بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

بیضه نزول نیافته

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  
 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
 
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضایی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر بنده از زنجان مزاحم تون میشم 4 سال پیش همزمان عمل واریکوس گرید 3 دو طرفه وهم چنین فتق انجام دادم بعد عمل درد بیضه هام شدید شده طوری که دیگه تحملش واسم سخت شده یه عالمه قرص مسکن خوردم فایده نمیکنه لطفا اگه میشه ویزیتم کنید بدجور دارم درد میکشم زندگیم بهم ریخته با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      با عمل مجدد بدتر میشوید نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من سال 95 عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم که قبل از عمل اندازه راست 37×1.7 و چپ 36×1.6 بود ولی بعد از عمل حدود سه ماه بعدش سونوگرافی کردم که سمت راست 4×2 و سمت چپ 18×11 بود بعد حدود 2.5 سال بعد عمل چند وقت پیش سونوگرافی کردم که گفت سمت چپ اتروفیک است از بین رفته و سمت راست همون 2×4 بود برای اطمینان سونوی داپلر انجام دادم که اونم همین حرف را زد و گفت چپ اتروفیک شده ولی ببخشید آقای دکتر چند تا سوال داشتم 1.آیا هیچ راه درمانی نیست ؟ 2.دکتر جراح در حین عمل چه اشتباهی انجام داده که این اتفاق برای من افتاده ؟ یعنی کدوم رگ قطع شده است 3.با چه نوع آزمایش یا سونوگرافی میتونم بفهمم که حتما رگ قطع شده یا نه ؟ یعنی سونویی هست که رگ خون رسان بیضه را نشان بده . تورا خدا کمکم کنید اگر درمانی داره بیام خدمتتون دارم روانی میشم حتی به خودکشی هم فکر میکنم اگر راه درمانی هست کمکم کنید خدا خیرتان بده .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      حین عمل شاید شریان قطع شده وکاری نمیاوان کرد
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      از کجا باید بفهمم شریان قطع شده یا نه؟ چه آزمایش یا سونوگرافی باید انجام بدم تا مشخص بشه .ممنون
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      چطور باید بفهمیمم شریان قطع شده یا نه؟ چه آزمایش یا سونوگرافی باید بدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جمال دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 31 سالمه. بیضه نزول نکرده سمت راست دارم که در سن 4 پنج سالگی جراحی شد ایتدای کیسه قرار گرفت. میخام ازدواج کنم بسیار مرددم و نمیدونم چکار باید بکنم. یکبار به همکاراتون مراجعه کردم معاینه کردن تست اسپرم دادم میزان اسپرم هایی که حرکت مناسب داشته باشند یه مقدار کم بود ولی همکاراتون گفتن که مشکلی نیست ازدواج کنین اگر بعد یک سال بچه دار نشدین بیاین پیشم. بسیار تحت فشارم و استرس دارم نمیدونم چیکار باید بکنم لطفا راهنماییم کنین. سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر M1234567G دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام
    پسر 10 ساله ایی دارم که قبلا ضربه ی خفیفی به بیضه اش برخورد کرده موقتا بهبود پیدا کرده بود ولی مدتی است که درد بیضه سمت راست دارد مخصوصا هنگام دراز کشیدن و خوابیدن،طوریکه باید حتما با پاهای باز بخوابد
    تا پاها به هم و بیضه ها به هم برخورد نکند چون بیضه سمت راستش درد میگیرد سونو و معاینه نزد چند متخصص اورولوژی و کلیه انجام شده ولی فرمودند مشکلی ندارد!ولی همچنان درد میکشد... لطفا راهنمایی بفرمایید،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، 33 ساله، مجرد و ساکن یزد هستم، حدود سه ماه قبل بعلت نارسایی کلیه (گلومرونفریت) عمل پیوند کلیه انجام دادم که خدا رو شکر تا بحال مشکلی نداشتم و آزمایشها همه خوب بودن، فقط تو این مدت دو سه باری بعد از تحریک جنسی که هیچ کدوم تا مرحله انزال پیش نرفته و فقط پس از تنها نعوظ، دچار دردی خفیف در بيضه سمت چپ و همینطور ناحیه پهلو و کمر میشم که بعد از مدتی درد خودبخود یا با کمپرس گرم از بین میره، میخواستم ببینم آیا این درد فقط از اسپاسم میتونه باشه یا مشکل دیگه ای دارم. با تشکر ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بله مشکلی نیست تلقین منفی پکنید
  • تصویر کاربر Ma شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    باسلام من سن کمی دارم بیست یک سال ولی مدتیست در بیضه هام بالای بیضه راست حین لمس متوجه رگ های ریز خیلی زیادی شدم و حتی دور تا دور خود بیضه هم با لمس احساس میشه که با رگ پوشیده شده رگ ها سفت نیستند و نرم هستند،مطمعنم قبلا به این حالت نبود و در سمت چپ هست ولی به میزان کمتر و علاوه بر این رگ‌ ها من حین مشاهده با دقت کیسه بیصه فهمیدم که یسری رگ های طولانی به رنگ بنفش پیدا هستمد در کیسه بیضه آیا این ها نشان دهنده واریکوسل میباشد ؟من فکر میکنم بیضه هایم کوچک شدند قبلا احساس میکنم مقداری بزرگتر بودند،و اینکه مدت زیادیست میل جنسی ندارم توان مراجعه به دکتر و بیان مشکل را ندارم لطفا پاسخ دهید آرامشم بهم ریخته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    51 سال دارم روی بیضه راستم به اندازه خود بیضه یک برآمدگی وجود دارد. در سونو اینطور نوشته که هیدروسل لوکوله در راست نمایان است.
    آیا درمان خاصی برای رفع آن وجود دارد؟ یا اینکه برای همیشه میماند؟ آیا این برآمدگی برای من مشکل ساز نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      درمانش جراحی است
  • تصویر کاربر بینش جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    از شهرستان هستم چگونه متونم جهت گرفتن نوبت اقدام کنم پسر مشکل بیضه نزول نکرده دارد 7 ماه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      02171062350
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    عرض خسته نباشید
    جسارتا یه مشورت از شما خواستم
    الان چند روزی هست ناحیه بیضه راست خودم گاهی احساس درد دارم
    و وقتی لمس میکنم رگ حالت متورمی داره
    1. تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱۴ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      دکتر خواهشا جواب بدید
      در توضیح تکمیلی
      اینکه بالای بیضه راست و اندازه یک نخود هست و دردی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4457 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 17 سالمه و با دیدن این مشکل خودم خیلی نگران شده ام لطفا جواب کامل و ساده بدهید ممنون. حدود سه ماه است که متوجه شدم فقط موهای بیضه ام قهوه ای رنگ و حالت قبار الود شده اند و یک تار ان هم سفید شده است و همچنین بعضی از انها به راحتی و با فشار کم کنده میشوند . ولی موهای مثانه ام سالم هستند. من فقط موهای مثانه ام رو کوتاه میکنم ولی موهای بیضه ام رو نه . ایا مشکلم چی هست خطرناکه ؟ اسم بیماریش چی هست. لطف کنید حتما جواب بدید. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      عكس لفرستيد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر