اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام خدمت حضرتعالی.
    جناب پروفسور من به خاطر شیفت کاری 14 ساعته و مشکلات خاص کاری نتونستم پاسخ تماس جنابعالی بدم.
    عذر خواهی میکنم.
    من مشکل فشار خون بالا دارم 15.5 روی 10 که با روزی دو عدد لوزارتان 25 نرمال است.
    مشکل اصلی من کوچک بودن کلیه چپ به اندازه نخود و عدم کارایی اون
    و تنگی متوسط حالب کلیه راست هست. یکبار سال 70 عمل باز شدم . و سال 92 به مدت ۳ ماه استنت گذاشتم که بدون قرص فشار خونم نرمال بود . تا یک ماه بعد از برداشتن استنت بدون قرص فشارم نرمال بود ،
    ولی کم کم فشارم به حالت سابق برگشت .
    و همچنان فشار خون بالا و تنگی متوسط تا شدید حالب کلیه راست upjo رو دارم . موقعی که استنت گذاشته بودم دکتر گفته بود یک مقدار تنگی Uvjo هم داشتی.
    میخواستم از حضرتعالی بخاطر تنگی حالب و ارتباط فشار خونم با این وضعیت راهنمایی و دستورالعمل بگیرم.
    ممنونم از لطف جنابعالی🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام نیاز به بررسی کامل دارید با توجه به توضیحاتتون. حضوری مراجعه کنید جهت نوبت با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر mana سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر.
    من و همسرم 6 ماه اقدام بارداری کردیم و بارداری صورت نگرفت بعد از آزمایش شوهرم و سونوگرافی مشخص شد که واریکوسل گرید یک دارند و دکتر ایشون گفتند که نیاز به جراحی هست ولی بعد جراحی حرکت اسپرماشون بدتر شد به نظرم ولی دکتر ایشون گفتند که بعد 3 ماه از عمل اسپرم جدید ساخته میشود و جای نگرانی نیست. ما مجدد پیش دکتر دیگه ای رفتیم و ایشون با دیدن آزمایش ها گفتند که کلا نرمال هست طوری که من از حرفای ایشون فهمیدم اصلا نیازی به جراحی نبوده بنده عکس آزمایشات و برای شما ارسال کردم ممنون میشم ملاحضه بفرمایید. در ضمن خودم هم چکاپ شدم و مشکلی نبوده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام نیازی به عمل نبوده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فرصت دهید ، تا یک سال صبر کنید
    3. تصویر کاربر mana دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      متاسفانه خیلی از پزشکان ما بدون اینکه علمی داشته باشن به خاطر منافع مالیشون مردم و سرگردان می کنند ولی پزشکانی هم هستند که با دلسوزی تمام و واقعی برای مردم و بیماران کار میکنند.
      خیلی ممنونم بابت اینکه به سوالم پاسخ دادید پایدار و سلامت باشید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلامت باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدپور سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود یک ماهه تو اقدام باروری هستم برای خاطرجمعی ازمایش اسپرم دادم.
    ممکنه نگاه کنین ببینین چطوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر محمدپور دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      قسمتmotility که میگن مربوط به سرعت اسپرم هست اینجوریه
      Count, mill=24.081
      %11(Rapid progressive (classA
      %20(Progressive(classB
      %31(Total progressive (class A+B
      %55(Non progressive (class C
      %86(Live Ratio(class A+B+C
      %14(Non motile(classD
      2:Ejaculate Volume, ml
      Ejaculate Sperm Count, M48, 162
      سوال کردم گفتن این قسمت مربوط به تعداد و حرکت و قدرت باروری اسپرم هست
      ایا با این ازمایش باروری بدون دارو کمتر از یکسال بادرنظرگرفتن بقیه فاکتور ها مثل مقاربت منظم و سلامتی زن صورت میگیره؟؟؟
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام متن ازمایش را کپی نکنید ، قاطی شده. عکسش را مجدد بفرستید
    4. تصویر کاربر محمدپور شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      هرکاری میکنم میگه حجم عکسا زیاده
      راه ارتباطی دیگه ای نیست؟؟؟
      اگه لازم هست بگین تا کدوم قسمت هاش که لازمه بنویسم اخه عکس هرکارمیکنم نمیشه بفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      با گوشیتون از ازمایش عکس بگیرین و بفرستین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    ‎سلام دکتر جان پدر بنده آزمایش چک آپ کامل دادن که براتون پیوست میکنم نتیجه psa 4.67 که من خیلی نگران شدم یعنی مشکوک به سرطانه ؟ پدر من هیچ مشکل و علائمی ندارن خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید ممنون نیازی به مصرف قرص و تکرار psa هست ؟ هیچ علائمی ندارن مشکلی در دفع ادرار و سوزش ادرار تکرر ادرار هم ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر Amirreza سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1781 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید از زیر سر آلت تناسلی من چن تا جوش شبیه تبخال بوجود اومده در حالی که من مجردم و تا حالا رابطه جنسی نداشتم اما خودارضایی زیاد کردم لطفا راهنمایی کنید ممنون⁦❤️⁩
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نیست
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،من به مدت دوسال هستش ازدواج کردم که تصمیم گرفتم بچه دار بشم اقدام کردم خانمم هم باردار شد اما بعد دوماه سقط شدن با مراجعه به پزشک و انجام آزمایش اسپرم و سنوگرافی بیضه گفتن که هم سرعت اسپرم کم هستش و هم تعداد اسپرم و گفتن که واریکوسل خفیف داری که باید عمل کنی نظر شما چی هستش آیا بادارو رفع خواهد شد با خیر جواب آزمایش اسپرم هم ارسال شد.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فرصت دهید ، تا یک سال فرصت دهید و اگر بعد از یک سال نشد ، میتوانید عمل کنید
  • تصویر کاربر عاطف دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر من ۷۱ سالشونه.مقدار psa total:5/26
    free psa :0/46
    آیا به نظرتون این مقادیر مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر عیسی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 45 ساله هستم مدتی است احساس میکنم داخل کیسه بیضه کیست دارم خصوصاً وقتی کیسه بیضه جمع میشود و حالت انقباضی دارد سمت چپ بالای کیسه کاملا متورم به نظر میاد و هنگامی که کیسه بیضه اصطلاحا شل و آویزان میشود اثری از آن تورم و کیست را نمی بینم ... بنده را راهنمایی فرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    آقای دکتر درود بر شما
    وقتتون بخیر
    من آبان ماه پارسال عمل واریکوسل انجام دادم
    اما متاسفانه تعداد اسپرمهام تا الان نوسان داره
    عکس آزمایشاتم رو می فرستم خدمتتون
    ۴ نوع آمپول هم مصرف کردم و قرصهای کیوتن
    اما زود انزالی و کیفیت اسپرمم درمان نشده و خیلی نگرانم
    قبل از اینا آمپول فولیگنان و هموگنان تزریق کردم
    ازتون خواهش می کنم کمکم کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده کنین. اگر بعد از یک سال بچه دار نشدید ، تست DFI داده شود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از وقت شما

    تعداد اسپرم اینجانب صفر است که سه بار آزمایش تکرار شد.
    ویسکوزیتی، ph و حجم منی نرمال است.
    سونوگرافی بیضه ها حاکی از اندازه نرمال هر دو بیضه داشته و هیچگونه انسداد و واریکوسل دیده نشد.
    تست هورمون fsh هم نرمال و میزان ۱۴.۲ بود.

    نمونه گیری هر سه بار در خانه انجام شد و در کمتر از ۲۰ دقیقه به آزمایشگاه منتقل شد.

    سه پزشک در اصفهان متفقا گفتند که مشکلی دیده نمیشه و شدیدا سر در گم شدم.

    ممنون میشم بفرمایید باید چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تعداد اسپرم صفر هست ، نیاز به نمونه برداری از بیضه (تسه) هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب