اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مريم شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد خدمت شما.عمل تنگي مجراي ادرار انجام دادم و قبل از عمل وحشتناك تكرر ادرار داشتم و بد از عمل بد از ادرار كردن باقيمانده ي ادرار داخل مثانه ميماند و بايد زور بزنم و بدون زور زدن فورا نياز دارم دوباره براي ادرار دستشوي برم و اين باعث اذيت من واقعا ميشه و عكس رنگي وي سيو جي انجام دادم و نوار مثانه كه تو عكس گفتن تنگي مجرا نداري و باقيمانده ي ادرار داخل مثانه ميمونه و نوار مثانه هم نوشته باقيمانده ي ادرار داخل مثانه ميمونه من يه زماني سنگ داشتم و ريز شده امكان داره سنگ گير كرده باشه و ايا عكس وي سيو جي ايا سنگ مثانه و سنگ مجراي ادرار و حالب را نشان ميده؟؟ البته من قبل و بد از عمل تنگي مجرا هم سونو گرفتم و سونوي قبل از عمل تنگي مجرا ٥٠٠ سي سي و پس از دو بار تخليه ٢٨٠ سي سي و بد از عمل تنگي مجرا ٢٥٠ سي سي بد از تخليه ١٤٠ سي سي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص بتانکول هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر مريم دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام و خسته نباشيد اقاي دكتر من اين قرصارو ميخورم ويسول ٥ وگاباكيم ١٠٠ و پروترال ٤/.
    3. تصویر کاربر مريم دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      و اينكه ايا اين قرص دفعات ادرار را زياد ميكنه ممنون از تون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ویسول را قطع کنید و بتانکول را شروع کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    ببخشید من پوست التم ب شدت چروک شده قبلش یکم زخم بود ولی پماد الفا زدم بهتر شد ولی الان چروک شده جاش و اومده بالا یکم بنطرتون باید چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1895 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد بزرگوار - من طی مدت یک سال گذشته دچار کاهش فشار ادرار شدم ، خروج ادرار انجام میشود ولی خیلی کم فشارتر از سابق و همینطور حین نعوظ و ارگاسم ، خروج منی به آهستگی و بدون هیچ پرتاب و فشاری انجام میشود - یادآور میشوم بنده حدود 5 سال به توصیه پزشک قرص سرترالین 50 مصرف میکردم و هم اکنون قرص کلومیپرامین میخورم- نمیدونم دو موضوع بالا به هم ارتباطی داره یا نه ولی نگرانم کرده - ممنون میشم راهنماییم بفرمایید . پیشاپیش از لطف شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      چند سالتونه ؟
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ۳۰ سالم هست استاد
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ۳۰ سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروهایی که مصرف میکنین عوارض جنسی دارن. ولی نباید فشار ادرارتون کم بشه. اگر فشار ادرار کم شده در سن شما یا دچار التهاب پروستات شدین یا تنگی مجرای ادراری
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    من مدت دو سال است روی باسنم هر چند وقت یک بار تاولهایی میزند. الان با وجودی که به مدت سه ماه روزانه قرص والاکسیوویر 500 مصرف کردم ولی باز این تاولها میزنه ، حتی مدتی قرص آلوکسویر روزی 40 هزار مصرف کردم ولی بعد یک هفته باز تبخال زد
    میخواهم بدانم چرا زمان عودش تبخال با وجودی که قرص مصرف میکنم عقب نمیفتد گاهی اوقات این تبخال روی کمرم هم میزند ولی هر چند ماه یکبار ولی روی باسنم به فاصله زمانی کم میزند خواستم ببینم ممکنه این تبخال نباشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سر کار وسیله سنگین بلند کردم کمرم درد اومد شدید طوری ک کشیدگی رگ رو حس کردم بعد ضعف کردم طوری ن میتونستم بشینم نه وایسم، ایستاده بهم حالت تهوع دست میداد، حال الان کمرم یخورده بهتر شده ولی بعضی موقع ها دل درد دارم بیضه هام درد میاد دوباره خوب میشه حال مشکلش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها و کشاله ران انجام شود
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ⁦❤️⁩
    بنده ۱۷ سال دارم و حدود ۹ ماه پیش متوجه شدم واریکوسل چپ دارم (متوسط) و دکتر به من گفت نیاز به عمل نیست از همون موقع پشت بیضه چپم رگ هایی با لمس کردن مشخص میشه اندازه بیضمم حدودا ۴ سانته شاید یکی دو میل کمتر و اگر در آینده خواستم بچه دار بشم اقدام کردم نشد باید عمل کنم یا همین الان تشخیص شما چی هست دکتر جان با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم و سونوگرافی خود را بفرستید
  • تصویر کاربر سهراب سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام حدودا 2 ماهه سر آلت بنده یه حالت سوختگی با رنگ قهوه ای به وجود اومده سوزش و خارش و درد و پوسته پوسته شدن ندارم، میخواستم ببینم مشکل چیه و چه دارویی باید مصرف کنم ممنون میشم راهنمایی کنید. البته شروع این موضوع با بوی بد همراه بود که با رعایت بهداشت فقط حالت سوختگی باقی مونده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Javad سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    سال گذشته عمل واریکوسل چپ جهت بهبود اسپرم انجام دادم که آخرین وضعیت نتیجه آزمایش رو ارسال می کنم .
    تا الان اقدام به بارداری انجام ندادم و الان نمی‌دونم میشه اقدام کرد و آیا خطری از نظر بارداری و یا بارداری خارج از رحم برای همسرم هست یا خیر ؟
    یا کلا امیدی به باردار شدن همسرم با این وضعیت وجود دارد ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام احتمال باروری کمتر از فرد نرمال هست ولی امکانش هست. یک سال تلاش کنین اگر نشد ، اقدام به iui کنید
  • تصویر کاربر aaaaa سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من یه لکه سفید متورم روی آلتم زده لطفأ راهنماییم کنید چیه و چه دارویی داره ممنون عکس هم ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول استفاده کنین اگر پاسخ نداد با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر M.I سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام
    سنگ به قطر ۴.۵ میلیمتر در انتهای حالب من گیر کرده است
    میخواستم ببینم با مایعات دفع میشه دکتر برام داروی زی رو تجویز کرده
    اوروسیترا
    رواتینکس
    هیدروکلروتیازید
    سنکل
    پروترال
    در ضمن دیابت هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال دفعش زیاده ، داروها رو ادامه بدین و چن روز فرصت بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب