اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    آیا استفاده از ترامادول به صورت چند وقت یکبار با دوز پایین جهت تاخیری،تاثیری در اسپرم داره؟میخوام برای پدر شدن اقدام کنم.ممنون ازتون میخوام بدونم چند روز قبل از اقدام باید مصرف نکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      توصیه نمی شود اصلا
  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر من از دوران بلوغ دچار بلوغ دیر رس و مشکلات بیضه بودم بعداز تسه مشخص شد که فقط تعداد محدودی اسپرم در بافت بیضه چپ وجود دارد که با عمل میکرو انجکشن یک فرزند دختر دارم الان بعدا ۱۵ سال در سن ۴۳ سالگی مجددا میخواهم برای فرزند دوم اقدام کنم راهکار جدیدتری وجود دارد که بتوانم با موفقیت بیشتری اقدام کنم چون دو مرحله سه سال قبل دوباره میکرو انجام دادم ولی ناموفق بود ولی جلسه اول ۱۵ سال قبل با اولین میکرو همسرم باردار شددر حال حاضر تستسترون هر ماه یکی تزریق میکنم در صورت عدم تزریق انزال خشک دارم به نظر شما مصرف مداوم تستسترون باعث عوارض جبران ناپذیری نمیشود از راهنمایی شما متشکرم جناب دکتر کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام راهش همان است
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر چند روزه سر الت تناسلیم دونه هایی مث جوش زده و گاهی میخاره میخاستم بدونم دلیلش چیه و برای درمان چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر مهدی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر مهدی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کاوتریمازول و هیدروکورتیزون هر ۸ ساعت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام من یه دختر 6ساله دارم 2ساله برای دومی اقدام کردیم نتیجه نگرفتیم همه آزمایش ها و... خوب بود آزمایش اسپرم همسرم هم دوتا دکنر زنان گفتن خوبه ولی این بار یه دکتر غدد گفتن خیلی خوب نیست و تحرک و شکل مناسب ندارن دو تا داروی لیبدوکس و تستوکال دادن که خیلی فشارشو برد بالا
    میخوام بدونم واقعا مشکل از ایشونه یا نه البته سیگاری هستن 34سال دارن
    اگه ترک کنن میشه بدون دارو بهتر بشه
    Volume 1.5 ml
    Total sperm count. 45m
    Mutility1h. 85
    Progressiv mutility +3
    Ab normal form 10
    ببخشید طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایش اسپرم ببینم
    2. تصویر کاربر محمدی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر محمدی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر محمدی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایششون قابل قبوله و میشه با این ازمایش باردار شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 784 مشاهده پرسش
    با سلام و روز بخیر
    در رابطه با رنگ آلت تناسلی مردان ، توضیح میدین که چرا تیره و کدر میشه ، در حالیکه رنگ پوست روشن و سفید هستش؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر داود جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر پیرو سوال شماره 224467 که البته هنوز پاسخ آن دریافت نشده لازم بتوضیح است سن بنده 61 سال بوده و همچنانکه در سوال قبلی اعلام کردم از 45 سالگی روزانه یک عدد قرص تامسولوسین و از دوسال قبل هم همراه آن فیناستراید 5 یک عدد مصرف میکنم در زمانهاییکه قرص فیناستراید مصرف نکنم نتیجه آزمایش psa مابین 3 و 4 اتفاق میافتد.متاسفانه پدرم و پدر بزرگم نیز هر دو مشکل شدید پروستات داشتند پدر بزرگم را فامیل زیاد نمیدانند هرچند میگویند نمیتوانست ادرار کند ولی پدرم عمل جراحی نیز انجام داده بود و بعد از یکسال و اندی بعد جراحی بعلت تبعات بعدی آن و احتمالا سرطان پروستات در سن 63 سالگی فوت نمود.الان برادر کوچکتر از من نیز که 53 ساله است از بزرگی پروستات رنج میبرد و در اصل در خانواده ما ظاهرا ارثی است.لطفا با توجه به مراتب فوق و طرح موضوع در سوال قبلی و ارسال آخرین نتیجه آزمایش در مورد وضعیت بنده اعلام نظر فرمایید.البته چندین بار سونوگرافی از مثانه و پروستات نیز بدستور پزشکم انجام گرفته و در همه حال از حد طبیعی بزرگتر بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در صورت اطمینان بیشتر ، میتوان mp-mri انجام داد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    اسلام آقای دکتر.عکس بیضه هامو فرستادم ببینین مشکلی ندارن.در حین خود ارضایی و انگشت کردن مقعد بیضه سمت راستم بالا اومده بود و از کیسه به داخل بدنم رفته بود منم حولش دادم تو و انگولکش کردم و کمی درد کرد.می خواستم ببینم که با توجه به عکس ها بیضه سمت راستم دچار تورشن یا همون پیچش نشده التهاب و تورم نداره؟
    و در ضمن آیا بالا اومدن بیضه خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر بعد ۱۵ ساعت شرح حالم رو بگم که الان احساس درد خیلی خفیف و اندکی فشار تو بیضه هام دارم.میخواستم بپرسم که آیا تورشن خفیف هم میشه دچار شد؟خیلی میترسم.
      عکس بیضه هامو که هم فرستاده بودم.هم اکنون درد شدید و التهاب ندارن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی با عکس هایی که از بیضه هام فرستادم نمیشه فهمید ایراد رو؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    از بدو تولد پسرم این مشکل رو داشت
    البته من در بارداری متاسفانه ماه دوم مادرم رو از دست دادم وشرایط روحی خوبی نداشتم
    دکتر اطفالش میگن مشکلی نیست میاد پایین
    من هم تا اونجا که بشه دوست ندارم عمل بشه
    دارو یا ورزش یا راهکاری داره
    البته با توجه به عکسها که در نیمه دوم شهریور سونو شده نظر شما چی هستش
    1. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وخسته نباشید
      من یادم رفت بگم پسرم ۷ ماه و۲۸ روزشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتز است عمل شود. در یک سالگی عمل شود
    3. تصویر کاربر سحر جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      شما عکسهارو دیدید
      با توجه به عکسها بیضه در موقعیت بدی قرار گرفته با نه
      شرمنده اینو میگم خدمتتون ۱۵ هزینه ویزیت برای چیزیکه دکتر اطفالشم همینو گفته بود
      کمی توضیح جامع‌تر و وقت بیشتر برای ویزیت حق طبیعی مراجعه کنندگان هستش
      ایکاش کمی دلسوزتر جوابگو بودید ۱۵ تومن هزینه کمی نیست اونم برای غیرحضوری
      ااین جواب شمارو پرستار بخش هم بهم گفته بود
      اگر امکانش هست پول من رو برگردونید چون من اصلا راضی نیستم
      ۶۲۱۹۸۶۱۰۳۲۰۱۹۸۸۶ تیموری
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بیضه ی ایشون نزول نکرده . بیضه ی نزول نکرده باید پایین اورده شه تا ریسک ایجاد ناباروری و سرطان کمتر شه. زمان مناسب عمل هم حدود یک سالگی هست. اگر بیضه در طول روز گاهی پایین بیاد و گاهی بالا باشه ، اونوقت میشه صبر کرد ولی بیضه ای که همیشه بالاست باید عمل شه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Sajadp جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم بنده ۳۰ ساله متاهل دوهفته پیش عمل واریکوسل داستم با توجه به ازمایش که قبل عمل انجام دادم امکان طبیعی باردار شدن وجود دارد
    حجم هفده میلیون موفولوژی ۳درصد حرکت AB 30 درصد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      حدود ۳ ماه از عمل بگذرد ، ازمایش اسپرم بدهید تا تاثیرش معلوم شود
  • تصویر کاربر داود جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من از 45 سالگی بعلت کاهش فشار ادرار و عدم تخلیه آن به پزشک متخصص در اردبیل مراجعه و از آن زمان بعلت بزرگی پروستات و اندازه گیری psa قرص تامسولوسین مصرف و البته از دوسال پیش هم همراه با تامسولوسین قرص فیناستراید 5 مصرف میکنم با وجود این هنوز هم ادرار با فشار و سرعت انجام نمیگیرد ولی در آخر ادرارکردن حتما باید استبرا کنم تا کامل تخلیه شود. البته هر 6 ماه تحت کنترل دکتر متخصص در اردبیل هستم.اخرین نتیجه ازمایش بشرح زیر است (با توجه به مصرف چند ساله دو قرص اعلامی :
    PSA(ECL) 1.07
    FREE PSA( ECL) 0.27
    FREE PSA/PSA 0.25
    با توجه به مطالب فوق از نظر جنابعالی وضعیت بنده معمولی که نه ولی آیا احتمال سرطانی بودن هست؟ ممنون ومتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عدد psa خوب است. سونوگرافی انجام شود. اگر در ادرار کردن مشکل دارید میتوان عمل کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب