار هستش اینکه به طور کامل دفع نمیشه هر بار مخصوصا در طول شب تا صبح این مشکل بیشتر میشه مخصوصا شب ها وقتی برای دفع ادرار میرم یکجا تخلیه نمیکنه با اینکه احساس میکنم مثانه ام پر هستش ولی میزان ادراری که تخلیه میشه خیلی کم هستش و من با اینکه احساس دفع ادرار دارم ولی خیلی خیلی به سختی و مخصوصا این اواخر ده تا پانزده دقیقه باید صبر کنم تا ادرارم کاملا تخلیه بشه تازه اونم با زور زدن بعضی اوقات احساس میکنم هرچی بیشتر زور میزنم بدتر مثانه ام سفت تر میشه انگار داره دربرابر زور و تلاش من مقاومت میکنه این مسئله چون در طول شب برام پیش میاد با وجود احساس خواب آلودگی بعضی اوقات بیخیال میشم و تا میام دوباره بگیرم بخوابم دوباره احساس دفع ادرار فوری دارم و سریع باید دوباره مراجعه کنم انگار سرناسازگاری داره این مسئله الان حدود چند سالی هستش که هرسال برام تکرار میشه دو ماه در سال خوب هستم مشکلی ندارم دو ماه این مشکل برام پیش میاد منتهی متغیر هستش هرچی هم مراجعه میکنم برام سونوگرافی مینویسند و میگنند مشکلت تکررادرار هستش عفونت هستش یک مدتی خوب میشه ولی بعد یک مدت دوباره شروع میشه من فقط مشکل بیماری تیروئید دارم که اول پرکاری تیروئید بود تیروئید سمی و ید درمانی کردم و حالا کم کاری تیروئید دارم و از قرض لووتیروکسن استفاده میکنم و همینطور هم یکمی مشکل اعصاب و روان ولی دارو مصرف نمیکنم ولی خیلی عصبی وجوشی هستم در ضمن سیکل ماهیانه ام مرتب هستش ولی خونریزی ام زیاد وپر درد هستش و همچنین مجرد هستم و زایمان هم نکردم لطفا راهنمایی کنید شاید من بعد از چند سال که هرساله این مشکل برام پیش میاد مشکلم حل بشه و لااقل از این وضعیت رها بشم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب