پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صالح شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک سال هست که عدم نعوظ دارم یعنی هفته یک بار اونهم عالم سفت زیاد نمی شه باید چکار کنم ضمنا دیابت وفشار خونه‌م دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      چند سالتونه؟ نعوظ صبحگاهی هم ندارید؟
    2. تصویر کاربر صالح جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      نعوظ صبحگاهی هم خیل کم دارم۵۰ سالم هست وقتی که سفت می شه تورابطه شل می شه
    3. تصویر کاربر صالح جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      ۵۰سالم هست نعوظ صبحگاهی خیلی کم موقع رابطه شل می شه سفت نمی شه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 6 روز پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    با سلام من فردی ۵۸ ساله هستم ودارای نارسایی کبدی می‌باشم وقرص سورانکس استفاده میکنم مدت دو ماهی هست روی پوست بیضه ام زخم شده وهر چی دارو وپماد مصرف میکنم خوب نمیشه میخواستم راهنمایی بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر محمودی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ، من کجی الت تناسلی دارم و یه سوراخ عمقی روی الت تناسلیم که دوماه پیش اقدامات سطحی روی این سوراخ انجام دادن ولی الان پس از بهبود زخم متوجه شدن شوراخ عمقی است و نیاز به جراحی داره ، آیا شما هر دو عمل را انجام میدهید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمودی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      انجام شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 5 روز پیش)
      باید ام آر آی از آلت انجام بدین کجی شما نیاز به عمل نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام . اقای دکتر بنده ۲۳ ساله هستم . سالی یکی دوبار دچار‌تکرر ادرار شدید میشم و تاچندین روز ادامه داره .
    به طوری که مثلا هر نیم ساعت یا ۲۰ دقیقه یکبار نیاز به ادرار کردن پیدا میکنم و تخلیه اش حدود ۱۰ ثانیه طول میکشه و همنیجور چندین بار طی روز ادامه پیدا میکنه.
    طی سال های اخیر چندین بار ازمایش ادرار و ازمایش دیابت دادم و کاملا سالم بود . درد و سوزش و اینها هم ندارم. ادرار کاملا شفاف خارج میشه. همچنین مثلا وقتی پوزیشین بدنم طوری میشه که مثانه یخورد هبهش فشار میاد یا مثلا با دست به مثانه فشار میارم این حس ادرار شدید تر میشه
    و واقعا خسته شده ام از مراجعه مکرر برای دفع ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      سالی یک بار این اتفاق میوفته؟
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      سالی یک بار تا دوبار ولی برای چندین روز طول میکشه
    3. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      سالی یک تا دوبار ولی برای چندین روز طول میکشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      داروی خاصی؟ سفر به منطقه ی خاصی؟ غذای خاصی ؟ استفاده نمیکنید؟ زمان مشخصی برای این اتفاقات سالانه وجود داره؟
    5. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      خیر نه داروی خاصی و نه غذای خاصی ولی تاجایی که متوجه شدم یک بارش توی فصل بهاره مثل الان
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 5 روز پیش)
      باید به نفرولوژیست مراجعه کنید ادرار ۲۴ ساعته جمع اوری بشه و وزن ادرار اندازه گیری بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نگین دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من از اسفند ماه در سمت راست پایین شکم و درد هنگام ادرار دارم دکتر بدون آنتی بیوگرام سیپرو تجویز کرد خوب نشدم همچنین ۵ روز قرص نییترو هر ۸ ساعت مصرف کردم روز ۵ تنم تاول زد🤦‍♀️
    برای بار سوم دکتر رفتم ۵ تک دوز جنتا به مدت ۵ روز مصرف کردم بعد ۴۸ ساعت آزمایش انجام دادم فاقد باکتری بود ولی من همچنان درد دارم ،به دکترم هم گفتم گفت درد تا یک ماه طبیعی می خوام ببینیم باتوجه به درد عفوتنم که شدید بود برطرف شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      دردهایی که دارید رو بیشتر توضیح بدین
    2. تصویر کاربر نگین جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      سلام آقای دکتر
      درد در دو طرف شکم وقتی زیاد ادرار را نگه می دارم یا وقتی چند ساعت از خانه می روم بیرون تکرر دارم پس از تخلیه ادرار درد در واژن ، گاهی درد لگن و درد کشاله ران ادرار بریده بریده البته من از قبل بیماریم هم در هنگام عطسه و سرفه و خنده بی اختیاری داشتم‌ ولی دقت نکرده بودم به وضع ادرارم،بعد یه چیزی من رو نگران کرده چون من بیماری ای کولی نکنه روده هام هم درگیر ویروس باشند معذرت می خوام یبوست دارم ونفخ شکمم قار و قور م کنه البته همیشه باید میزان فیبرم زیاد یاشه تا شکمم خوب کار کنه ،پیشاپیش از پاسخگویی شما خیلی ممنونم سلامت باشید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 5 روز پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
    4. تصویر کاربر نگین شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 5 روز پیش)
      سلام آقای دکتر از پاسخگویی شما ممنونم🙏🌷
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 4 روز پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عارفه جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    در ادامه سوال قبلی در مورد میکرولیتیازیس بیضه در اطفال که فرمودین
    سونوگرافی بیضه رو برام بفرستین تا آقای دکتر ببینن پیام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      متاسفانه آپلود نشده به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین از اونجا در ارتباط خواهیم بود
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    آقایی هستم 45 ساله و خانمم 40 ساله و یه فرزند داریم برای بچه دوم اقدام کردیم و خانمم باردار نشده
    تست اسپرم انجام دادم که ببراتون میفرستم
    dfi =23 و موفولوژی 2 درصد و حرکت اسپرم ها کم است یعنی حدود 87 درصد غیر متحرک هستند
    چه دارویی پیشنهاد میدین و آیا از طریق طبیعی امکان برداری خانمم وجود داره یا حتما باید Ivf انجام بدیم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      با توجه به سن همسرتون از روش های کمک باروری شانس بیشتر و سریع تری برای باروری دارید
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 6 روز پیش)
      ممنون از پاسخ شما
      آقای دکتر برای بهبود وضعیت تست اسپرم خودم چه کاری باید انجام بدم
      تحرک اسپرم خیلی کم است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 5 روز پیش)
      زمانبر و پر هزینه اس و پاسخ چندانی نمیگیرید از،روش های کمک باروری استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر وقت شما بخیر
    بنده مفتخرم که هم نام شماهستم
    خدمتتون عرض کنم که سالها کلیه چپم سنگ داشته و طی آخرین سی تی اسکنی که انجام دادم
    داخل کلیه ام کیست بوسنیاک 2 تشخیص داده شد وچند سنگ با ابعاد بزرگ که که 18 و 8و9 میلی متر میباشند و با کارکرد 20 یا 30 درصد کلیه . دکترهای کرمانشاه هرکدوم یک نظر داشتن .خواستم نظر شما رو بدونم . مخصوصا در رابطه با کیست بوسنیک 2 . باید چیکار کنم . کیست رو دربیارم . سنگهارو چطور ؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      کیست ساده اس اگر درد و علامت ندارید نیاز به اقدامی ندارد عکس IVP انجام بدین
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    من ده روز قبل توسط همکاران شما عمل tul انجام دادم و دبل جی برام گذاشتن. آنتی بیوتیک مصرف می کنم. ولی دیشب دچار تب و بدن درد شدم. البته با سرفه شدید و آبریزش بینی. هیچ دردی در قسمت کلیه و حالب ندارم. رنگ ادرار تیره میشه قهوه ای رنگ ولی با مصرف مایعات روشن میشه.
    الان دسترسی به دکترم ندارم. میخواستم بدونم این مشکلات ربطی به عفونت دبل جی دارد یا فقط سرماخوردگی هست.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      اگر تب و لرز دارید باید سریعا به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب، ۴۰ سال دارم ، بنده برا افسردگی ۱۰ سال است ک آسنترا ۱۰۰ مصرف میکنم. از باب زود انزالی چه از قبل از زمان مصرف و چه الان هیچ تاثیری نداشته و فقط مایع منی سفت تر شده و ارگاسم لذت کمی داره ، حدود ۵ ثایه طول میکشه. ترامادول ۱۰۰ استفاده کردم برا مدتی و انزال رو چند ساعت ب تاخیر انداخت ، اما بعد از ۵ الی ۶ ماه دیگه جواب نداد و همون طور مثل سابق شدم. لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      در حال حاضر چه داروهایی مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      فقط آسنترا 100
    3. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      سلام فقط آسنترا ۱۰۰
    4. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      فقط آسنترا 100
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      از کاندوم و اسپری هم استفاده کردین؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند روز پیش یه مقدار درد در بیضه سمت چپم احساس کردم و بعد چند روز درحمام یه توده سفت کوچک اندازه نصف عدس در سطح پشت بیضه چپم پایینتر از کیسه اپیدیدیم لمس کردم که پزشک عمومی برام سونوگرافی نوشت موقع سونوگرافی اشاره میکردم به قسمت توده دکتر با دستگاه نگاه میکرد میگفت من چیزی نمی بینم ،بعد چند روز درد هم از بین رفت و اون توده هم احساس میکنم کوچکتر و نرمتر شده اما لمسش میکنم گزارش و عکس سونوگرافی رو خدمتتون اینجا ارسال میکنم اگه محبت کنید برام جواب رو چک کنید ممنون میشم چون تا 200کیلومتری ما متخصص کلیه و مجاری ادرار وجود نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو مشکل خاصی ندارد نیاز به درمان نیست
    2. تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید اون کیست ها یی که در کزارش سونوگرافی نوشتن باید چکار کنم آیا بعدا باید کار خاصی باید انجام بشه؟و اینکه اون لمس توده و درد دلیلیش چی بود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بنده دو بار از شما سوال پرسیدم بار اول کد رهگیری رو یاداشت کردم و سوالام رو لطف کردید جواب دادین ولی دیگه نتونستم سوال آخرم رو بپرسم که دوباره سوال جدید ثبت کردم و پول واریز نمودم ولی متاسفانه کد رهگیری رو گم کردم مجبور شدم سوال سوم را هم با کد رهگیری جدید الان ثبت کنم.
    سوال اصلیم اینه: آخرین جواب که به بنده دادین گفتین با توجه به آتروفی و واریکوسل شدیدت, بیضه چپم رو برداری بهتره ولی با توجه به جراحییهای قبلیم روی کشاله ران, آیا بهتره که از چه ناحیه ای جراحی بشم.
    از کشاله ران بیضه ام برداشته بشه یا از کیسه بیضه؟
    دو دکتر رفتم تو کرج یکی دکتر عرب زاده بحری که گفت از کشاله ران باید عمل بشی که عصبش هم در بیاد و دیگری که دکتر رشید نسب میبدی
    هست گفت با توجه به جراحیهای قبلیت روی کشاله ران و وجود چسبندگی های جای عمل صلاح نیست از کشاله عمل بشوید و بهتره از کیسه بیضه جراحی برداشت بیضه انجام بشه.
    موندم چکار کنم
    استاد با توجه به وضعیت من و سونوگرافیم و شرح سوالات قبلیم که در زیر آوردم کدام نوع بهتره؟
    فقط همین رو بگین
    ممنون

    سوالات قبلیم👇👇👇:
    با سلام و احترام و خسته نباشد
    بنده 36 ساله هستم و در سال81 عمل فتق سمت چپ انجام دادم که به خاطر عفونت ناحیه عمل زمان بهبودم طولانی شده و جای عمل مقداری ضخیم شده و نیز در سال84 عمل واریکوسل سمت چپ را انجام دادم که نسبتا خوب بود ولی به خاطر عود آن و وجود درد در سال 92 مجددا هم عمل واریکوسل و فتق را همزمان انجام دادم که به علت طولانی شدن زمان عمل و هماتوم در کیسه بیضه زمان بهبودم نه تنها طولانی شد بلکه موجب آتروفی شدید بیضه چپ و درد در آن شده که تا کنون چندین دکتر رفتم ولی نظرات متفاوتی دارند. یکی قرص مسکن میده و یکی دیگه میگن عمل فایده نداره و باید بیضه چپت تخلیه بشه.
    در ضمن من مشکل بچه دار شدن و آزمایش اسپرم ندارم و خدا رو شکر دو فرزند دارم ولی درد در قسمت بیضه و رگهای واریسی اذیتم میکنه.
    خواهشمندم راهمنایی کنید که چکار کنم و آیا تخلیه موثره یا نه؟
    جواب شما:
    کاری نمیتوان کرد و به خاطر هماتوم و واریکوسل بیضه تحلیل رفته.

    سوال مجدد من این بود که میترسم سرطانی بشه و درد دارم تخلیه اش کنم بهتره یا بماند؟
    جواب شما:
    بردارید بهتره.

    سوال آخر من اینه که با توجه به شرح حالم و سونگرافیم از کشاله ران باید عمل شوم یا از کیسه بیضه.
    اگر از کیسه بیضه ام برداشته بشود مشکلی پیش نمیاد یا عصب جا نمیمونه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام مجدد
      نه بابا دکتر این چه حرفیه ده تومن در مقابل این تجربیات و وقت گذاشتنهای شما اصلا و ابدا رقمی نیست
      من بگم اورژانسی ام و بیام خدمتتون یا وقت قبلی بگیرم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰الی۵۰۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشیدپسرم 5سالشه بیضه اش ترش کرده بودعملش کردن الان بعد یکماهوخورده ایه که گذشته جای بخیه اش بادکرده وعفونت کرده بایدچکارکنیم خیلی نگرانشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      مراجعه به دکتر خود
  • تصویر کاربر همایون شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    باسلام ؛ (38 ساله)
    من برای انجام لقاح مصنوعی 5 سال پیش بیوپسی بیضه شدم تا از آن برای (آی وی اف) استفاده کنند . یک ماه پیش برای سونوگرافی بیضه مراجعه کردم که گفتند در بیضه راستم (آنفارکت فوکال با احتمال زیاد) و (نئوپلاسم با احتمال کمتر) وجود دارد ، پزشک مربوطه هم برایم آزمایش خون سرطان بیضه نوشتند که خوشبختانه آزمایش نرمال بوده و مشکلی نبود .
    آیا امکان دارد در آینده تبدیل به سرطان بیضه بشه ؟
    خیلی استرس دارم ، دارم دیوانه میشم آقای دکتر . باوجود اینکه جواب آزمایش نرمال بود ولی نمی دونم چرا همش مغزم مشغوله . شما رو به خدا زود جواب بدین .
    البته پزشک اورولوژیست با معاینه بیضه گفت که اصلاً مشکلی ندارم و همه چیز طبیعیه و ضایعه ای قابل لمس یا توده قابل لمسی وجود ندارد .
    آیا من سالمم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر همایون سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من نمونه برداری نشده ام ، نمونه ای که از بیضه ام برداشتن پنج سال پیش برای لقاح مصنوعی بود نه تشخیص بیماری !

      تا اینکه دو ماه پیش به علت درد بیضه چپ مراجعه کردم که در سونوگرافی مشخص شد واریکوسل بیضه چپ دارم .

      ولی برای بیضه راست نوشت که وجود آنفارکت فوکال با احتمال زیاد و نئوپلاسم با احتمال کم ، که پزشک اورولوژیست برایم آزمایش سرطان بیضه نوشتند که خوشبختانه آزمایش سالم بود .

      حتی دکتر هم بعد از معاینه دقیق بیضه گفتند که ضایعه یا توده ای اصلاً وجود ندارد و من سالم هستم و احتمالاً آنفارکت فوکالی که در بیضه توسط سونوگرافی تشخیص داده شده یا : محل نمونه برداری پنج سال پیشه و یا یک سرخرگ خشک شده هست و نمیتواند چیز مهمی باشد . فقط خواستم بدونم که آیا من واقعاً سالم هستم یا نه .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    من یک سال پیش روی بیضه ها م رو ساس نیس زد از اون موقع تا الان جاشو ن زیاد میشه وسوزش شدید داره و یه دایره قرمز به وجود میاد . روی الت تناسلی هم دور کلاهک از همون حاله قرمز به وجود امده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      اينها احتمال بالا قارچ هستند
    2. تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      چه جوری میشه که درمان کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      دكتر پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر. من عاجزانه و ملتمسانه تقاضا دارم سوال من رو جواب بدید. دچار مشکلات جد شدم و جوونیم از بین رفته و دارم از همسرم جدا میشم. شب و روزم گریه است. چند بار قصد خودکشی کردم.

    آقای دکتر. من 32 سالمه. حدود 1 ساله واریکوسل دارم (سونو هم دادم و واریکوسل تأیید شد) از همون اولش درد بسیار شدیدی دارم. توی این یک سال بیضه هام کاملا کوچک شده و رگهای واریسی کاملا توش مشاهده میشه. آلتم هم واریسی شده و کاملا کوچک و تو رفته شده و رگهای آلتم هم متورم شده.

    پیش چند تا دکتر اورولوژ رفتم گفتن اشتباه می کنی آلت اصلا کوچیک نمیشه. اما من که خودم دقیقا دارم می بینم چقدر آلتم توی این یکسال کوچک شده و سرش به سمت داخل فرو میره و رگهاش متورم شده.
    مشخصه که خونرسانی به بیضه ها و آلتم خوب صورت نمی گیره.
    حتی یکی از دکترها گفت که واریکوسل درد نداره و تو فقط بیضه هات عفونت کرده و احتمالا از همسرت گرفتی. ولی آیا عفونت باعث کوچکی بیضه و درد به این شدیدی و مزمنی میشه؟

    سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟
    انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
    و اینکه آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    1. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۸ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      راستی یک موضوعی. من پرسش و پاسخ ها رو که دیدم متوجه شدم بسیاری از افراد بعد عمل واریکوسل مجددا به سرعت مشکلشون عود می کنه. خواستم بدونم احتمال عود کردن چقدر بالاست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      احتمال کوچکی خود بخود الت وجود ندارد بیشتر مشکل شما عصبی است بیخودی نگرانی
    3. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      معذرت میخوام اینجوری واضح میگم. آلت من کوچک و واریسی شده و کاملا به داخل فرو رفته. یعنی باید سر آن را با دست بگیرم و به بیرون بکشم. البته اینا در حالت غیر نعوظه و در حالت نعوظ تفاوتی با قبل نداره. بخداقسم این موضوعیه که برای من اتفاق افتاده. من 32 سالمه و تا حدود 1 سال پیش هیچ مشکلی نداشتم الان 1 ساله بعد واریکوسل دچار این عارضه شدم.

      من واقعا از شما دکتر عزیز عاجزانه تقاضای جواب واضح دارم.
      1. سوالی که دارم اینه که با عمل کردن اوضاع من خوب میشه؟ اصلا نیازی به عمل دارم (آزمایشاتم رو ضمیمه کردم)
      2.انقدر دردم زیاده که به بچه فعلا فکر نمی کنم. فقط اینکه بتونم به درستی راه برم و دردم از بین بره کافیه.
      3. آیا آلتم هم بعد عمل به حالت عادی بر می گرده یا نه؟
    4. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
      صدای شما خیلی دلگرم کننده و پدرانه است. اگر براتون حتی یک درصد هم امکان داشت صوتی و کامل جواب سوالمو بدید من رو یک عمر شرمنده خودتون کردید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام
    حین عمل وازکتومی رگ خونی بیضه ب اشتباه قطع شده خواستم عوارض شو بدانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد صبر كنيد مشخص ميشود
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام
    یک سال هست که اینطور شده ام بیضه سمت چپ جلوتر و بالاتر از بیضه راست است.این مشکلی در بچه دار شدنم داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير نه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    راه حلی برای درمان کوچکی بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      راهي ندارد
  • تصویر کاربر النازجعفرپور شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پسر 16ماهه ای دارم ک بامشکل عدم نزول بیضه ومیکروپنیس بدنیا آمد
    مشکل میکروپنیسی ب کمک آمپول هورمونی حل شد ولی درتمام سونوگرافیها ودراین آخر اثری از وجودبیضه در بدن پسرم دیده نمیشود
    یعنی دکترامیگن اصلا بیضه ندارد
    دیروز خانم دکتر کاظمی راشد با معاینه دستی گفت طرف چپ چیزی زیر دستم حس میکنم ولی باحس نمیشود بایرعمل کنیم باچشم ببینیم آیا وجود دارد یانه اگ وجود نداشت ک هیچ باید در نوجوانی ازپروتز استفاده کنیم ولی اگر وجود داشت حالا کوچک بزرگ طبیعی یا غیرطبیعی بایدبیاریم سرجای بیضه طرف چپش
    ولی دربزرگسالی نمیتواند بچه دارشود
    حالا ماییم وکلی سوال ک پسرم خوب میشود ومثل یک انسان عادی زندگی میکند ریش در می آورد از نظرظاهری بابقیه فرقی خواهد داشت یانه؟عمل ببریم یا نبریم یا خود بخود خوب میشود
    آیا دارویی وجود دارد ک بتواند بیضه رابیرون از شکم مادر یعنی تاهرچند سالگی ک باشد تشکیل دهد از عمل میترسیم ونمیخواهیم عمل شود اصلا
    توروخدا اگ درمانی دارویی هرچقدرهم هزینه بر باشه اشکالی نداره هست یانه؟چ تو ایران چ توخارج لطفآ راهنمایی کنید دارم سکته میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      قطعی ترین روش تشخیص بیضه شکمی لاپاروسکوپی است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب