آیا جریان ادرار ضعیف دارید؟ آیا شروع ادرار دشوار است؟ آیا احساس تخليه كامل مثانه را نمی کنید؟ در مردان، این مشکل معمولا ناشي از پروستات بزرگ است. با این حال، ممکن است دلایل دیگری نیز داشته باشد. درمان های پزشکی، داروها و برخي از درمان هاي خانگی می توانند به بهبود جریان ادرار کمک کنند.

1. اگر سن بالای 50 سال دارید حتما به پزشک مراجعه کنید.

بهتر است پس از ٥٠ سالگی برای آزمايش پروستات به پزشك مراجعه كنيد. پروستات غده ای در مردان است که پايين تر از شکم قرار دارد و وقتی بزرگ می شود، بر روى مجرای ادرار فشار مي آورد. این حالت باعث كاهش جریان ادرار، اشكال در شروع ادرار و ادرار قطره قطره می شود. در مردان پروستات بزرگ شده پس از ٦٠ سالگي بسيار شايع است. به این بیماری هیپرپلازی خوش خیم پروستات مي گويند که یک بزرگ شدگى غير سرطاني پروستات است. اگر دچار اشكال در ادرار هستید، براي بررسي پروستات به پزشک مراجعه كنيد.

هايپرپلازي پروستات بسیار شایع است، اما سرطان پروستات – هرچند رایج نيست – می تواند پروستات را بزرگ کند و علائم ادراری را نیز افزایش دهد. پس بايد به طور منظم از سن ٥٠ سالگی  به بعد براي بررسي پروستات به پزشك مراجعه كنيد .

2. تنظیم عادات ادراری

چند تغییر ساده در عادات ادراري مى تواند کمک کند تا علائم شما را به حداقل برساند كه عبارتند از :

_ سعی کنید هر بار که به توالت مي رويد مثانه خود را کاملا خالی کنید.

_ آرام باشید.  سعی کنید قبل از رفتن به توالت چند نفس عميق بكشيد و اگر مدت زمان زیادی طول كشيد نگران نباشيد .

_ سيفون را بزنيد. صدای آب در حال جريان نيز ممکن است به شما کمک کند.

_ از مصرف مواد غذايي كم آب خودداري كنيد.

_ هيدراته بمانيد. ممکن است كاهش جریان ادرار شما را ناامید کرده باشد و بخواهید تا حد ممکن از ادرار كردن جلوگیری کنید، اما اگر آب به اندازه کافی ننوشيد می تواند باعث بدتر شدن وضعیت شود. در تمام طول روز آب بنوشید و از نوشیدن آب در اواخر شب اجتناب کنید.

3. استفاده از داروهای تجویزی

برای علائم خفیف خود از داروهاي تجويزي استفاده نماييد. اغلب مسدود کننده هاي آلفا برای مردان مبتلا به علائم خفيف تجویز می شوند. اين دارو ها مي توانند منجر به كاهش فشار خون و سرگيجه شوند، پس هنگام مصرف آن ها مراقب  باشید. اين دارو ها شامل تامسولوسين، ترازوسین، دوکسازوزین، آلفوزوسین و سیلودوزین می باشند.

همچنین ممکن است پزشك یک مهار کننده آلفا ردوکتاز (یک نوع ضد آندروژن) مانند فیناستراید یا دوتاسترید برای بزگي پروستات تجویز کند. اگر ویاگرا یا داروهای دیگر برای اختلال نعوظ مصرف می کنید، ترازوسین یا دوکسازوسین را مصرف نکنید، مگر اینکه پزشک مصرف هم زمان آن ها را منع نكند .

4. استفاده از عصاره پالمتو

یکی ار راه ها برای تنظیم جریان ادرار استفاده از عصاره پالمتو می باشد. مي توانيد عصاره خام پالمتو را به عنوان یک مکمل از داروخانه خريداري نماييد. پالمتو خام یک گیاه نخل مانند است که چندین دهه از آن در طب استفاده شده است. اين گياه در برخي مردان علائم بزرگي پروستات را بهبود بخشيده است. قبل از استفاده از هر گونه دارو یا مکمل با پزشک خود صحبت کنید.

اين مكمل به صورت کپسول هاي ١٦٠ ميلي گرمي موجود است و بهتر است یک بار يا دوبار در روز مصرف شود. برچسب آن را با دقت بررسی کنید و مطمئن شوید که آن محصول حاوی ٨٥ تا ٩٥ درصد اسیدهای چرب و استرول مي باشد.

5. جراحی پروستات

پروستات خود را با جراحی خارج كنيد. اگر كاملا سالم هستید و پروستات شما بسیار بزرگ است، بیش از ١٠٠ گرم و یا علایم بسیار شدید ادراری، از جمله کمی جریان ادرار داريد که بر کیفیت زندگی شما تاثیر می گذارد، می توانید پروستات خود را با عمل جراحی حذف کنید. اگر خون مکرر در ادرارتان وجود دارد، عفونت های مجاری ادراری، سنگ های مثانه، مشکلات کلیوی یا عدم توانایی در ادرار داريد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.

برای این کار چند روش پزشکی وجود دارد که بخشي از پروستات را از طريق پيشابراه بر مى دارند یا از بین می برند. اين جراحي ها تحت بي حسي موضعي يا بیهوشی انجام مي گيرند تا در طول درمان احساس درد نکنید و ممکن است يك شب در بیمارستان بستري بمانيد یا همان روز مرخص شويد. پزشک با توجه به خصوصیات شما تصمیم می گیرد که کدام روش برای شما بهتری است. البته این موضوع را در نظر داشته باشید که بهترین راه درمان را پزشک با توجه به شرایط شما تعیین می کند.

برداشتن پروستات از طريق پيشابراه

قسمت هايي از  پروستات برای بهبود جریان حذف می شوند؛ این روش ممکن است عوارض جانبی جنسی مانند اختلال در نعوظ را به همراه داشته باشد.

برداشت پروستات

بخشی از پروستات با گرما یا نور سوخته مي شود؛ این روش برای مردان با مشكلات ديگر بهتر است، زیرا باعث خونریزی کمتري نسبت به روش قبلي می شود.

بعضی از روشهای كم تر تهاجمی دارای عوارض جانبی کمتری هستند و می توانند در یک روز انجام شوند، هر چند ممکن است مشکلات ادراری بعد از آن دوباره تکرار شوند: باز كردن مجرای ادرار با ايجاد برش در پروستات، برداشت رادیوفركانسي، ترموتراپی مایکروویو یا بالا بردن پروستات.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی