یائسگی مردانه چیست؟

 آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه یا یائسگی مردانه هستند.

مردم یائسگی را واژه‌ای زنانه و پدیده‌ای فیزیولوژیک می‌دانند که در آن هومونهای زنانه وعادت ماهیانه حول وحوش 50 سالگی قطع می‌شود. جالب است بدانید که مشابه این روند در مردان نیز دیده می‌شود ولی سیر یائسگی مردانه متفاوت‌تر و بسیار آهسته تر از یائسگی زنانه است طوری که برای مرد محسوس نیست ولی در بعضی از مردان این کاهش آنقدر سریع است که مشکلاتی جسمی و زناشوئی برایشان پدید می‌آورد.

در ادامه گفتگو با دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه ومجاری ادراری چاپ شده در مجله سلامت آمده است. دکتر حسین کرمی فوق تخصص بیمارهای کلیه ومجاری ادراری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بیشتر درباره علت یائسگی مردانه ، نشانه‌ها و درمان آن می‌گوید:

چرا مردان یائسه می‌شوند؟

یائسگی مردانه با کاهش هورمون تستوسترون که نوعی هورمون آندروژنی است ظاهر می‌شود. این کاهش بعد از سن 40 سالگی برای همه مردان رخ می‌دهد. البته ترشح تستوسترون روند نزولی را طی می‌کند ولی قطع نمی‌شود و مردان قدرت باروری را از دست نمی‌دهند. میزان کاهش آندروژن‌ها در هر مردی سالانه حدود یک درصد است. آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه هستند.

مرد مبتلا به سرطان بیضه

کاهش هورمونهای مردانه با چه علائمی در مردان همراه است؟

کاهش میل جنسی ، کاهش حجم عضلات، کاهش تمرکز، اختلال در خواب، ضعف، بی‌حالی وخستگی زودرس می‌توانند از علائم کاهش هورمون تستسترون باشند. البته وجود این علائم صرفا به معنای یائسگی مردانه نیست و باید بررسی آزمایشگاهی انجام شود.

یعنی باید سطح هورمون در آزمایشگاه اندازه گرفته شود؟

در آزمایشگاه سطح هورمون تستوسترون خون اندازه‌گیری می‌شود. اگر سطح هورمون کمتر از 200 نانوگرم در 100 سی‌سی خون باشد؛ آندروپوز یا یائسگی مردانه اتفاق افتاده است ولی اگر بین 200 تا 300 نانوگرم در 100 سی سی خون باشد نشان از کاهش هورمون یا شروع یائسگی دارد.

در مردان یائسه یا در حال یائسگی بیمار از نظر کلسترول و هورمون ال دی ال نیز بررسی می‌شود چون با قطع هورمون مردانه این دو افزایش می‌یابند که عاملی هستند برای تصلب شرائین و احتمال حملات قلبی و مغزی را افزایش می‌دهند. بنابراین جلوگیری از یائسگی زودرس و به تاخیر انداختن آن نقش مهمی در سلامت جنسی و جسمی مردان دارد.

کاهش میل جنسی در مردان

آیا کاهش میل جنسی در مردان همیشه به دلیل کاهش هورمونهای جنسی است؟

کاهش میل جنسی ممکن است ریشه در مسائل روحی روانی مانند افسردگی، اختلالات خلقی یا بیماریهای جسمی مانند دیابت، فشارخون مزمن و… داشته باشد. همچنین مردانی که خواب خوبی ندارند شغل پراسترس دارند و به طور کلی کیفیت زندگی‌شان خوب نیست ممکن است کاهش میل جنسی داشته باشند بدون اینکه سطح هورمون تستوسترونشان پائین باشد. گاهی علت قطع یا کاهش تستوسترون ازجای دیگری است .

ترشح تستوسترون از غده‌ای به نام هیپوتالاموس و با ترشح هورمونی به نام جی ان آر اچ تنظیم می‌شود. این هورمون هیپوفیز را تحریک کرده و هورمون دیگری به نام ال اچ ترشح می‌شود که باعث تحریک بیضه و ترشح تستوسترون می‌شود. اگر به هر دلیل اختلالی در این مسیر وجود داشته باشد ترشح تستوسترون با مشکل مواجه خواهد شد. بنابراین وقتی مردی با شکایت کاهش میل جنسی به پزشک مراجعه می‌کند همه جوانب باید در نظر گرفته شود.

مردان چه کار کنند تا دچار یائسگی مردانه نشوند یا لااقل بتوانند آن را به تاخیر اندازند؟

کاهش تستوسترون خون با افزایش سن اجتناب‌ناپذیر و جزئی از پدیده فیزیولوژیک بدن است. برای اینکه یائسگی مردانه را خفیف‌تر و شدت آن را به تاخیر بیاندازیم باید سبک زندگی سالم باشد. استعمال دخانیات، الکل، عدم تحرک، اضافه وزن، مصرف غذاهای ناسالم، وجود بیماریهای روحی روانی، وجود بیماریهای زمینه‌ای مانند فشار خون و دیابت کنترل نشده، مصرف داروهای اعصاب و روانگردان به تدریج باعث کاهش هورمون مردانه و ایجاد آندروپوز زودرس در مرد می‌شود.

یائسگی مردانه درمان دارد؟

بهترین درمان پیشگیری است و همه مردان باید کیفیت زندگی‌شان را به خصوص بعد از 40 سالگی بهتر کنند. مثلا ورزش کنند، غذاهای خوب بخورند و بیماریهای زمینه‌ای را کنترل کنند، بیماریهای زمینه‌ای مانند دیابت و فشار خون را کنترل کنند. در مواقعی هم که اختلالی در مسیر ترشحی تستوسترون وجود دارد می‌توان با جایگزین کردن هورمونها جی ان آر اچ یا ال اچ مشکل بیمار را برطرف کرد. اما وقتی برای مردی تشخیص آندروپوز داده شد و هورمون تستوسترون پائین بود بهترین کار این است که درمان آغاز شود.

درمان معمولا با تزریق هورمون تستوسترون است؛ البته تستوسترون به صورت ژل یا قرص هم وجود دارد که حتما باید با نظر پزشک تجویز شود چون تستوسترون زیاد عوارض خطرناکی برای بیمار دارد.چه عارضه‌ای؟ ورزشکاران زیادی را مشاهده می‌کنیم که از هورمون تستوسترون به عنوان داروئی برای عضله‌سازی استفاده می‌کنند. تزریق این هورمون به داخل عضله و برای حجیم کردن آن دارای عوارضی است. یکی از این عوارض سرطان پروستات زودرس است. متاسفانه ترکیبات هورمونی به راحتی در اختیار مران قرار می‌گیرد و مردان به هیچ وجه نباید بدون نظر پزشک اقدام به استفاده از این هورمونها کنند.

 

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

 

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر آسمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتر
    فکر میکنم به دلیل خود ارضایی از شروع بلوغ ،از ابتدای ازدواج متوجه زود انزالی شدم.
    از طرفی به دلیل وراثت به دیابت نوع2 و فشارخون مبتلا و به تبع آن به دلیل گرفتگی عروق دو مرتبه آنژیوپلاستی کردم و دفعه اول بهمراه MI بوده است. 50 ساله هستم و مدت یک سال است که با مشکل نعوظ مواجه شدم طوریکه گاها در هنگام نزدیکی حالت نعوظ را از دست میدهم.قبل از این میل زیادی داشتم به طوری که مدام درد در بیضه ناشی از عدم ارضاء دچارم میشد و ترشحات داشتم اما حالا اصلا این حالات رو ندارم.
    در یک مشاوره آنلاین پزشک متخصص بزرگواری پروکستین20 و تادالافیل20 رو تجویز کردند که به دلیل مصرف داروهای مختلف فقط در حد یک ورق تادالافیل مصرف کردم. جناب دکتر وقتی از ترکیب عسل و دارچین و زنجبیل استفاده میکنم خیلی بهتر میشم.
    متفورمین1000 دو عدد - گلیکلازید80 دو عدد - زیپتین50 یک عدد - آ اس آ 80 یک عدد - آتورواستاتین 20 یک عدد - اوسویکس یک عدد - آملودیپین5 دو عدد - لوزارتن50 دو عدد - هیدروزار(لوزارتان50 / هیدروکلروتیازید12/5) یک عدد - متورال 50 دو تا نصفه در روز مصرف میکنم.
    از طرفی مدت 3 ماه هست که با تورم در پاها (از پنجه تا زانو) روبرو شدم که در مواقعی از روز کم شده و گاهی زیاد و حدود 3 کیلو وزن اضافه کردم. بسیار یکجا نشین و کم تحرک هستم. چک آپ کلیه و سونو کامل انجام دادم که خدمتتون ارسال کردم.
    کاش دستور می دادید حق ویزیت آنلاین پرداخت میکردم.

    از تصدیع وقت گرانقدرتان بسیار پوزش میطلبم.
    1. تصویر کاربر آسمان پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 2 هفته پیش)
      بقیه تصاویر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 2 هفته پیش)
      تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل از رابطه مصرف شود ، اگر به تادالافیل جواب ندادین باید سونوگرافی کالر داپلر آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Bahman پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من و همسرم 1ماهه ازدواج کردیم قبل ازدواج هیچگونه رابطه ای نداشتیم بعد ازدواج با کاندوم بوده رابطه الان کنار آلت همسرم یه چیزی شبیه زگیل است که ممنون میشم راهنمایی کنید همسرم استرس زیادی داره لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      مشکوک به زگیله بهتره کرایو شود
    2. تصویر کاربر Bahman پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      دکتر آیا غیر از رابطه‌ جنسی الوده شدن امکان داره چون تمام رابطه های ما تو یکماه با کاندوم بوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      شایع ترین راهش انتقال جنسی هست ولی راه های دیگر هم ممکنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسام سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    چند لکه رو و زیر التم مشاهده میکنم ایا اینها زگیل هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      خیر زگیل در عکس مشاهده نمیکنم
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. من امروز به دکتر زنان مراجعه کردم و منو معاینه کردن و گفتن ممکن هست این پرزهای کوچک براق زگیل باشن و باید آزمایش HPV typing بدم. عکس رو براتون ارسال میکنم آیا واقعا زگیل تناسلی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      در این عکس زگیل وجود ندارد ، سالانه پاپ اسمیر انجام شود
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    با سلام
    هنگام زناشویی...همسرم از اسپری تاخیری استفاده کردند...قبلش من دارونظافت استفاده کرده بودم و کمی احساس خارش داشتم یکم هم پوست نازک شده بود...بعد از زناشویی
    انگار من آتیش گرفتم،بشدت خارش و سوزش دارم تمام کارهایی که میشد در منزل انجام داد را سه روزه انجام دادم...شستشو با سرکه...عسل...
    جوش شیرین..لعاب.اسفرزه...خیار...
    موقت خوب میشه ولی دوباره شروع میشه
    هم داخل خارش دارم هم بیرون
    پماد کلوتریمازول دارم ولی هنوز استفاده نکردم
    چون خیلی سال هست دارو شیمیایی استفاده
    نمیکنم
    مطمئنم که از اسپری هست...در ضمن خونرویش آخرین پریودیم هم خیلی اذیتم کرد که اصلا نمیتونستم پد بزارم....چند روز قبل از زناشویی ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      از پماد کالامین و پماد واژینال کلوتریمازول استفاده کنید. یه مدت شیو نکنید
  • تصویر کاربر Arezoo سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سر آلت همسرم بعد از رابطه جنسی دچار سوزش و درد شده و موقع راه رفتن اذیت میشه
    نه سوزش ادرار داره نه قرمز شده نه ملتهب شده، هیچ علامتی تو ظاهرش نیست، آب میخوره بهش حمام میره دوباره درد میگیره، وقتی چربش میکنه آروم میشه
    ما هیچ وقت همچین مشکلی نداشتیم
    میخواستم بدونم مشکل از کجاست
    و آیا پماد یا دارویی هست که آرومش کنه
    که اگه هست ما رو راهنمایی کنید لطفا
    ممنون میشم لطفا راهنماییمون کنید
    ممنون🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      از پماد تریامسینولون استفاده کنید ، اگر ادامه دار شد باید بررسی شود
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خدا قوت چند روزی هست که اجابت مزاجم همراه با درد است و چند تا دونه بدون درد زیر ناحیه تناسلیم زده ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر مریم شنبه ۲۷ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      در ناحیه مقعدم چند حالت برامدی هست و کنار مقعدم هم که نزدیک میشه به دستگاه تناسلیم دو تا براومدگی باز هست که دست میزنم درد میکنه و دونه هایی که کنار دستگاه تناسلیم هستن و بدون دردن
    3. تصویر کاربر مریم شنبه ۲۷ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      در زیر ناحیه تناسلیم و روی مقعدم یه سری برامدی دردناک وجود دارد که وقتی دست میزنم درد میکند و موقع اجابت مزاج هم همینطور و دونه هایی در کنار دستگاه تناسلیم بدون درد زده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید ، عکس ها واضح نیستند ، ولی با توصیفتون احتمالا چیط مهمی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ دی ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. لطفا تصاویر رو ببینید و نظرتون رو بگید. خیلی نگرام که واریکوسل داشته باشم، مخصوصا تو بیضه راست. اگه مشکل دیگه ام هست بگید. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام جهت تشخیص واریکوسل باید سونوگرافی شوید
    2. تصویر کاربر حمید جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      از رو عکسایی که فرستادم چیزی معلوم نمی شه؟ اون رگ های باریک برجسته مشکوک نیستند؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی شوید احتمالا واریکوسل دارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جمالی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، وقت بخیر
    ببخشید، یه سری گوشت اضافه یا زائده گوشتی روی الت تناسلی دارم، ولی برای اطمینان بیشتر دارم پیگیری میکنم که یه وقت زگیل نباشه، ممنون میشم جواب بدین که ایا زگیل هستن یا زائده گوشتی؟؟ و اینکه در هر دو صورت چه کاری باید انجام بدم اگه زائده گوشتی بود ؟؟ چون برای برادر بزرگترم هم همینطوریه.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      پوست اضافه است ، میتوان ان را برداشت ، جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۶ دی ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید از حدود ۱ هفته قبل دانه های ریز سفید رنگی روی تنه آلت تناسلی من به وجود اومده که یکیش را در اوردم مثل گلوله چربی هست و وقتی در اوردم یکم خون اومد و بند اومد و دیگه جاش مجدد در نیومد لطف میکنید راهنمایی کنید و چه دارویی استفاده بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      به نظر مهم نیست. پماد موپیروسین و زینک اکساید بمالید
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر