آنچه باید در مورد انزال معکوس بدانید.

در انزال عادی، مایع منی از طریق مجرای ادرار و آلت تناسلی مرد خارج می‌شود. خروج مایع منی از آلت تناسلی به دلیل وجود عضلات کوچک اسفنکتر است که مانع ورود منی به داخل مثانه می‌شود. زمانی که اسفنکترها به‌درستی عمل نکنند، مثانه بسته نمی‌شود و درنتیجه منی بجای خروج از آلت تناسلی وارد مثانه میشود که به آن انزال معکوس میگوییم.


نکاتی در مورد انزال معکوس

✅ میزان خروج منی در زمان انزال مردان، بیشتر از 5.1 میلی‌لیتر است.

✅ انزال در آقایان مبتلا به انزال معکوس دیده نمی‌شود.

✅ انزال معکوس نشانه بیماری است و نه تشخیص آن

✅ درصورتی‌که مرد قصد بارور کردن نداشته باشد نیازی به درمان انزال معکوس نیست.

مایع منی

انزال معکوس

انزال معکوس که به آن ارگاسم خشک نیز گفته می‌شود. انزال در مردان مبتلا به ارگاسم خشک صورت می‌گیرد، اما ممکن است میزان مایع خروجی نسبت به گذشته بسیار کمتر باشد. در برخی آقایان انزال معکوس عامل نازایی است. زمانی که خروج منی بسیار کم یا به‌طورکلی وجود نداشته باشد، شانس بارور شدن تخمک توسط اسپرم از خیلی کم تا صفر خواهد بود. اما  انزال معکوس تنها 2 الی 3 درصد می‌تواند عامل نازایی باشد.

انزال معکوس، هیچ‌گونه درد و خطری ندارد. در مردانی که میزان خروج مایع منی در ایشان کم است نیز ممکن است وجود داشته باشد و فرد، اصلا از وجود چنین بیماری مطلع نباشد.

در برخی آقایان نیز ادرار تیره بلافاصله پس از انزال گزارش‌شده است که به‌احتمال زیاد به دلیل آمیخته شدن ادرار با مایع منی است. از این‌ رو مردانی که مبتلا به چنین اختلالی هستند نیز ممکن است مشکل نازایی را تجربه کنند.

درمان انزال معکوس

ازآنجا که انزال معکوس یک مشکل جنسی در آقایان است و ممکن است در روابط جنسی آنها تأثیر داشته باشد، لذا درصدد درمان آن برمی‌آیند، هرچند خطری نداشته باشد. برای آقایانی که قصد داشتن فرزند دارند و به این اختلال مبتلا هستند، گزینه‌های دیگری نیز وجود دارد . جدا کردن اسپرم پس از خروج منی یکی از روش‌های حاضر است.

برخی داروها موجب انزال فرد می‌شوند، اما در صورت بی‌اثر بودن دارو، پزشک اسپرم را بدون نیاز به انزال خارج می‌کند.

اسپرم

روش عمل جراحی برای خارج کردن اسپرم، عبارت است از:

#TESA

این روش تحت بی‌حسی موضعی انجام‌ میشود و اسپرم به کمک سرنگ از بیضه خارج می‌شود.

#PESA

این روش نیز تحت بی‌حسی موضعی انجام‌شده و اسپرم به‌وسیله سرنگ از اپیدیدیم‌ که از مجاری خروجی منی است، خارج می‌گردد.

#TESE

این روش همانند روش TESA، اسپرم مستقیم از بیضه گرفته می‌شود، اما با این تفاوت که برای انجام این کار نیاز به ایجاد شکافی در بیضه است.

پس‌از آنکه خروج اسپرم توسط پزشک با موفقیت انجام شد، به یکی از دو روش زیر اسپرم برای بارور کردن تخمک استفاده می‌شود:

#IVF

در این روش تخمک زن نیز خارج‌شده و در ظرف پتری با اسپرم لقاح می‌یابد. پس از انجام لقاح و شکل گرفتن جنین، پزشک آن را داخل رحم مادر جایگذاری می‌کند.

#IUI

در این روش پزشک اسپرم را در زمان تخمک‌گذاری، به‌صورت مستقیم وارد رحم می‌کند.

درمان انزال معکوس بستگی به علت آن دارد. در برخی مواقع اگر این اختلال به دلیل مصرف بعضی داروها باشد، با تغییر دارو این مشکل بهبود می‌یابد. زمانی که انزال معکوس درنتیجه آسیب شدید به سلول‌های عصبی باشد، درمان آن امکان‌پذیر نیست.

علت بیماری انزال معکوس

انزال معکوس ممکن است درنتیجه برخی عوامل باشد. این عوامل عبارت‌ند از:

#دیابت

عدم کنترل قند خون در طولانی‌مدت موجب آسیب به اندام‌ها، اعصاب و تأثیر بر عضلات مثانه میشود.

#آسیب به سیستم عصبی

مالتیپل اسکلروزیس نمونه‌ای از آسیب به سیستم عصبی است که موجب آسیب به عضلات و اعصاب مثانه می‌شود. عمل جراحی قسمت پایینی نخاع نیز چنین تأثیری را می‌تواند داشته باشد.

#عمل جراحی

عمل جراحی پروستات، بیضه، روده‌ بزرگ‌، مقعد، مثانه و قسمت‌های پایینی نخاع، می‌توانند موجب انزال معکوس شوند.

#دارو

مصرف برخی داروها در انزال اختلال ایجاد می‌کند. داروهای ضدافسردگی و داروهایی که برای بزرگ‌شدگی پروستات استفاده می‌شوند، چنین تأثیری را در بر دارند.

برداشت پروستات و انزال معکوس

برداشت قسمتی از پروستات طی عمل جراحی، یکی از اصلی‌ترین دلایل انزال معکوس است. از آنجا که عمل جراحی باعث آسیب به عضلات و اعصاب مثانه می‌شود ، لذا حدود 10 الی 15 درصد از افرادی که سابقه چنین عملی را داشته باشند، با مشکل انزال معکوس روبرو می‌شوند.

در آقایانی که عمل پروستات اساسی انجام می‌شود به‌عنوان‌مثال برداشت کامل پروستات، این افراد قادر به انزال نخواهند بود. این مشکل با انزال معکوس متفاوت است.

مراجعه به پزشک

زمان مراجعه به پزشک

انزال معکوس درد و خطری را به دنبال ندارد و معمولاً نیازی به درمان هم ندارد، اما انزال معکوس نشانه اختلال دیگری میباشد، از این‌ رو توصیه می‌شود در موارد زیر به پزشک مراجعه نمایید:

☑ عدم خروج مایع منی پس از ارضا

☑ خروج کمتر مایع منی نسبت به قبل

☑ عدم بارداری زوجین پس از گذشت یک سال تلاش برای بارداری

در مطالعه‌ای که در سال 2017 انجام شد بیان شد که اولین و قطعی‌ترین نشانه دیابت نوع 1، انزال معکوس است. به همین دلیل آقایان مبتلا به این اختلال باید به پزشک مراجعه نمایند.

پیشگیری از انزال معکوس

به‌طورکلی انزال معکوس قابل‌پیشگیری نیست. آقایانی که به دلیل بزرگ شدن غده پروستات خود نیاز به عمل جراحی دارند بهتراست از روش‌های TUMT و TUNA که ازجمله روش‌هایی هستند که برای درمان پروستات استفاده می‌شوند و آسیب کمتری را در بر دارند، استفاده نمایند.

کنترل برخی اختلالات که عامل آسیب هستند نیز در پیشگیری از انزال معکوس می‌تواند مؤثر باشد. همچنین افراد دیابتی باید داروهای تجویزشده توسط پزشک را به‌صورت منظم و به‌ موقع مصرف نمایند.

انزال معکوس همیشه قابل‌درمان نیست اما ناباروری حاصل از آن قابل‌درمان است حتی درصورتی‌که هیچ انزالی صورت نگیرد. در برخی آقایان مبتلابه انزال معکوس نیز ممکن است علائمی که به دلیل بزرگ‌شدگی پروستات، دیابت و عمل جراحی پروستات باشد دیده شود. لذا فرد در صورت داشتن علائمی از قبیل انزال دردناک، وجود خون در مایع منی، ادرار مکرر باید به پزشک گزارش دهند. زیرا علائم ربطی به انزال معکوس ندارد و ممکن است به خاطر دلایل دیگر باشد.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Kiumars سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    Salam dr.man moshkele nouz daram.az jahate ravani moshkeli nadaram va ye ghorse zard rangi hast ke harvaght mikhoram ok misham.tu net didam az asaratesh ine ke sorate jaryane khuno ziad mikone.man shakam bishtar be hamin masaleye jaryane khune.ba ya asab hayi ke alat ro negah be nouz miresunan va baese negahdarie nouz mishan.age mishe begin chikar mitunam anjam bedam?
    1. تصویر کاربر Kiumars سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      Agha che vazeshe ma pul variz kardim ke javab bedid.agar vaghte javab dadan nadarid hade aghal ghabl az varize pul etelaeie bezarid
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام، مشکلتون با جریان خونه؟یعنی چی؟یک قرص زرد میخورین، اسمش چیه؟
    3. تصویر کاربر Kiumars شنبه ۱۷ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      Esmesh tadalefil hast. Harvaght in ghorso mikhoram moshkelam mamulan bartaraf mishe.moshkel har chi hast ya khunresanie fek mikonam.harchi bashe ravani nist va fizikie vali elatesho nemifahmam.az jahate hormoni ham kheili khubam
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      با دارو خوب هستین مشکلی نیست دیگه، نیم ساعت تا یکساعت قبل از رابطه جنسی استفاده بشه،اگر با دارو عوارض دارین به پزشک تون مراجعه کنید
    5. تصویر کاربر Kiumars دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      Aghaye doktor man mikham adat be in daru ha nakonam.nemishe kari kard tashkhis dade beshe man moshkelam az kojast ke ye rahe hale daemi barash peida beshe ke dige daru nakhoram?
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام، گاهی باید دائم از دارو استفاده کرد،و راه حل دیگه ای نداریم، بعضا حتی دارو هم جواب نمی ده و بیمار مجبور هست پروتز بذاره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر s.shah سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درمان مورفولوژي پايين و عدم تحرك اسپرم سلام آقاي دكتر مدت دو سال است براي بارداري اقدام كرديم من 4٣ سال و خانومم ٣6سال دارن و سه سال است ازدواج كرديم. تحرك اسپرم من پايين بود بعد تزريق زير جلدي hcg براي آي وي اف اقدام كرديم كه گفتن كيفيت جنين خوب است خانمم در هفته پنجم كه ساك حاملگي تشكيل شد براي سونو رفت متاسفانه رشد جنين متوقف شده بود. البته مورفولوژي من پايين بود. مشكل رو نميدونم از كجاست. لطفا راهنمايي كنيد. ممنون ب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام، خانم از نظر متخصص زنان مشکلی ندارن؟
  • تصویر کاربر bakhtyar شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 44سال سن دارم از ابتدای ازدواجم در سال 80 تاکنون زود انزالی بسیار شدیدی داشتم یعنی بعد از تحریک و نعوذ کامل حتی اگر آلتم به بدن خانمم می خورد انزال روی می دهد و کار های زیادی را نیز که برای رفع آن پیشنهاد می شود انجام دادم ولی موثر واقع نشد.اگرچه میل جنسیم خوب بود هفته ای دو یا سه بار نزدیکی داشتم.
    ولی حالا مدت سه ماهی است که میل جنسیم خیلی کم شده اگر دوهفته یا سه هفته هم نزدیکی جنسی نداشته باشم باز هم زیاد اشتیاقی ندارم و موقع نزدیکی نیز نعوذ ناکامل و شل است.
    حال از جنابعالی خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر bakhtyar شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش)
      چرا جوا ب ندادید؟
    2. تصویر کاربر bakhtyar شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش)
      جناب پروفسور از مردم پول می گیرید ولی جواب سٶال ها را نمی دهید؟؟؟؟؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام، داروهایی که می خورید قطع کنید، احتمالا از عوارض دارویی میل جنسی کم شده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام . ارادت . حدود ۲ هفته س مثل قبل ادرار خارج نمیشه . منقطع منقطع هست . حجمش کم شده و به سختی خارج میشود . یک مقدار که میگذره با درد شکم و سمت راست بدنم متوجه وجود ادرار میشم و به سرویس که مراجعه میکنم میبینم حجم کم با سختی خارج و کلن ریتم دفع ادرارم بهم ریخته . چی صلاح میدونین .نکته آخر اینکه ۲ هفته پیش حین خروج منی . منی خارج نشد و به داخل برگشت

    ۳۸ سالم هست متاهل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش)
      چند سالت است ایا دارو خاصی میخوری؟
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من 22سالمه و مجرد هستم .حدودا یک ماهه مشکل نعوظ دارم و اینکه خییلی زود ارضا میشم.قبلا به طور افراطی خودارضایی میکردم الان چند ماهی هست که این کارو نمیکنم.نعوظ صبگاهیم ندارم.فیلم های تحریک آمیزم میبینم ولی به نعوظ کامل نمیرسم.و حس میکنم هنگام نعوظ ضربان قلبم تند میشه. و فکر میکنم کم‌خون هستم و سه چهار روز قرص آهن استفاده میکنم ...میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش)
      اینها با زمان بهتر میشود تلقین نکنید
  • تصویر کاربر سپهر شنبه ۹ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یکماهی میشه نعوظ دیر انجام میشه وکامل نیست.ودر حالت عادی احساس میکنم آلت حالت اسفنجی نداره.البته صبحها ارکشن کامله.ممنون میشم علت وراه درمانا توضیح بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش)
      lچون صبح دارید پس علتش عصبی است تلقین نکنید پس پنچری عروقی ندارید
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۷ سالمه . هیچگونه مشکل جنسی ندارم ولی پروستاتم بزرگ شده الان جدیدا قرص تامسوور میخورم از وقتی قرص میخورم بعد از ارضا شدن منی خارج نمیشه. میخواستم ببینم مشکل از قرص ها هستش یا از خود پروستات و اینکه قرص هارو ادامه بدم؟ یا قرص باید عوض بشه؟ ممنون بابت وقتی که نیذلرید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر Masoud پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ناتوانی جنسی با سلام در هنگام نزدیکی منی نمی اید باسلام در هنگام نزدیکی منی نمی اید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 4 ماه پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا سیستوسکوپی کنید
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    مختصر به عرض برسونم , 29 ساله و مجرد , پسر هستم
    دکتر من. ورزش می کنم و شاید ماهی یکبار خودارضای کنم , البته در گذشته زیاد خودارضای میکردم.الان یه مشکل دارم , مثلا طی 40 شبانه روز هیچ گونه خودارضای انجام نمیدم , البته تو این 40 شبانه روز بارها تحریک میشم ولی اصلا خودارضای نمیکنم , بعد ازون 40 روز مثلا 35 روز یا مثلا 42 روز خودارضای انجام میدم , منی که خارج شد همراه لذت مختصر , بعد آلتم کم کم ورم میکنه , بدون هیچ,گونه دردی , حدودا 5 الی 6 ساعت اینجوریم , تحریک میشم مشکلی ازین بابت ندارم ولی التم ورم کرده پف میکنه مخصوصا پایینتر از کلاهک ناحیه ختنه گاه , بعد ازون چند ساعت آلتم به حالت طبیعی برمیگرده و هرچندبار خودارضایی کنم دیگه ورم نمیکنه و مشکلی ندارم , علت این,ورم کردن رو میخوام بدونم و چکار کنم , درضمن دوس ندارم دراین رابطه به مطب دکتر مراجعه کنم , قبلا هم دوبار عمل واریکوسل انجام دادم قسمت چپ خودم.
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 4 ماه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی
    جناب دکتر من مدتی خود ارضایی داشتم و تصمیم ب ترک ان گرفتم
    ولی چند وقتیه اصلا هیچ حسی ندارم. حس میکنم خعلی سرد شدم
    مثلا تو این هفته ک با دوست دختر خود وارد رابطه شدم براب اولین بار و اون برام با دستش و دهانش سعی میکرد منو به ارضا برسونه . من اصلا هیچ حسی نداشتم و ارضا نمیشدم و التم نیمه بلند بود
    مدتی بعدم در قسمت بالای کشاله رانم احساس تیر کشیدگی به وجود اومد و بعد خوب شد

    ایا این علائم به مرور از بین میرود.؟
    چیکار کنم جناب دکتر من واقعیت روم نمیشه برم دکتر و اینارو بیان کنم. ایا با زمان حل میشه؟
    مخصوصا تیر کشیدن (نزدیک کلیه و کشاله ران)
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 ماه پیش)
      فقط اقای دکتر اضافه کنم ک ۲۱ سالمه
      واقعا اگه به مرور و فکر نکردن اوکی میشه . ممنون میشم بگین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 ماه پیش)
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 ماه پیش)
      جناب دکتر اون تیر کشیدگی کشاله ران و اینا ک ب وجود اومد. مشکلی نیس؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 ماه پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر