اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرجان سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام آزمایش اسپرم همسرم خوبه یا بده هست ؟rapid progressive A 3025{b865a86bc9f5a729e03dd8f365394aea0c24bc633b5cd15994225bcf7bcd382a}
    Slow progressive B 25
    Non progressive C 10
    Immotile D 35
    Total motility A+B 65 A25{b865a86bc9f5a729e03dd8f365394aea0c24bc633b5cd15994225bcf7bcd382a}. A+B50{b865a86bc9f5a729e03dd8f365394aea0c24bc633b5cd15994225bcf7bcd382a}
    Count Sperm. 75. Milionml 20-200
    Volume 4.5 ml 1.5-5
    Color milky milkiy
    Appearance opaque opaque
    PH. 7.8 7.2-8
    Liquefaction Time 25 min 15-30
    Viscosity Normal. Normal
    Abnormal Morphology Sperm 30 Up to 40
    Total Motility A+B 65 A25{b865a86bc9f5a729e03dd8f365394aea0c24bc633b5cd15994225bcf7bcd382a} A+B 50{b865a86bc9f5a729e03dd8f365394aea0c24bc633b5cd15994225bcf7bcd382a}
    W.B.C 1-2
    R.B.c. 0-1 HPF Occasional
    Bacteria Negative. Negative
    G-cell 1-2
    Epithelial cells 1-2
    Aggregated sperms were seen Negative.


    همسرم 3ماه هست که سلنیوم و ویتامین ای و فولیک اسید 5و ویتامین سی مصرف میکنند این آزمایش رو چند روز پیش انجام دادن ..میخواستم نظر شما رو بدونم که اقدام کنم برای بارداری ...چون قبل این که داروها و استفاده کنند من دوتا سقط داشتم سال 96و 97 بعدش همسرم آزمایش دادن کلینیک ابن سینا گفت باید دارو استفاده کنند ....واین آزمایش بعد از داروها هست ..ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ، اینجوری قاطی اومده
    2. تصویر کاربر مرجان دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      میشه بفرمایید به چه صورت عکس بفرستم ؟؟؟
    3. تصویر کاربر مرجان دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      میشه بپرسم به چه صورت عکس آزمایش بفرستم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس بگیرین از ازمایش و در همین چت ارسال کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عظیمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت شما بخیر
    ضمن تشکر از پاسخ های دویروز شما، من به علت تکرر ادرار و نیز درد خفیف در ناحیه تناسلی داروهای تلترودین، امنیک و ازیترمایسین را ادامه می دهم. سوال من این است که من در حدود 14 سال اخیر هر روز دو سه فنجان نسکافه و یک لیوان چای مصرف می کردم. دیروز به دلیل ناراحتی فوق الذکر و با تصور اینکه چای و نسکافه ضرر دارد، آنها را مصرف نکردم و شب سردرد بسیار شدیدی داشتم.
    آیا به نظر شما مصرف نسکافه و چای ضرر دارد؟
    از آنجاییکه احتمال می دهم سردرد دیشب به خاطر عدم مصرف چای و نسکافه بوده باشد، آیا امکان دارد روزی یک نسکافه و یک چای مصرف کنم؟
    ممنون
    سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ایرادی ندارد ، استفاده کنید ، احتمالا بدنتون وابسته شده به چای و نسکافه
    2. تصویر کاربر عظیمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون.
      سلامت و پایدار باشید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 698 مشاهده پرسش
    سلام دکتر حدود چند سوالی هست ک ب بیماری خودارضایی دچار شدم. مدام نبود ولی بعد ترک دوباره متاسفانه برمیگشتم و انجام می‌دادم. مجردم. الان حدود سال قبل دچار حملات اضطراب و استرس شدم. گفتن پانیک هست. اما در کنار اون دچار این حالت شدم ک وقتی دچار استرس میشم مثانه من احتیاج داره تخلیه بشه. بیشتر بصورت بی اختیاری ادار. اما یک طرف دیگه هم احساس میکنم باید تخلیه منفی بشم و ب آرامش میرسم.خیلی نگران هستم لطفا راهنماییم کنید چ آزمایشاتی باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدید. برای ترک خودارضایی با روانپزشک مشورت کنید
  • تصویر کاربر بیژن سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام
    ۱۱ ماه پیش کرایو کردم از تیپ۶ و ۸۱ مبتلا بودم تا الان هیچ زایده نزدم فقط ۲ ماه که ۲ تا جوش سرسفیو زیر کلاهک تناسلی میبینم لطفا راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک است با توجه به سابقه ی hpv می توان کرایو کرد
    2. تصویر کاربر بیژن شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از چربی نمیتونه باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه ظاهرش به چربی نمیخوره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رباس شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    شرمنده مزاحم شدم
    من ازمایش اسپرم دادم تعداد اسپرم هام 20 میلیونه دکتره خانمم گفته اسپرم هات ضعیفه
    خواستم بدونم ایا درمانی هست که بچه دار شیم
    اصلا امیدی هستش
    عکس اسپرم هارو میفرستم
    ولی تورو خدا جواب راست رو بهم بدید
    بی نهایت ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرم خود را در مرکز رویان تکرار کنید. با یک بار و در جاهای نامعتبر نمیشود قضاوت کرد
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 14897 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير. من ٢٤سالمه مجرد هستم و تايپ 51 اچ پى وى دارم. واكسن زدم و قرص ويرابكس و سلنيوم و دو جعبه پاورفيت خوردم. امكان انجام تست پاپ اسمير ندارم چون باكره هستم. از ابتلا به سرطان دهانه رحم ميترسم. كارى ميتونم بكنم براى از بين بردن ويروس؟ و ايا تستى كه انجام دادم دقت لازم رو داره و درصد خطا نداره!؟ نمونه از جلو واژن برداشتن. ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      راهی برلی از بین بردن ویروس نیست. در بعضی افراد خود بخود پاک میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    من کلیه ی سنگساز دارم که یک بار برای سونوگرافی مراجعه کردم و پزشک مربوطه اعلام کرد که واری کوسل دارم که باعث ناباروری و زود انزالی میشود در این رابطه لعد از مدتی متوجه زود انزالی خودم شدم به حالتی که در حین رابطه جنسی بیش تر از ۱۰ ثانیه هم نمی باشد
    از جناب آقای دکتر تقاضای کمک و راهنمایی دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس سونوگرافی و ازمایش اسپرم خود را بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اریا شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر بزرگوار
    بنده پسر ۲۴ ساله هستم با سابقه فشار خون و چربی خون و مصرف لوزارتان و هیدروکلرو تیازید و جم فیبروزیل هستم
    این اواخر کولون سکوپی شدم و تشخیص التهاب رکتوم و التهاب ایلئوم ترمینال که هنوز تشخیص قطعی ندادن و نمونه گرفتن و اینکه فیشر انال هم دارم و دکتر بعد این عمل برام انتی بیوتیک زیگات تجویز کردن روزی دوتا قرص مصرف میکنم اقای دکتر چن روزپیش هم ۴ روز پشت سرهم امپول نوروبیون مصرف کردم و یک امپول ویتامین d
    بعد کولون سکوپی و مصرف انتی بیوتیک دچار سوزش هستم مخصوصا در مجرای اداری و مخصوصا نوک التم و هنگام ادرا دچار مقدار کمی سوزش میشم خیلی کم
    یکم ادارا کردن برام سخت باید کمی زور بزنم و اینکه این مدت یبوست هم هستم و ادارم وقتی تموم میشه یکم صبر میکنم یکم فشار میدم بازم کمی ادارا میکنم و هنگا ادرار کردن خیلی خیلی کم با تاخیر ادرارم میاد
    لطف کمکم‌کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مایعات بیشتر مصرف کنین. قرص فنازوپریدین ۱۰۰ هر ۸ ساعت ( که باعث تغییر رنگ ادرار هم میشه) و انجام ازمایش ادرار
  • تصویر کاربر hamed شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام.بنده جهت ریزش مو از قرص فیناگرو 1 میل روزی یکبار استفاده مینمایم.مدت زمان مصرف دارو تا چند سال و‌چگونه منع مصرف ندارد و مسکل ساز نمیشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فیناستراید باعث کاهش میل و قدرت جنسی میشود. طولانی مدت استفاده نشود
  • تصویر کاربر ژاله شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 22607 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من حدود یک ماه هست که پهلوهام درد میکنه و یکم هم زیر شکم میگیره و ول میکنه آزمایش کشت ادرار و کشت خون دادم مشکلی نداشت فقط TSH بالا بود و آزمایش سونوگرافی دادم فولنس کلیه سمت راست دارم دارو های تاوانکس و داکسی سایکلین و الفن ایکس ال دکتر کلیه داد که اصلا خوب نشدم نمیدونم مشکل چی هست هنوز خوب نشدم ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر ژاله شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خسته نباشین من حدود یک ماه هست که پهلوهام درد میکنه و یکم هم زیر شکم میگیره و ول میکنه آزمایش کشت ادرار و کشت خون دادم مشکلی نداشت فقط TSH بالا بود و آزمایش سونوگرافی دادم فولنس کلیه سمت راست دارم دارو های تاوانکس و داکسی سایکلین و الفن ایکس ال دکتر کلیه داد که اصلا خوب نشدم نمیدونم مشکل چی هست هنوز خوب نشدم 2 با ازمایش سونو گرافی دادم یکی 23 شهریور و یکی هم 15 آبان عکس هاشونو براتون فرستادم ممنون میشم راهنماییم کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      باقی مانده ی ادرارتون زیاده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      بتانکول ۱۰ هر ۱۲ ساعت استفاده شود
    4. تصویر کاربر ژاله شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر یعنی با این قرص درد پهلوم که یهو میگیره ول میکنه خوب میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      دارو رو استفاده کنین و در ضمن سی تی اسکن شکم و لگن بدون تزریق انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب