پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خلیلی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    باعرض سلام همسرم ۸ سال هست سگته مغزی کرده نیمه سمت چپ بی حس هست و تنگی عروق داره وداخل شکم وپاهاش استند هست وداخل کلیه سمت چپ ۲تا سنگ ۸و۱۲ میل هست وفکر کنم کلیه سمت راست هم سنگ هست واز درد کلیه رنج میبره و پروستات هم داره .۶۳ ساله هست ایا برای مداوا راهی هست لطفا راهنما بفرماییدباتشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ارادت من بیمارتون هستم ۲۹ سالمه اگه یادتون باشه ،علائمام تکرر ادرار، درد باسن هنگام نشستن ، احساس سنگینی و تحرک در بیضه در هنگام نشستن و دراز کشیدن .... تشخیصتون پروستاتیت مزمن بود و داروهایی که دادین شامل : تامسولوسین ۰/۴ ، ملوکسیکام 7,5 ، سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ،الحمدالله خیلی حالم بهتر شده بعد گذشت دوماه خدارشکر، فقط یه سوالی داشتم ،روز ها و ماه های اول مریضیم وقتی الت تناسلیم حالت نعوظ میگرفت در ناحیه الت و مخصوصا سر الت درد داشتم ولی خدا صدهزار مرتبه شکر اون درد برطرف شده فقط پوست آلتم بین بیضه تا سر الت تغیر رنگ داده و تیره تر شده و سر التم پوستش کمی تیره تر و محو تر شده بی ادبی نباشه ببخشید عکس بارگذاری کردم ببینید میخواستم ببینم اگه امکانش هست کِرم معرفی کنین ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      نیاز به مصرف دارویی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      استحمام روزانه داشته باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهرم چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خوب هستید من آلت تناسلیم در حالت نعوظ به سمت بالا هست و انحراف به سمت بالا هم داره که بعضی وقت ها بیشتر وبعضی وقت ها کمتر به نظر میرسه به نظرتون نیاز به جراحی داره یا خیر و میتونه مشکل ساز باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر بهرم سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      تصاویر فرستاده شد
    3. تصویر کاربر بهرم سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      تصاویر فرستاده شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      نیاز به عمل جراحی نداره اگر بیشتر شد و در حین رابطه دچار مشکل شدین عمل جراحی لازم خواهد داشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده مشکل پروستات دارم
    سه هفته پیش با موتور تصادف کردم و ضربه مغزی شدم و الان دارم قرص آپیراکس ۲/۵ مصرف میکنم . برای شرح پروستات هم خدمتتون عارضم که الان تکرر ادراردارم اما ادراری خارج نمیشه و یا ادرار قطره قطره با سوزش فراوان و قطع و وصل شدید با سوزش بسیار . بعد از تصادف هم شکمم بد کار میکنه ... من قبل تصادف پروستات داشتم اما اینطوری نبود که با سوزش باشه ازتون درخواست دارم یک قرص یا دارویی که با قرص آپیراکس تداخل دارویی نداشته باشه بی زحمت تجویز کنید . واقعا دارم عذاب میکشم .
    گردنم هم بدلیل تصادفی که کردم بسته هست و واقعا سختمه بخوام مکرر به سرویس برم و عذاب بکشم . بی زحمت فعلا یک قرص تجویز کنید تا خدمتتون برسم . فقط خواهش میکنم هر چه زودتر قرص رو تجویز کنید واقعا در عذابم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      کپسول امنیک هر شب یک عدد مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      حتما از برند امنیک باشو
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      قرص دیگری لازم نیست ؟
      چه زمانی خدمتتون برسم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      یبوست رو هم برطرف کنید ۳ ماه بعد اگر شرایطتون بهتر نشد باید عکس از مجرا انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ملاحت دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده ۴۳ساله ومتاهل هستم حدودا ۱۱سال هست زائده هایی سیاه در قسمت واژن دارم که ابتدا این زائده ها قرمز کمرنگ هستند بتدریج که بزرگ میشن سیاه میشن و اگر در اثر اهمال بنده زخم بشن خونریزی شدید میکنن ولی بعد از خونریزی دیگر اثری از آنها نیست
    در سالهای پیش پزشک زنان مراجعه کردم که یکی گفت به این زائده ها کاری نداشته باش و پزشک دیگر گفت از طریق متخصص پوست بررسی شود
    چون فقط در این قسمت بودند و جای دیگری رو مبتلا نکردند من هم اهمال کاری کردم و مراجعه نکردم الان با توجه به بحث شایع زگیل تناسلی میترسم که این از ابتدا زگیل بوده باشه
    ضمنا پاپ اسمیر سالیانه هم خوب بوده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      زگیل تناسلی نیست آنژیو کراتوم هست و نیاز به اقدامی نداره میشه این ضایعات رو سوزاند
    2. تصویر کاربر ملاحت دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      ممنون جناب دکتر علت چی هست ممکنه بخاطر فشار خون بالای بی دلیل باشه چون قرص فشار مصرف میکنم همورئد و بواسیر هم دارم
    3. تصویر کاربر ملاحت دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      من فشار خون بالای بی دلیل ومورد وسواسی هم دارم ایا ربطی به هم دارند
    4. تصویر کاربر ملاحت دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      ممنونم از پاسخگویی شما
      فقط اینکه مسری نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      خیر مسری نیست فشار خون میتونه موثر باشه نیاز به اقدامی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر A..m سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکتر عزیز .بنده چند مدت شاید به سال باشه که با دختری دوست بودم و همیشه دخول انجام میدادیم انواع اقسام دخول .من بصورت طبیعی که داشتم خیلی التم سفت بود و بعدها کتک کاری و دعوای که داشتم باهاش زود انزال و شلی الت روی اوردم و الان قرص سیلدنافیل میخورم .من میخوام قرصو کنار بزارم .التم الان بصورت طبیعی بلند نمیشه .باید جلوتر قرص مصرف کنم .خیلی شوکه ام .راه درمان چیست .و چکار کنم که بصورت اولیه خودم باز گردم ایا راهی هست ممنون ناتوانی جنسی و زود انزالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      علت اصلی این مشکل دغدغه های ذهنی و روانی هست که براتون ایجاد شده
    2. تصویر کاربر A..m سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      باید کجا مراجعه کنم چه دکتری ایا شما خودت انلاین داروی تجویز میکنید یا بسراغ دکتر دیگری معرفی میکنیید ممنو سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Alireza چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام خدمت شما دکتر عزیز دل
    بنده دیروز از خدمت حضورتان سوال کرده بودم که واریکسل گرید 3 دارم و فرمودید ازمایش مایع منی گرفته بشه که انجام داده ام و اگر لطف کنید شما عمل بنده را زحمت بکشید ممنون میشم
    از شدت استرس واقعا تنها امید بنده شمایید🤍🌱
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      متاهلید؟ نازایی دارید؟
    2. تصویر کاربر Alireza دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      متاهل هستم ولی نامزدم
    3. تصویر کاربر Alireza دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      و اقدامی برای بچه دار شدن نکردیم فقط میترسیم از مشکلی که در اینده شاید پیش بیایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد نگران نباشید
    5. تصویر کاربر Alireza سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      سپاس گذارم دکتر عزیز
      خدابه شما و انسهای شریفی همچون شما سلامتی و تندرستی بده🌱🤍
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر عزیز من در رابطه با این بیماری وعدم نعوظ می خواهم مشاوره تلفنی بگیرم آیا نیاز به ارائه و آماده کردن آزمایش هست در صورت مثبت بودن چه آزمایشی بدهم و آماده داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟ دیابت؟ بررسی شدین؟ دارویی مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      درود جناب دکتر عزیز از اینکه این فرصت را بوجود آوردید از شما بسیار ممنونم
      دکتر عزیز من نعوظ صبح گاهی خیرندارم دیابت خیر آزمایش های متعدد واز داروهای متعددی استفاده کردم ولی تاثیر انچنانی نداشته البته روی زود انزالی اصلا قبلا نعوظ داشتم با فکر کردن هم آلت هم سفت می شد و لی زود انزالی از همان دوران جوانی داشتم سنم ۵۵ سال هست الان با خوردن سیلدنافیل نعوذ ضعیفی دارم ولی زود انزالی شدید دارم به روش سنتی ختنه شدم واریکوسل ضعیف در ناحیه بیضه چپ دارم دکتر جان آزمایش‌ها مربوط به سه سال پیش هست فرستادن خدمتتون سونو از بیضه وکلیه کبد دادم هیچ مشکلی نداشتم آقای دکتر اخیرا ویتامین دی و ای می خورم کمی آلتم حجم می گیره که نمیشه بهش گفت نعوظ
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      دکتر جان ببخشید نه داروی خاصی استفاده نمی کنم تنها تالاسمی مینور دارم وفولیک اسید استفاده می کنم و از مکمل ها نیز خودم استفاده می کنم اخیرا تست ورزش دادم دکتر فرستادم آنژیو اسکن کارمندم تقریبا استرس ندارم کارم سنگین نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      درود دکتر جان ممنونم چشم چنانچه امکان انجامش در اصفهان ویا اهواز وجود داشته باشه انجام می دهم چنانچه مورد دیگری هست بفرمایید تهیه کنم آزمایش خون وسایر موارد دیگر
      ضمنا اگر من نوبت آنلاین بگیرم و سونو آماده نشه امکان تغییر اون وجو داره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      بله امکان انجام وجود داره باید به رادیولوژیست مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نصرت دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید همسرم پارسال مهر ماه سنگ شکن کرده و یک سنگ ته کلیه ماند که نتونستن در بیارن و امسال فروردین ماه متاسفانه دوباره جلو حالبش و گرفت و دکتر جراحی باز انجام داد ولی متاسفانه سنگ رو در نیاورده و دوباره مشکل قبلی درد بیضه و کلیه دارد و ما از شهرستان میخوایم بیایم خواستم لطف کنید راهنمایی کنید و اگر بیایم تهران هزینه عملش چنده .باز هم از پیج خوبتون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      بنده عمل جراحی سایر همکاران رو قبول نمیکنم باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید میتونید به بیمارستان های آموزشی مراجعه کنید با توجه به اینکه قبلا عمل باز شدین پر عارضه خواهد بود
    2. تصویر کاربر نصرت دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      حداقل راهنمایی میکردین که چکار باید بکنن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      ابتدا سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست جهت وقوع احتمال TCC سپس یورتروسکوپی انجام بشه بهترین راه درمان استفاده از روش هایی مثل RIRS یا استفاده از لیزر هست عمل باز مجدد پرعارضه خواهد بود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام
    کشاله رانم زائده کوچکی ایجاد شده میخاستم ببینم چی هست ؟رابطه نداشتم فقط یک بار 2 سال پیش دست به ناحیه تناسلی فردی زدم و سریع با ماظرفسویی شستم و دیگه تا الان رابطه نداشتم و اینکه وقتی دست میزم به زائده نرم و بازی میکنه زائده یک دونه هست و اینکه زگیل تکی هم بوجود میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      تصاویر زائده
    3. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      سلام یک زائده هست و کشاله ران هست نه خارش دارد و نه درد واینکه با کشیدن پوست صاف میشه و پیدا نیست و خیلی نرم هست تصاویر هم خدمتتون فرستادم اگه نیاز هست به مطب هم مراجعه کنم چون شهرستان هستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 2 هفته پیش)
      زگیل نیست و نیاز به اقدامی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند روز پیش یه مقدار درد در بیضه سمت چپم احساس کردم و بعد چند روز درحمام یه توده سفت کوچک اندازه نصف عدس در سطح پشت بیضه چپم پایینتر از کیسه اپیدیدیم لمس کردم که پزشک عمومی برام سونوگرافی نوشت موقع سونوگرافی اشاره میکردم به قسمت توده دکتر با دستگاه نگاه میکرد میگفت من چیزی نمی بینم ،بعد چند روز درد هم از بین رفت و اون توده هم احساس میکنم کوچکتر و نرمتر شده اما لمسش میکنم گزارش و عکس سونوگرافی رو خدمتتون اینجا ارسال میکنم اگه محبت کنید برام جواب رو چک کنید ممنون میشم چون تا 200کیلومتری ما متخصص کلیه و مجاری ادرار وجود نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو مشکل خاصی ندارد نیاز به درمان نیست
    2. تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید اون کیست ها یی که در کزارش سونوگرافی نوشتن باید چکار کنم آیا بعدا باید کار خاصی باید انجام بشه؟و اینکه اون لمس توده و درد دلیلیش چی بود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بنده دو بار از شما سوال پرسیدم بار اول کد رهگیری رو یاداشت کردم و سوالام رو لطف کردید جواب دادین ولی دیگه نتونستم سوال آخرم رو بپرسم که دوباره سوال جدید ثبت کردم و پول واریز نمودم ولی متاسفانه کد رهگیری رو گم کردم مجبور شدم سوال سوم را هم با کد رهگیری جدید الان ثبت کنم.
    سوال اصلیم اینه: آخرین جواب که به بنده دادین گفتین با توجه به آتروفی و واریکوسل شدیدت, بیضه چپم رو برداری بهتره ولی با توجه به جراحییهای قبلیم روی کشاله ران, آیا بهتره که از چه ناحیه ای جراحی بشم.
    از کشاله ران بیضه ام برداشته بشه یا از کیسه بیضه؟
    دو دکتر رفتم تو کرج یکی دکتر عرب زاده بحری که گفت از کشاله ران باید عمل بشی که عصبش هم در بیاد و دیگری که دکتر رشید نسب میبدی
    هست گفت با توجه به جراحیهای قبلیت روی کشاله ران و وجود چسبندگی های جای عمل صلاح نیست از کشاله عمل بشوید و بهتره از کیسه بیضه جراحی برداشت بیضه انجام بشه.
    موندم چکار کنم
    استاد با توجه به وضعیت من و سونوگرافیم و شرح سوالات قبلیم که در زیر آوردم کدام نوع بهتره؟
    فقط همین رو بگین
    ممنون

    سوالات قبلیم👇👇👇:
    با سلام و احترام و خسته نباشد
    بنده 36 ساله هستم و در سال81 عمل فتق سمت چپ انجام دادم که به خاطر عفونت ناحیه عمل زمان بهبودم طولانی شده و جای عمل مقداری ضخیم شده و نیز در سال84 عمل واریکوسل سمت چپ را انجام دادم که نسبتا خوب بود ولی به خاطر عود آن و وجود درد در سال 92 مجددا هم عمل واریکوسل و فتق را همزمان انجام دادم که به علت طولانی شدن زمان عمل و هماتوم در کیسه بیضه زمان بهبودم نه تنها طولانی شد بلکه موجب آتروفی شدید بیضه چپ و درد در آن شده که تا کنون چندین دکتر رفتم ولی نظرات متفاوتی دارند. یکی قرص مسکن میده و یکی دیگه میگن عمل فایده نداره و باید بیضه چپت تخلیه بشه.
    در ضمن من مشکل بچه دار شدن و آزمایش اسپرم ندارم و خدا رو شکر دو فرزند دارم ولی درد در قسمت بیضه و رگهای واریسی اذیتم میکنه.
    خواهشمندم راهمنایی کنید که چکار کنم و آیا تخلیه موثره یا نه؟
    جواب شما:
    کاری نمیتوان کرد و به خاطر هماتوم و واریکوسل بیضه تحلیل رفته.

    سوال مجدد من این بود که میترسم سرطانی بشه و درد دارم تخلیه اش کنم بهتره یا بماند؟
    جواب شما:
    بردارید بهتره.

    سوال آخر من اینه که با توجه به شرح حالم و سونگرافیم از کشاله ران باید عمل شوم یا از کیسه بیضه.
    اگر از کیسه بیضه ام برداشته بشود مشکلی پیش نمیاد یا عصب جا نمیمونه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام مجدد
      نه بابا دکتر این چه حرفیه ده تومن در مقابل این تجربیات و وقت گذاشتنهای شما اصلا و ابدا رقمی نیست
      من بگم اورژانسی ام و بیام خدمتتون یا وقت قبلی بگیرم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰الی۵۰۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشیدپسرم 5سالشه بیضه اش ترش کرده بودعملش کردن الان بعد یکماهوخورده ایه که گذشته جای بخیه اش بادکرده وعفونت کرده بایدچکارکنیم خیلی نگرانشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      مراجعه به دکتر خود
  • تصویر کاربر همایون شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    باسلام ؛ (38 ساله)
    من برای انجام لقاح مصنوعی 5 سال پیش بیوپسی بیضه شدم تا از آن برای (آی وی اف) استفاده کنند . یک ماه پیش برای سونوگرافی بیضه مراجعه کردم که گفتند در بیضه راستم (آنفارکت فوکال با احتمال زیاد) و (نئوپلاسم با احتمال کمتر) وجود دارد ، پزشک مربوطه هم برایم آزمایش خون سرطان بیضه نوشتند که خوشبختانه آزمایش نرمال بوده و مشکلی نبود .
    آیا امکان دارد در آینده تبدیل به سرطان بیضه بشه ؟
    خیلی استرس دارم ، دارم دیوانه میشم آقای دکتر . باوجود اینکه جواب آزمایش نرمال بود ولی نمی دونم چرا همش مغزم مشغوله . شما رو به خدا زود جواب بدین .
    البته پزشک اورولوژیست با معاینه بیضه گفت که اصلاً مشکلی ندارم و همه چیز طبیعیه و ضایعه ای قابل لمس یا توده قابل لمسی وجود ندارد .
    آیا من سالمم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر همایون سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من نمونه برداری نشده ام ، نمونه ای که از بیضه ام برداشتن پنج سال پیش برای لقاح مصنوعی بود نه تشخیص بیماری !

      تا اینکه دو ماه پیش به علت درد بیضه چپ مراجعه کردم که در سونوگرافی مشخص شد واریکوسل بیضه چپ دارم .

      ولی برای بیضه راست نوشت که وجود آنفارکت فوکال با احتمال زیاد و نئوپلاسم با احتمال کم ، که پزشک اورولوژیست برایم آزمایش سرطان بیضه نوشتند که خوشبختانه آزمایش سالم بود .

      حتی دکتر هم بعد از معاینه دقیق بیضه گفتند که ضایعه یا توده ای اصلاً وجود ندارد و من سالم هستم و احتمالاً آنفارکت فوکالی که در بیضه توسط سونوگرافی تشخیص داده شده یا : محل نمونه برداری پنج سال پیشه و یا یک سرخرگ خشک شده هست و نمیتواند چیز مهمی باشد . فقط خواستم بدونم که آیا من واقعاً سالم هستم یا نه .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    من یک سال پیش روی بیضه ها م رو ساس نیس زد از اون موقع تا الان جاشو ن زیاد میشه وسوزش شدید داره و یه دایره قرمز به وجود میاد . روی الت تناسلی هم دور کلاهک از همون حاله قرمز به وجود امده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها احتمال بالا قارچ هستند
    2. تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      چه جوری میشه که درمان کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر. من عاجزانه و ملتمسانه تقاضا دارم سوال من رو جواب بدید. دچار مشکلات جد شدم و جوونیم از بین رفته و دارم از همسرم جدا میشم. شب و روزم گریه است. چند بار قصد خودکشی کردم.

    آقای دکتر. من 32 سالمه. حدود 1 ساله واریکوسل دارم (سونو هم دادم و واریکوسل تأیید شد) از همون اولش درد بسیار شدیدی دارم. توی این یک سال بیضه هام کاملا کوچک شده و رگهای واریسی کاملا توش مشاهده میشه. آلتم هم واریسی شده و کاملا کوچک و تو رفته شده و رگهای آلتم هم متورم شده.

    پیش چند تا دکتر اورولوژ رفتم گفتن اشتباه می کنی آلت اصلا کوچیک نمیشه. اما من که خودم دقیقا دارم می بینم چقدر آلتم توی این یکسال کوچک شده و سرش به سمت داخل فرو میره و رگهاش متورم شده.
    مشخصه که خونرسانی به بیضه ها و آلتم خوب صورت نمی گیره.
    حتی یکی از دکترها گفت که واریکوسل درد نداره و تو فقط بیضه هات عفونت کرده و احتمالا از همسرت گرفتی. ولی آیا عفونت باعث کوچکی بیضه و درد به این شدیدی و مزمنی میشه؟

    سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟
    انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
    و اینکه آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    1. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      راستی یک موضوعی. من پرسش و پاسخ ها رو که دیدم متوجه شدم بسیاری از افراد بعد عمل واریکوسل مجددا به سرعت مشکلشون عود می کنه. خواستم بدونم احتمال عود کردن چقدر بالاست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      احتمال کوچکی خود بخود الت وجود ندارد بیشتر مشکل شما عصبی است بیخودی نگرانی
    3. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      معذرت میخوام اینجوری واضح میگم. آلت من کوچک و واریسی شده و کاملا به داخل فرو رفته. یعنی باید سر آن را با دست بگیرم و به بیرون بکشم. البته اینا در حالت غیر نعوظه و در حالت نعوظ تفاوتی با قبل نداره. بخداقسم این موضوعیه که برای من اتفاق افتاده. من 32 سالمه و تا حدود 1 سال پیش هیچ مشکلی نداشتم الان 1 ساله بعد واریکوسل دچار این عارضه شدم.

      من واقعا از شما دکتر عزیز عاجزانه تقاضای جواب واضح دارم.
      1. سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟ اصلا نیازی به عمل دارم (آزمایشاتم رو ضمیمه کردم)
      2.انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
      3. آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    4. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      صدای شما خیلی دلگرم کننده و پدرانه است. اگر براتون حتی یک درصد هم امکان داشت صوتی و کامل جواب سوالمو بدید من رو یک عمر شرمنده خودتون کردید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام
    حین عمل وازکتومی رگ خونی بیضه ب اشتباه قطع شده خواستم عوارض شو بدانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد صبر كنيد مشخص ميشود
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام
    یک سال هست که اینطور شده ام بیضه سمت چپ جلوتر و بالاتر از بیضه راست است.این مشکلی در بچه دار شدنم داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير نه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    راه حلی برای درمان کوچکی بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      راهي ندارد
  • تصویر کاربر النازجعفرپور شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسر 16ماهه ای دارم ک بامشکل عدم نزول بیضه ومیکروپنیس بدنیا آمد
    مشکل میکروپنیسی ب کمک آمپول هورمونی حل شد ولی درتمام سونوگرافیها ودراین آخر اثری از وجودبیضه در بدن پسرم دیده نمیشود
    یعنی دکترامیگن اصلا بیضه ندارد
    دیروز خانم دکتر کاظمی راشد با معاینه دستی گفت طرف چپ چیزی زیر دستم حس میکنم ولی باحس نمیشود بایرعمل کنیم باچشم ببینیم آیا وجود دارد یانه اگ وجود نداشت ک هیچ باید در نوجوانی ازپروتز استفاده کنیم ولی اگر وجود داشت حالا کوچک بزرگ طبیعی یا غیرطبیعی بایدبیاریم سرجای بیضه طرف چپش
    ولی دربزرگسالی نمیتواند بچه دارشود
    حالا ماییم وکلی سوال ک پسرم خوب میشود ومثل یک انسان عادی زندگی میکند ریش در می آورد از نظرظاهری بابقیه فرقی خواهد داشت یانه؟عمل ببریم یا نبریم یا خود بخود خوب میشود
    آیا دارویی وجود دارد ک بتواند بیضه رابیرون از شکم مادر یعنی تاهرچند سالگی ک باشد تشکیل دهد از عمل میترسیم ونمیخواهیم عمل شود اصلا
    توروخدا اگ درمانی دارویی هرچقدرهم هزینه بر باشه اشکالی نداره هست یانه؟چ تو ایران چ توخارج لطفآ راهنمایی کنید دارم سکته میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      قطعی ترین روش تشخیص بیضه شکمی لاپاروسکوپی است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب