آنچه باید در مورد انزال معکوس بدانید.

در انزال عادی، مایع منی از طریق مجرای ادرار و آلت تناسلی مرد خارج می‌شود. خروج مایع منی از آلت تناسلی به دلیل وجود عضلات کوچک اسفنکتر است که مانع ورود منی به داخل مثانه می‌شود. زمانی که اسفنکترها به‌درستی عمل نکنند، مثانه بسته نمی‌شود و درنتیجه منی بجای خروج از آلت تناسلی وارد مثانه میشود که به آن انزال معکوس میگوییم.


نکاتی در مورد انزال معکوس

✅ میزان خروج منی در زمان انزال مردان، بیشتر از 5.1 میلی‌لیتر است.

✅ انزال در آقایان مبتلا به انزال معکوس دیده نمی‌شود.

✅ انزال معکوس نشانه بیماری است و نه تشخیص آن

✅ درصورتی‌که مرد قصد بارور کردن نداشته باشد نیازی به درمان انزال معکوس نیست.

مایع منی

انزال معکوس

انزال معکوس که به آن ارگاسم خشک نیز گفته می‌شود. انزال در مردان مبتلا به ارگاسم خشک صورت می‌گیرد، اما ممکن است میزان مایع خروجی نسبت به گذشته بسیار کمتر باشد. در برخی آقایان انزال معکوس عامل نازایی است. زمانی که خروج منی بسیار کم یا به‌طورکلی وجود نداشته باشد، شانس بارور شدن تخمک توسط اسپرم از خیلی کم تا صفر خواهد بود. اما  انزال معکوس تنها 2 الی 3 درصد می‌تواند عامل نازایی باشد.

انزال معکوس، هیچ‌گونه درد و خطری ندارد. در مردانی که میزان خروج مایع منی در ایشان کم است نیز ممکن است وجود داشته باشد و فرد، اصلا از وجود چنین بیماری مطلع نباشد.

در برخی آقایان نیز ادرار تیره بلافاصله پس از انزال گزارش‌شده است که به‌احتمال زیاد به دلیل آمیخته شدن ادرار با مایع منی است. از این‌ رو مردانی که مبتلا به چنین اختلالی هستند نیز ممکن است مشکل نازایی را تجربه کنند.

درمان انزال معکوس

ازآنجا که انزال معکوس یک مشکل جنسی در آقایان است و ممکن است در روابط جنسی آنها تأثیر داشته باشد، لذا درصدد درمان آن برمی‌آیند، هرچند خطری نداشته باشد. برای آقایانی که قصد داشتن فرزند دارند و به این اختلال مبتلا هستند، گزینه‌های دیگری نیز وجود دارد . جدا کردن اسپرم پس از خروج منی یکی از روش‌های حاضر است.

برخی داروها موجب انزال فرد می‌شوند، اما در صورت بی‌اثر بودن دارو، پزشک اسپرم را بدون نیاز به انزال خارج می‌کند.

اسپرم

روش عمل جراحی برای خارج کردن اسپرم، عبارت است از:

#TESA

این روش تحت بی‌حسی موضعی انجام‌ میشود و اسپرم به کمک سرنگ از بیضه خارج می‌شود.

#PESA

این روش نیز تحت بی‌حسی موضعی انجام‌شده و اسپرم به‌وسیله سرنگ از اپیدیدیم‌ که از مجاری خروجی منی است، خارج می‌گردد.

#TESE

این روش همانند روش TESA، اسپرم مستقیم از بیضه گرفته می‌شود، اما با این تفاوت که برای انجام این کار نیاز به ایجاد شکافی در بیضه است.

پس‌از آنکه خروج اسپرم توسط پزشک با موفقیت انجام شد، به یکی از دو روش زیر اسپرم برای بارور کردن تخمک استفاده می‌شود:

#IVF

در این روش تخمک زن نیز خارج‌شده و در ظرف پتری با اسپرم لقاح می‌یابد. پس از انجام لقاح و شکل گرفتن جنین، پزشک آن را داخل رحم مادر جایگذاری می‌کند.

#IUI

در این روش پزشک اسپرم را در زمان تخمک‌گذاری، به‌صورت مستقیم وارد رحم می‌کند.

درمان انزال معکوس بستگی به علت آن دارد. در برخی مواقع اگر این اختلال به دلیل مصرف بعضی داروها باشد، با تغییر دارو این مشکل بهبود می‌یابد. زمانی که انزال معکوس درنتیجه آسیب شدید به سلول‌های عصبی باشد، درمان آن امکان‌پذیر نیست.

علت بیماری انزال معکوس

انزال معکوس ممکن است درنتیجه برخی عوامل باشد. این عوامل عبارت‌ند از:

#دیابت

عدم کنترل قند خون در طولانی‌مدت موجب آسیب به اندام‌ها، اعصاب و تأثیر بر عضلات مثانه میشود.

#آسیب به سیستم عصبی

مالتیپل اسکلروزیس نمونه‌ای از آسیب به سیستم عصبی است که موجب آسیب به عضلات و اعصاب مثانه می‌شود. عمل جراحی قسمت پایینی نخاع نیز چنین تأثیری را می‌تواند داشته باشد.

#عمل جراحی

عمل جراحی پروستات، بیضه، روده‌ بزرگ‌، مقعد، مثانه و قسمت‌های پایینی نخاع، می‌توانند موجب انزال معکوس شوند.

#دارو

مصرف برخی داروها در انزال اختلال ایجاد می‌کند. داروهای ضدافسردگی و داروهایی که برای بزرگ‌شدگی پروستات استفاده می‌شوند، چنین تأثیری را در بر دارند.

برداشت پروستات و انزال معکوس

برداشت قسمتی از پروستات طی عمل جراحی، یکی از اصلی‌ترین دلایل انزال معکوس است. از آنجا که عمل جراحی باعث آسیب به عضلات و اعصاب مثانه می‌شود ، لذا حدود 10 الی 15 درصد از افرادی که سابقه چنین عملی را داشته باشند، با مشکل انزال معکوس روبرو می‌شوند.

در آقایانی که عمل پروستات اساسی انجام می‌شود به‌عنوان‌مثال برداشت کامل پروستات، این افراد قادر به انزال نخواهند بود. این مشکل با انزال معکوس متفاوت است.

مراجعه به پزشک

زمان مراجعه به پزشک

انزال معکوس درد و خطری را به دنبال ندارد و معمولاً نیازی به درمان هم ندارد، اما انزال معکوس نشانه اختلال دیگری میباشد، از این‌ رو توصیه می‌شود در موارد زیر به پزشک مراجعه نمایید:

☑ عدم خروج مایع منی پس از ارضا

☑ خروج کمتر مایع منی نسبت به قبل

☑ عدم بارداری زوجین پس از گذشت یک سال تلاش برای بارداری

در مطالعه‌ای که در سال 2017 انجام شد بیان شد که اولین و قطعی‌ترین نشانه دیابت نوع 1، انزال معکوس است. به همین دلیل آقایان مبتلا به این اختلال باید به پزشک مراجعه نمایند.

پیشگیری از انزال معکوس

به‌طورکلی انزال معکوس قابل‌پیشگیری نیست. آقایانی که به دلیل بزرگ شدن غده پروستات خود نیاز به عمل جراحی دارند بهتراست از روش‌های TUMT و TUNA که ازجمله روش‌هایی هستند که برای درمان پروستات استفاده می‌شوند و آسیب کمتری را در بر دارند، استفاده نمایند.

کنترل برخی اختلالات که عامل آسیب هستند نیز در پیشگیری از انزال معکوس می‌تواند مؤثر باشد. همچنین افراد دیابتی باید داروهای تجویزشده توسط پزشک را به‌صورت منظم و به‌ موقع مصرف نمایند.

انزال معکوس همیشه قابل‌درمان نیست اما ناباروری حاصل از آن قابل‌درمان است حتی درصورتی‌که هیچ انزالی صورت نگیرد. در برخی آقایان مبتلابه انزال معکوس نیز ممکن است علائمی که به دلیل بزرگ‌شدگی پروستات، دیابت و عمل جراحی پروستات باشد دیده شود. لذا فرد در صورت داشتن علائمی از قبیل انزال دردناک، وجود خون در مایع منی، ادرار مکرر باید به پزشک گزارش دهند. زیرا علائم ربطی به انزال معکوس ندارد و ممکن است به خاطر دلایل دیگر باشد.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

آنچه باید در مورد انزال معکوس بدانید.
4.5 (90%) 4 رای

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر چواد یکشنبه ۲۲ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۹( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام چند بار مزاحمتون شدم این بار اینطور سوال کنم خدمتتون که آیا مشکل نعوظ ربطی به غدد آلدسترون داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۱۳۹۷ ۰۰:۱۶( 1 هفته پیش)
      بله در ارتباط تست
    2. تصویر کاربر چواد شنبه ۲۱ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۵۰( 1 هفته پیش)
      طبق آزمایشاتی که فرستادم آلدسترون بنده خیلی بالا بود ما هم تو یه روستای دور از شهرستان و استان هستیم میشه دارویی پیشنهاد بدید؟
    3. تصویر کاربر چواد شنبه ۲۱ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۵۲( 1 هفته پیش)
      صبق آزمایشی که خدمتتون میفرستم میشه راهی یا دارویی پیشنهاد بفرمایید ؟ ممنون میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۳( 6 روز پیش)
    5. تصویر کاربر چواد یکشنبه ۲۲ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۹( 6 روز پیش)
      ممنون خدا همراهت باشه دکتر جان
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۹( 6 روز پیش)
      تشكر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز چهارشنبه ۱۸ مهر ۱۳۹۷ ۰۹:۵۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام مردی 62 ساله و دیابتی و غیر از سیگار اعتیاد دیگری ندارم و تمام ازمایشات و انژیوی کلیه هام و مثانه و پروستات همه نرمال بوده و هستند حدود 2 سال است که نعوظ واقع نمیشود که منجر به افسردگی شد حالا از دارو های دیابت قرص متفورمین و انسولین و سرترالین 50 و کلونازپام1 و پرفرازین2 و نورتریپتیلین 28 و متورال50 مطابق تجویز پزشکان (قلب و غدد درون ریز و روانپزشک ) استفاده میکنم حال سوال اینست آیا عدم نعوظ قابل درمان هست یا به علت دیابتی بودن و سن بالا قیدشو بزنم ؟ با تشکر قبلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۱۳۹۷ ۰۹:۵۷( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۴۳( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    بنده آلت سفتی مناسب را ندارد و زود شل می شود و زود انزال هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۴۳( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر م.د یکشنبه ۱۵ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۱۰( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.پدرمن 55سالشونه.وچاق هستن.الان مدتی چن ساله ناتوانی جنسی داره.ازقرص سیلدنافیل هم استفاده کردن جواب نداده.خواستم راهنمایی کنیدکه برای تحریک وحالت نعوظ بایدچیکارکنن؟قرص وپمادیاژل خاصی رواگه عنوان کنیدممنون میشیم.مرسی ازوقت گذوشتنتون وهمکاری بامردم به صورت آزاد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۱۰( 1 هفته پیش)
      بايد به دكتر مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۴۵( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من ازمایش سمن دوبار دادم که بار اول دکتر به من الکارنتین 60برای یک ماه
    پنتافیل 60برای یک ماه
    روی 30تا
    برای یک ماه
    لوفلوکساین 14 تا روزی یکی دادن
    و wbcمن یک میلیون بود
    با مصرف این ها ادرار من زرد رنگ شد
    و الان که بیش از 40 روز میگزره و 10 روزه دارو مصرف نمیکنم بازم زرد رنگه
    بعد از 30 روز مصرف که دوباره ازمایش سمن دادم
    wbc من بیش از یک میلیون ششصد شده
    یعنی بدتر شده
    و ناانجاری و سرعت اسپرم هم تغییر نکرده و فقط چگالی تعداد بیشتر شده
    به نظرتون wbcرو چطور کاهش بدم
    و چطور وضعیت شکل و سرفت اسپرم و افزایش بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۴۵( 2 ماه پیش)
      باید اقدام کنید اگر نشد ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۵( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حدود پنج ساله ازدواج کردم اما در ارتباط جنسی مشکل دارم اغلب نمیتونم ارتباط برقرار کنم و میل جنسی پایینی دارم گاهی هم که به سختی به نعوظ میرسم زود از بین میره تستسترونم شدیدا پایینه ....چند بار هورمون اس ان جی زدم تستسترون زدم اما بهتر نشده فقط موقت خوب میشد آزمایش و عکس غددم مغزیم هم مشکلی نداشته ....ممنون میشم راهنمایی کنید از کجا شروع کنم و چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۵( 3 ماه پیش)
      باید بیایید بررسی کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳۰ خرداد ۱۳۹۷ ۰۷:۲۰( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده 28 سالمه و مجردم و مدت یک ماهی میشه که دچار اختلال نعوظ شدم و بااینکه قبلا الت سفت و شقی داشتم میل جنسیم هم نسبتا زیاد بود ولی اخیرا دچار اختلال نعوظ شدم به حدی که موقع تحریک التم نعوظ به نصف کاهش پیدا کرده و نعوظ صبحگاهی هم به همان ترتیب خیلی کم شده ونیز بعد همان نعوظ ناقص هم وقتی که نحریک انجام نمیشه خیلی زود نعوظ کم و کمتر میشه که بنده رو بسیار نگران و ناراحت کرده ولی میل جنسیم به مراتب نسبت به شرایطم بد نیست و هم چنین بنده بیماری خاصی تاکنون نداشتم فقط کمی فشار خون دارم(13/8) و سیگار هم مصرف میکنم و مطلب دیگر انکه بنده مدت 5 ماهی میشد که التم رو با روغن زیتون هر روز و به مدت زمان زیادی ماساژ میدادم و نعوظ طولانی مدت داشتم ایا همین عامل میتونه موجب اختلال نشت وریدی یا تنگی عروق در الت بشه ؟؟؟یا اینکه علل روحی روانی میتونه تا این حد در اختلا ل نعوظ تاثیر داشته باشه؟؟؟ و دراخراینکه بنده برای امتحان یک بار قرص سیلدنافل استفاده کردم ولی متاسفانه خیلی خیلی کم تاثیر داشت فقط مقداری به حفظ نعوظ کمک میکرد.... ببخشید که طولانی شد((باسپاس فراوان))
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۱۳۹۷ ۰۷:۲۰( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر Mehrdad شنبه ۲۶ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۲۶( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان‌
    من تا دو هفته پیش خوب سکس میکردم ولی این چند روزه موقعی که میخوام سکس کنم الت‌تناسلی من خوب راست میشه و شروع میکنم بعد از دو دقیقه دخول که صورت میگیرد الت تناسلی من در داخل شل میشود ممنون که جواب میدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۲۶( 4 ماه پیش)
      عصبي است ورزش ونشاط بهترين درمان است
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۰۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . نماز و روزهاتون قبول .
    شبتونم بخیر .

    من 25 سالمه و حدود شاید 2 تا 5 سال هست ک نعوظ ناقص دارم وقتی التم دچار نعوظ میشه در عرض کمتر از 1 دقیقه میخوابه .
    و کاملا سفت نمیشه بطوری ک وقتی بخوام رابطه داشته باشم و در اوج رابطه باشم و بخوام دخول انجام بشه از حالت نعوظ سریع خارج میشه و میخوابه و داخل نمیره.

    این باعث شد زندگیم به خطر بیفته و شریک زندگیم ناراحت باشه
    ممنون میشم ک کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۰۷( 4 ماه پیش)
      بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۵ اسفند ۱۳۹۶ ۱۱:۵۰( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام به استحضار می رساند دکتر برای شل بودن آلتم قرصهای ال آرژنین و تادالافیل 10 و قرص گیاهی لیبیدوکس تجویز کرده البته علت شل بودن آلتم استرس هست موقعی که مصرف میکنم مخصوصا تادالافیل 10 را 3 ساعت قبل نزدیکی ، عالی عمل میکنه و ربطی هم نداره که استرس داشته باشم یا نه . اون قرص واقعا کار خودش را به حد عالی خداروشکر روی من 36 ساله اثر میکند. حال سئوالم در این هست که تا کی باید تادالافیل 10 را مصرف کنم ؟ چون من همیشه استرس دارم و روانپزشک هم رفتم فایده نداره. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۱۳۹۶ ۱۱:۵۰( 7 ماه پیش)
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر