اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 26سال سن دارم موقع برقرار کردن رابطه با همسرم التم قبل از انزال کاملا شل میشه و نمیتونم عمل دخول رو انجام بدم و در حالت شلی التم ارضا میشم دکتر لطفا راهنماییم کنید اگه قرصی هست معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر Amir سه شنبه ۵ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    دکتر سوال کرده بودم جوانی ۲۵ سالم گفتم داروی پروترال ۰/۴ و تادافیل استفاده میکنم  شما عرض کردید  استفاده نکنید پس برای درمانم چیکار کنم اقای دکتر؟ راهنمای کنید لطفا گفتید که دارو های که مصرف میکنید برای سن من مناسب نیست لطفا راه درمانشو بگید چی مصرف کنم؟یا اصلا چیزی هست مصرف کنم من؟ راه درمانشو برام بگید؟شهرستانم دسترسی ندارم حضوری بیام اندازه پروستادم قبلا به۴۷ سی سی بود الان شده۲۹ سی سی پس این چرا بزرگ شده مگه نمگید از ۴۰ به بالا بزرگ میشه؟یعنی من سرطان دارم؟؟؟

    الان راه درمان من چیه چی مصرف کنم؟اینو بگید ممنون میشم؟؟انگار امدم ویزیت کنید چی برام میگید بخرم بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      سایز پروستات با سونوگرافی از راه مقعد دقیق‌ترین راه ارزیابیش هست ونو از راه شکمی سایز دقیق پروستات را اعلام نمی‌کنه سرطان پروستات در ۲۵ سالگی هم خیلی بعیده دیده بشه شما هم علائمی ندارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      کامل توضیح بدین که چه علائم ادراری دارید
    3. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      سلام دکتر علائمم اینه گاهی صبح ها میرم دستشویی سر پا ادرارر نمیاد باید زور زد انگار استرس دارم در اون شرایط دیدی نمیاد ادرار از استرس مغز ادم راحت نیست مثلا تو طبیعت باشم خیلی راحتم میتونم سرپا خودم خالی کنم ولی خونه باید وقتی اینجوری میشم باید بشینم سر پا نمیتونم اینم گاهی رخ میده دیدی ی مدت رفت خوب شدم وقتی میرم مسافرت اینا بیشتر رخ میده

      علائمم اینه دکتر جان :۲۵ سالم مجردم: گاهی سوزش بد ادرار حس میکنم اذیت کنندس بدش خوب میشه گاهی وقتی عود میکنه نمیزاره سر پا خودم راحت تخلیه کنم باید زور بزنم اونم قط وصل میشه گاهی احساس درد دارم قبلا پیش همکاراتون رفتم همه اون قرصای که گفتید نخور ی دوره داد خوردم بد خوب شدم گفت خوب شدی نیا یسال بود اوکی بودم دو روز پیش برام باز اتفاق افتاد صبح نتونستم راحت سر پا جیش کنم باید مینشستم باز الان خوبم خلاصه اینا علائمام هست تکرر ادرار شب ادراری ندارم حس میکنم میل جنسیم کم شده نعوظمم همچنین


      الان با این وضعیت سن سالم ن عمل مناسبه نه میگی دارو مناسبه برات پس دستم به دامنت دکتر جان چیکار کنم؟ واقعا زندگیم مختل کرده سوزشش اینا گاهی اذیت کنندس والا هر ازامایشی بگی دادم نوار مثانه یه ازمایشی بود با سوند داخل مثانم با اب پر کردن این چیزا هیچی نگفتن گفتن سالمی

      الان چیکار کنم دکتر؟خودت بگو چی مصرف کنم چه دارو یا اصلا دارو نمیگی تو طب سنتی چی بهتره برا خوابیدن ورم پروستات؟ به خاطر شرایطم قید ازدواجم زدم کلا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      نوار مثانه رو بفرستید ببینم
    5. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      دکتر جان جواب ازمایشا گم کردم ندارم برای معافیت از خدمت از طریق این راه اقدارم کردم انجا گرفتن همه اینارو گفت سالمی همه اون جاهای که پر میکردم میگفت الان مثلا یه ضره احساس ادرار داری داشتم بدم پر کرد تا اخرش جوری که تحملش نکنی اوکی بود همش یادمه


      الان موندم چیکار کنم دکتر شما به عنوان اورولوژیست چی بهم پیشنهاد میدی این مشکلم حل شدنیه درمان قطئ داره یا نه؟مثانم سالمه سنگ نداره همه چی اوکیه جز پروستادم چند ساله درگیرم یعنی از 20 سالگیم که الان 25هستم تو این اینجوری با افزایش سنم چی میشه نگرانم....

      کاش جواب ازمایش داشتم یکی دارم اون تو نوار انداختن جوابشو عکسه دسترسی ندارم بهش الان بهترین راه چیه چیو برام پیشنهاد میکنی دکتر ؟جواب سونوگرافی دارم اونم فرستادم بهت.. سوالایو قبلی
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      باید نوار مثانه روببینم اگه میتونید قبلیو از جایی که انجام دادین بگیرید من ببینم یا اینکه نوار مثانه جدید انجام بدین
    7. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      دکتر پارسال انجام داده بودم دسترسی ندارم فقط جواب آزمایش VcuG_RuG رو دارم اونم زدن سی دی کاش جواب نوار ݥثاته رو داشتم اونم بهم ندادن جوابشو مستقیم فرستادن کمسیون اونم هیچی نشد رفتم سربازیم الکی ازمایش دادم و یا اینکه اگه خیلی واجبه جواب نوار مثانه میرم ببینم هست یا نه بد تعطیلات شاید تو سیستموشن ثبت کرده باشن؟ یا جدید بگیرم اگ صدرصد باید باشه ازمایش

      بنظرتون حالا اینا تهیه کنم مشکل از چی میتونه باشه دکتر دیگه جای سوال نمونه بپرسم این اخرین فرصته مشکلمو از چی میتونی ببینی؟ راه درمان داره چه داروی مصرف کنم ؟؟نظر شما چیه یا هیچی مصرف نکنم؟

      نقطه اخر ممنون میشم بگید جای نگران کننده داره با نه؟

      تا حالا صدرصد همچین مریضی داشتید این من تو این سن سال منشا اصلی چیه؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      ممکنه مثانه عصبی داشته باشید ترجیحاً نوار مثانه رو پیدا کنید واسم بفرستید اگه پیدا نشد تشریف بیارید مطب جدیدشو انجام بدیم
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر سلماز سه شنبه ۵ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود یک ماه پیش دچار خارش در لابیا شدم واقعا دو قسمت خارش داشت قرص مترانیدازول مصرف کردم و قطع شد الان برامدگی دارم در دوجا ک با چشم دیده نمیشه انگار زیرپوستی هست ولی با دست حس میشه براتون عکس میفرستم واقعا دیگ عکسش هم بیشتر از اون نمیوفته لطفا راهنمایی کنید یا زگیل هست ؟
    1. تصویر کاربر سلماز یکشنبه ۳ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      من قرص مترانیدازول مصرف میکنم هرروز چقدر باید بهش ادامه بدم میترسم قطع کنم خارش بگیرم
    2. تصویر کاربر سلماز یکشنبه ۳ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      چندین دکتر آنلاین مشاوره دادن گفتن به نظر نمیرسه زگیل باشه اگه نیست پس چیه؟ حدود یه هفته میشه ایجاد شده قبلش هم خارش داشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      زگیل نیست مترونیدازول رو هم قطع کنید
    4. تصویر کاربر سلماز دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      ببخشید سوال اخر
      پس برای ترشح و خارش کمی که باقی مونده چیکار کنم؟
      همچنین این بپورات چی هستن؟ ممکنه از عفونت باکتریایی باشن با توجه به اینکه مترانیدازول در رفع خارش و کم کردن ترشح موثر بوده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      بله عفونت‌های معمول سیستم تناسلی زنان هست ترجیحاً باید توسط ماما معاینه شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب خدمت شما
    یک چند وقتی هستش که خال های بسیار ریزی قهوه ای دور التم زده وکم کم داره زیاد میشه میخاستم ببینم چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقتتون بخير
    طاعات و عباداتتون قبول باشه و سال خوبي براتون آرزومندم
    تقريبايك ماه پيش اومدم مطب مزاحمتون شدم از يزد اومده بودم بابت كليه چپ كه از كارافتاده بود و فرمودين كه برو زندگي كن مشكلي نيست. يه مشكل ديگه اي هم چندسالي داشتم يادم رفت مطرح كنم.اونم اينكه درطول شبانه روز گاهي وقتا ترشحاتي دارم كه خيلي ذهنمو درگير كرده كه اداره يانه و مرتب بخاطر نجس و پاكي لباسمو عوض كنم. چندباري هم كه سونو دادم بابت پروستات مشكلي نبوده ميگن طبيعيه. اين بخاطر كليس؟ و اينكه اين ترشح ادراره ياخير. ممنون ميشم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      بعد از دفع ادرار این ترشح هست یا ربطی نداره به ادرار؟
    2. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      هر دو صورت هست مثلا موقع نماز يهو ميرم ركوع بااينكه اصلا ادرار ندارم يهو ترشحي بيرون مياد يا بيشتر شبا موقع خواب صبح پاميشم لباس زيرم ميبينم لكه ترشحه. مجبورم چون نميدونم چيه مرتب لباس زيرم عوض كنم كه نجس نباشه يوقت. چندساليه اينطورم
    3. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      درهردوصورت هست مثلا يهو ركوع ميرم با اينكه اصلا دستشويي ندارم يهو يه ترشحي از الت خارج ميشه. يا بيشتر شبا موقع خواب صبح پاميشم ميبينم لكه ترشح هست وبه همين علت كه نميدونم چيه مجبورم مرتب لباس زيرمو عوض كنم كه نجس نباشه. چندساليه اين مشكلو دارم كه متاسفانه يادم رفت پيشتون مطرح كنم
    4. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      اينم سونومه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      بعد از هر بار دفع ادرار استبرا انجام بدین گر این حالت ادامه‌دار بود باید کشت از این ترشحاتی که دارید انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    من عمل واریکوسل گرید 3 میکرو سرجری انجام دادم حدود دو ماه پیش و بعد دکتر بهم 14 تا آمپول سینال اف تجویز کرده در روز های شنبه و چهارشنبه باید بزنم و قرص فرتیل اید
    آیا قرص و یا اقدام دیکه ای باید انجام بدم و چه مدت باید صبر کنم تا باروری حاصل شه؟
    به خانومم فقط قرص متفورمین و ویتامین د3 و ویتامین زینک و اسید فولیک و اوژن دادن چون مشکلی نداشتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      سه ماه بعد عمل ازمایش مایع منی مجدد انجام بدین
  • تصویر کاربر عیسی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر وقت بخیر ، ببخشید انشاالله مطب از کی باز میشه پدرم توده ۲۰ در۱۰ درکلیه چپش داده درد میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ جهت هماهنگی نوبت پیام بدین
  • تصویر کاربر نادر دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عوارض قرص فیناستراید۱ که برای ریزش موی ارثی دکتر تجویز کرده میتواند دائمی باشد یا بعد قطع مصرف قرص رفع می‌شود و اینکه قرص فیناستراید۱ رو مصرف کنم یا به خاطر عوارضش بی خیال بشم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      بنده توصیه نمیکنم چون این عوارض در مواردی کاملا برطرف نمیشه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام و روز بخیر .
    من 43 سالمه و وزنم 102 کیلو و قدم 185 میباشد.
    برای کم کردن وزنم به یه مربی بدنسازی کار میکنم وتقریبا یه ماه هستش دیت گیاهی دارم تا وزن کم کنم .
    البته مشکل من برمیگرده به 3 ماه قبل که احساس میکنم نعوذ کامل انجام نمیشه .و رفته رفته داره بدتر میشه . قبل از این 3 ماه در زمان معاشقه نعوذ کامل میشد ولی الان دیگه درزمان معاشقه نعوذ کامل نمیشه .
    راهنمایی بفرمایید من را .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      قبلا داشتم الان نه ولی شبها یا صبح تو خواب نعوذ دارم ولی اون هم کمی شله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      یه دلیلش می‌تونه شوکی که به بدنتون به خاطر رژیم کامل گیاهی گرفتید باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    5. تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      بسیار سپاسگذارم آقای دکتر.
      ممنون از وقتی که برای پاسخ به سوال من گذاشتید .
      من در ترکیه زندگی میکنم ایا نام تجاری این دارو تادالافیل میباشد .
      من تقریبا دوسه ماه پیش به آزمایش کلی دادم برای شما ارسال میکنم ،نمیدونم شاید برای در مان این مشکل من تاثیری داشته باشه .
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      نام های تجاری مختلفی دارد فقط دز های بالاتر استفاده نکنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بنیامین دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با توجه به عکس های زیر یکسری ضایعات خیلی ریز در خط ختنه تناسلی و درصورت برخورد مواد شوینده سوزش وحتی در صورت لمس شدید بازم سوزش دارد آیا میشه گفت زگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 9 ماه پیش)
      زگیل نیست افزایش حساسیت هست تا دوهفته رابطه و خودارضایی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب