اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میثم جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت شما آقای دکتر .من پسری ۲۳ساله هستم که بر اثر تصادف دچار مشکل ضایع نخاعی شدم الان نمیتونم راه برم.ومشکل نعوظ دارم آقای دکتر من آلتم سفت میشه ولی تا میخوام رابطه برقرار کنم شل میشه نمیتونم نعوظ کامل واسه رابطه داشته باشم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام بررسی آزمایشگاهی کامل بشید . از قرص تادالافیل ۱۰ نیم تا یک ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر م جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    باسلام من خانومی ۳۶ ساله هستم که حد اقل ۲۰ ساله از عفونت وسوزش ادرار رنج میبرم دکترای زیادی رفتم ولی نتیجه نداشته با تشکر از آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش ادرار و کشت ادرار و سونوگرافی انجام بدین. اگر به نتیجه نرسیدین شاید نیاز به سیستوسکوپی باشه
  • تصویر کاربر ندارم پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر..من43سالمه.فشارخون.دیابت2.سنگ کلیه دارم.دوسال پیش برای رفع ریزش مو قرص فینستراید1مصرف کردم.بعد مدتی انگار مشکل نعوظ پیدا کردم.قرص فینسترایدو قطع کردم.الان دوساله مشکل جنسیم درست نشده.نعوظ ندارم یا خیلی کمه.برام داره مشکل درست میشه.مولتی ویتامین.ب کمپلکس.زینک.امگا3.همچنین داروی فشار لوزارتان25 و متفورمین و اسپیرین مصرف میکنم.چکار کنم؟چه قرصی بخورم؟ال ارژنین خوبه؟لطفا راهنماییم کنین.اعصابم ریخته به هم.زندگیم داره خراب میشه سوال تمومه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش کامل داده شود و سونوگرافی کالر داپلر عروق آلت و با تزریق پاپاورین
  • تصویر کاربر milad جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام دکتر‌من زیر کلاهک آلتم قسمت پوستش متورم شده انگار حشره نیش زده باشه یا جوش بزرگ فشار میدم درد میگیره البته بعضی وقت ها هم از این حالت در میاد نمیدونم از چیه من حرکت سخت بدنسازی انجام دادم احتما داره از اون باشه الان دو روزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر milad جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخوگویی سریع شما ، من ۲ روز پیش در باشگاه تمرینات شکم انجام داده بودم که تا حالا انجام نداده بودم علارغم اون مورد کنار آلت سمت راست تو عکس فرستادم قرمز شده و فشار میدم رگ زیرش درد میکنه اما کلا دردها اصلا آزار دهنده نیستند
    3. تصویر کاربر milad جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی سریع شما ، من نفهمدیم پاسخ اولین باز من ازسال شد یا نه دوباره فرستادم.
      .
      من ۲ روز پیش تمرینات شمکی انجام دادم که تا الان انجام نداده بودم و احساس فشار در قسمت شکم داشتم اون لحظه چیزی احساس نکردم تا دیشب که که زیر پوست کلاهک آلتم متورم شد و بهضی زمان ها انگار از این حالت بیرون میاد و باز دوباره اینجوری میشه علارغم اون مورد توی عکس سوم که فرستادم سمت چب آلتم انگار قرمز شده فشار میدم احساس درد میکنم در کل دردهام آزار دهنده نیست فقط نگرانم کرده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکل خاصی نیست نگران نباشید برطرف میشود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر reza شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 891 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت استاد دکتر کرمی بزرگوار. وقت شما بخیر. پسرم حدود یک سال دارد از بدو تولد ظاهرا ختنه خدادادی هست البته هنوز پیش هیچ دکتر متخصصی جهت معاینه نرفته ایم . من تصویر و فیلم آلت تناسلی فرزندم را برای حضرتعالی ارسال کرده ام. میشه لطف کنید آنها را مشاهده بفرمایید و لطفا نظرتان را بفرمایید . آقای دکتر آیا فرزندم دچار عارضه ختنه مادرزادی هست؟؟ آیا باید عمل جراحی شود؟ اگر آره٫ لطفا بهترین زمان برای انجام این عمل را بفرمایید . من و همسرم بابت این موضوع خیلی استرس داریم و همیشه نگران هستیم . خواهشمندم ما را راهنمایی بفرمایید با تشکر از محبت و توجه شما استاد گرانقدر. باتشکر اخروج ادرار از نوک آلت صورت می گیرد بطور عادی با تشکر از شما ⏪ لطفا ادامه سوال خود را وارد نمایید.
    در صورت اتمام سوال، دکمه مرحله بعد ⏪ را فشار دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر reza جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      باسلام جناب دکتر
      تصویر آلت فرزندم برای شما ارسال شده
    3. تصویر کاربر reza جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      باسلام جناب دکتر بزرگوار
      تصویر دوم آلت نوزادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در ادرار کردن مشکلی نداره ، کاری نیاز نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سلیمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    آلتم از لحاظ طولی نرمال هستش
    از لحاظ قطر برای خانومم رضایت بخش نیست
    لطفا راهنمایی بفرمائید
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام راهی برای افزایش طول و قطر وجود ندارد. همه دروغن و به بافت آلت آسیب میزنن
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    آقای دکتر مصرف قرص سیالیس مشکی خارجی مشکلی ایجاد میکنه برای کسانی که ضایع نخایی گردنی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نیست فقط ممکنه سر درد بده
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر علت کوچیک شدن آلت تناسلی چی میتونه باشه برای من که ضایع نخایی گردنی هستم. آخه اینقد کوچیک ک من نمیتونم حتی کاندوم شیت ببندم و در حالت نشسته روی ویلچر آلت تناسلی وجود خارجی نداره و خیلی معذبم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر نعوظتون درست بشه حل میشه
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      منظور از نعوظ درست بشه چیه؟
      بایستی برای حلش چکار کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر اختلال نعوظ دارید از قرص تادالافیل ۱۰ یک روز در میان استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر. مرسی که برای مردم وقت میذارید آقای دکتر.
    میخواستم ببینم عکسهای ارسالی زگیل تناسلی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکوک است. میتونین از یکیش نمونه برداری کنین تا قطعی شه
  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 733 مشاهده پرسش
    سلام . پسر ۱۷ دارم تا امروز شب ادراری داشته دکتر زیاد مراجعه کردیم متاسفانه جواب نگرفتیم شش ماه اسپری دسموپرسین استفاده کرد طول دوره درمان تقریبا بهتر شده بود ولی پس از قطع دارو مجددا شب ادراریش شروع شد اخیرا به روانپزشک مراجعه کردیم قرص ایمی پرامین و آتوموکستین تجویز کرده یک ماهه مصرف میکنه ولی تاثیری فعلا نداشته هم خودش هم ما کلافه شدیم لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اسپری دسموپرسین رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر موسوی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    مدتی هست بیضه هام درد میکنن. سونو دادم مشکلی نیست.در حالت دراز کشیدن درد بیشتر میشه.احساس ادرار کاذب دارم.
    قبلا رابطه بدون محافظ داشتم.
    امکان عفونت هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدین و اگر سونو نرمال باشه اهمیتی نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب