آنچه باید در مورد انزال معکوس بدانید.

در انزال عادی، مایع منی از طریق مجرای ادرار و آلت تناسلی مرد خارج می‌شود. خروج مایع منی از آلت تناسلی به دلیل وجود عضلات کوچک اسفنکتر است که مانع ورود منی به داخل مثانه می‌شود. زمانی که اسفنکترها به‌درستی عمل نکنند، مثانه بسته نمی‌شود و درنتیجه منی بجای خروج از آلت تناسلی وارد مثانه میشود که به آن انزال معکوس میگوییم.


نکاتی در مورد انزال معکوس

✅ میزان خروج منی در زمان انزال مردان، بیشتر از 5.1 میلی‌لیتر است.

✅ انزال در آقایان مبتلا به انزال معکوس دیده نمی‌شود.

✅ انزال معکوس نشانه بیماری است و نه تشخیص آن

✅ درصورتی‌که مرد قصد بارور کردن نداشته باشد نیازی به درمان انزال معکوس نیست.

مایع منی

انزال معکوس

انزال معکوس که به آن ارگاسم خشک نیز گفته می‌شود. انزال در مردان مبتلا به ارگاسم خشک صورت می‌گیرد، اما ممکن است میزان مایع خروجی نسبت به گذشته بسیار کمتر باشد. در برخی آقایان انزال معکوس عامل نازایی است. زمانی که خروج منی بسیار کم یا به‌طورکلی وجود نداشته باشد، شانس بارور شدن تخمک توسط اسپرم از خیلی کم تا صفر خواهد بود. اما  انزال معکوس تنها 2 الی 3 درصد می‌تواند عامل نازایی باشد.

انزال معکوس، هیچ‌گونه درد و خطری ندارد. در مردانی که میزان خروج مایع منی در ایشان کم است نیز ممکن است وجود داشته باشد و فرد، اصلا از وجود چنین بیماری مطلع نباشد.

در برخی آقایان نیز ادرار تیره بلافاصله پس از انزال گزارش‌شده است که به‌احتمال زیاد به دلیل آمیخته شدن ادرار با مایع منی است. از این‌ رو مردانی که مبتلا به چنین اختلالی هستند نیز ممکن است مشکل نازایی را تجربه کنند.

درمان انزال معکوس

ازآنجا که انزال معکوس یک مشکل جنسی در آقایان است و ممکن است در روابط جنسی آنها تأثیر داشته باشد، لذا درصدد درمان آن برمی‌آیند، هرچند خطری نداشته باشد. برای آقایانی که قصد داشتن فرزند دارند و به این اختلال مبتلا هستند، گزینه‌های دیگری نیز وجود دارد . جدا کردن اسپرم پس از خروج منی یکی از روش‌های حاضر است.

برخی داروها موجب انزال فرد می‌شوند، اما در صورت بی‌اثر بودن دارو، پزشک اسپرم را بدون نیاز به انزال خارج می‌کند.

اسپرم

روش عمل جراحی برای خارج کردن اسپرم، عبارت است از:

#TESA

این روش تحت بی‌حسی موضعی انجام‌ میشود و اسپرم به کمک سرنگ از بیضه خارج می‌شود.

#PESA

این روش نیز تحت بی‌حسی موضعی انجام‌شده و اسپرم به‌وسیله سرنگ از اپیدیدیم‌ که از مجاری خروجی منی است، خارج می‌گردد.

#TESE

این روش همانند روش TESA، اسپرم مستقیم از بیضه گرفته می‌شود، اما با این تفاوت که برای انجام این کار نیاز به ایجاد شکافی در بیضه است.

پس‌از آنکه خروج اسپرم توسط پزشک با موفقیت انجام شد، به یکی از دو روش زیر اسپرم برای بارور کردن تخمک استفاده می‌شود:

#IVF

در این روش تخمک زن نیز خارج‌شده و در ظرف پتری با اسپرم لقاح می‌یابد. پس از انجام لقاح و شکل گرفتن جنین، پزشک آن را داخل رحم مادر جایگذاری می‌کند.

#IUI

در این روش پزشک اسپرم را در زمان تخمک‌گذاری، به‌صورت مستقیم وارد رحم می‌کند.

درمان انزال معکوس بستگی به علت آن دارد. در برخی مواقع اگر این اختلال به دلیل مصرف بعضی داروها باشد، با تغییر دارو این مشکل بهبود می‌یابد. زمانی که انزال معکوس درنتیجه آسیب شدید به سلول‌های عصبی باشد، درمان آن امکان‌پذیر نیست.

علت بیماری انزال معکوس

انزال معکوس ممکن است درنتیجه برخی عوامل باشد. این عوامل عبارت‌ند از:

#دیابت

عدم کنترل قند خون در طولانی‌مدت موجب آسیب به اندام‌ها، اعصاب و تأثیر بر عضلات مثانه میشود.

#آسیب به سیستم عصبی

مالتیپل اسکلروزیس نمونه‌ای از آسیب به سیستم عصبی است که موجب آسیب به عضلات و اعصاب مثانه می‌شود. عمل جراحی قسمت پایینی نخاع نیز چنین تأثیری را می‌تواند داشته باشد.

#عمل جراحی

عمل جراحی پروستات، بیضه، روده‌ بزرگ‌، مقعد، مثانه و قسمت‌های پایینی نخاع، می‌توانند موجب انزال معکوس شوند.

#دارو

مصرف برخی داروها در انزال اختلال ایجاد می‌کند. داروهای ضدافسردگی و داروهایی که برای بزرگ‌شدگی پروستات استفاده می‌شوند، چنین تأثیری را در بر دارند.

برداشت پروستات و انزال معکوس

برداشت قسمتی از پروستات طی عمل جراحی، یکی از اصلی‌ترین دلایل انزال معکوس است. از آنجا که عمل جراحی باعث آسیب به عضلات و اعصاب مثانه می‌شود ، لذا حدود 10 الی 15 درصد از افرادی که سابقه چنین عملی را داشته باشند، با مشکل انزال معکوس روبرو می‌شوند.

در آقایانی که عمل پروستات اساسی انجام می‌شود به‌عنوان‌مثال برداشت کامل پروستات، این افراد قادر به انزال نخواهند بود. این مشکل با انزال معکوس متفاوت است.

مراجعه به پزشک

زمان مراجعه به پزشک

انزال معکوس درد و خطری را به دنبال ندارد و معمولاً نیازی به درمان هم ندارد، اما انزال معکوس نشانه اختلال دیگری میباشد، از این‌ رو توصیه می‌شود در موارد زیر به پزشک مراجعه نمایید:

☑ عدم خروج مایع منی پس از ارضا

☑ خروج کمتر مایع منی نسبت به قبل

☑ عدم بارداری زوجین پس از گذشت یک سال تلاش برای بارداری

در مطالعه‌ای که در سال 2017 انجام شد بیان شد که اولین و قطعی‌ترین نشانه دیابت نوع 1، انزال معکوس است. به همین دلیل آقایان مبتلا به این اختلال باید به پزشک مراجعه نمایند.

پیشگیری از انزال معکوس

به‌طورکلی انزال معکوس قابل‌پیشگیری نیست. آقایانی که به دلیل بزرگ شدن غده پروستات خود نیاز به عمل جراحی دارند بهتراست از روش‌های TUMT و TUNA که ازجمله روش‌هایی هستند که برای درمان پروستات استفاده می‌شوند و آسیب کمتری را در بر دارند، استفاده نمایند.

کنترل برخی اختلالات که عامل آسیب هستند نیز در پیشگیری از انزال معکوس می‌تواند مؤثر باشد. همچنین افراد دیابتی باید داروهای تجویزشده توسط پزشک را به‌صورت منظم و به‌ موقع مصرف نمایند.

انزال معکوس همیشه قابل‌درمان نیست اما ناباروری حاصل از آن قابل‌درمان است حتی درصورتی‌که هیچ انزالی صورت نگیرد. در برخی آقایان مبتلابه انزال معکوس نیز ممکن است علائمی که به دلیل بزرگ‌شدگی پروستات، دیابت و عمل جراحی پروستات باشد دیده شود. لذا فرد در صورت داشتن علائمی از قبیل انزال دردناک، وجود خون در مایع منی، ادرار مکرر باید به پزشک گزارش دهند. زیرا علائم ربطی به انزال معکوس ندارد و ممکن است به خاطر دلایل دیگر باشد.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

4.7 (93.33%) 6 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشی قربان مانزدیک شش ماه میشه دچاراختلال نعوظ شدیم یعنی نعوظ برقرارمیشدولی زودمیخوابیدبه دکترمراجعه کردیم گفتن مشکل شماعصبی میشه بهم قرص تادافیل ۲۰تجویزکردوگفت پیاده روی تندانجام بدین وقلیون نکشین خوب میشین چندمدت ورزش شروع کردم حتی قرص تادافیل مصرف نکردم دوباره خوب شدم ولی بازالان نزدیک یکماه که قرص مصرف نمیکنم ولی ورزش هم انجام نمیدم بعضی وقتاخودم بادست راستش میکنم دخول انجام میدم بعددودقیقه زودارضامیشم بعضی وقتاوسط رابطه اگه ارضانشم مثلآنزدیک ده دقیقه طول بکشه دچاراختلال نعوض میشم ولی آقای دکترمدتی میشه که فکرم بیش ازاندازه مشغوله توروزموقعی که تنهامیشم همه اش فکراین میکنم که دچارنشت وریدی شدم توروامام حسین آقای دکترکمکم کن آیامن مشکلم نشت وریدی هست یابیشترعصبی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 5 روز پیش)
      بیایید بررسی کنیم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 5 روز پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۴۴ سالمه و ۶ ساله ازدواج کردم دارای ۲ فرزند پسر ۴ ساله و دختر ۵ ماهه هستم
    الان در حدود ۶ ماه هست که هیچ رابطه ای با همسرم نداشتم
    در واقع تمایل ندارم و میدونم برای زندگی من مشکل ساز میشود
    لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ تیر ۹۸( 1 هفته پیش)
      در سن شما علت استرس ومسایل روحی است
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۴۲ سالمه بخاطر درد در پهلو و لگن به دکتر مراجعه کردم در سونوگرافی حجم پروستات را بزرگتر از حد طبیعی و ۳۹cc هست و در آزمایش psA ۳/۹۵ هست وتشخیص دکتر پروستات مزمن هست و داروی تاوانکس و آزیترومایسین۵۰۰و تامسولوسین و فیناستراید داده ولی بعد مصرف دارو درد بیشتر هم نسبت به قبل تجربه کردم و بعد نزدیکی اصلا منی نمیاد خواهشمندم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام 50 ساله و دیابت وابسته به انسولسن دارم البته تیپ 2 مدتی ، یکی دوسال کنترلی بر دیابت نکردم و دچار نوروپاتی شدم میزان تستسترون به 0/2 رسید که با تزریق تستسترون در حال بهبود هستم ولی انزال معکوس دارم ، کمکم کنید ، مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 2 هفته پیش)
      عارضه دیابت است درمان ندارد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من ۳۵ سال هستم نعوظ ۷۰ درصد دارم اما زمانی که عضلات باسن یا کنگل منقبض میکنم نعوظ صد درصد شکل میگیره،میخواستم ببینم مشکل کار کجاست که بتونم همیشه نعوظ صد در صد داشته باشم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      تمرین را ادامه دهید بهتر میشوید

  • تصویر کاربر میم دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام .. خسته نباشید اقای دکتر
    بنده 22 ساله مدتی قبل ازنوجوانی متاسفانه خودارضایی داشتم به هر حال تونستم میزانو کم کنم .. اما در یک روزی که از اخرین بار انجام داده بودم تقریبا 1 ماهی میشد که احساس درد بسیار شدید و غیر قابل تحمل زیر شکم و بالای اندام جنسی حس کردم و تا دو روز پشت سر هم بعد از ادرار دفع منی به مقدار زیادی همراه با درد ادامه دار زیر شکم داشتم .. الان طوری شده که این درد شدید هر شب و در طول روز به مدت 6 ماه به صورت شدید و یا کمتر همراهمه ک برای تسکین درد هرشب با خودارضایی کردن ناگهانی درد فرو کش میکنه و لی از روز بعد درد شروع میشه .. پیش دکتر هایی که رفتم متاسفانه نتونستم مشکل اصلیمو بگم و تشخیص مشکلات گوارشی میدن درصورتی در اصل هیچ مشکل گوارشی ندارم ..
    ممنون که وقت گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      سونو کنید بفرستید ببینم

    2. تصویر کاربر میم جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش)
      سونوگراعی مجاری دادم .. مشکلی نبوده .. همچنین ازمایش ادرار برای عفونت هم مشکلی نداشته
    3. تصویر کاربر میم جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش)
      سونو گرافی مجراری انجام دادم مشکلی نبوده همچنین ازمایش ادرار عفونتی پیدا نشده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 4 هفته پیش)

      بس جای نگرانی نیست

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز وقت بخیر.
    من یه سری مواقع در طول روز و همینطور صبح ها که از خواب بلند میشم، نعوظ دارم اما هنگام رابطه جنسی دچار اختلال نعوظ میشم. و متاسفاهنه عادت به خود ارضایی داشتم.
    البته این رو هم بهتون بگم، من از بچگی میل به رابطه ارباب و بردگی داشتم ؛ حتی در حال حاضر حس بردگی توی وجودم هست؛ حالا با این پیش فرض ها چطور باید اختلال نعوظم رو درمان کنم؟؟ با این تفاسیر مشکل نعوظ من ریشه در چه چیزی داره؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 2 ماه پیش)
      این دقیقا منشا روحی وروانی دارد. دکتر روانکاو بروید
  • تصویر کاربر فرجام شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من تو فوتبال به بیضه ام ضربه وارد شد اول انژیو کردم و بعد انژیو امبولیزه انجام دادم در تاریخ 22/12/97.ولی الان که حدوده یکماه از امبولیزه من میگذره هنوز من تو نعوض الت مشکل دارم و التم به نعوض نمیرسه.پس از امبولیزه توسط پروفسور قناعتی فیستول بسته شد ولی هنوز التم به نعوض کامل نمیرسه.به نظرتون بهترین راه حل چیه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 2 ماه پیش)
      کار من نیست باید دکتر عروق بروید احتمالا نشتی پیدا کردهاید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.لطفا غلظت اسپرم بنده طبق آزمایش و موفولوژی اسپرم را بررسی نمایید و آیا با دارو قابل بهبود می باشد و یا روی به عمل وی اف بیاورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 30 ساله هستم متاهل و یک فرزند دو ساله دارم.ازحدود 2 سال پیش میل جنسی من از بین رفته و مدت دوسال هست که رابطه جنسی ندارم و میل جنسی به همسر خودم و زنان دیگه هم ندارم.حتی با اینکه غذاهای مقوی میخورم کیسه بیضه هام مثله قبل پر نیستن و حالت شل و خسته دارن و وقتی میخوام رابطه جنسی برقرار کنم اون قدرت و شاخی نداره آلتم یجور انگار خسته هست و نعوظ دیر اتفاق میفته و وقتی هم نعوظ میشه همون ابتدای رابطه برمیگرده و پایدار نیست.راهکارتون چی هست اقای دکتر؟
    من شهرستانی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش)
      یک ساعت قبل از نزدیکی قرص تادالافیل ۱۰ بخورید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر