بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر جان شنبه ۹ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من دو روز پیش احساس دردی در ناحیه بیضه چپ (دردی که به هنگام ضربه به بیضه حس میشود) را حس کردم این درد یک شب تا صبح ادامه داشت اما صبح با مصرف مسکن استامینوفن ساکت شد، اما هنوز بعد از گذشت دو روز وقتی با دست لمس میکنم کمی احساس درد دارم(خیلی کم) اما چیزی که منو نگران کرده بزرگی بیضه چپ من هست که البته شاید از قبل درد، این اختلاف سایز بوده ولی هیچوقت دقت نکرده بودم، در هر حال ممنونم که این سایت را در ختیار ما قرار دادید بسیار سپاسگزارم لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر میتوانی سونو بیضه کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام بعد از ارضاع شدن بیضه سمت چپ به همراه اطراف سمت راست و چپ شکم و کشاله رال درد می گیرد،البته مواقعی این اتفاق می افتد که تعدد نزدیکی و جود دارد،سال 95 به دکتر مراجعه کردم دکتر آزمایش سنوگرافی نوشتند و در آزمتیش مشخص شد سنگ کلیه هم دارم، و عفونت ادار،تعدادی قرص دادند درد برطرف شد ولی چند هفته ای هست که باز تکرار شده.بنده 34 سال سن دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجیدی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.3روزپیش بدلیل انجام رابطه جنسی ب درخاست طرف مقابل ناحیه الت تناسلی رو به اشتباه با ونداشتن اگاهی با مایع ظرفشویی شستم .روز بعدمتوجه خشک شدن وترک ترک شدن پوست بیضه شدم لطفا اگر داروی خاصی برای درمان هست بفرماید که استفاده کنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      پماد تریامسینولون ان ان جی هر ۱۲ ساعت بمالید
  • تصویر کاربر الی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام پسرم چهارده ماهه ست و بیضه نزول نکرده داره قرار بود عمل بشه به خاطر کرونا عقب انداختیم ایا مشکلی پیش میاد؟ حداکثر چقدر دیگه میتونم تاخیر داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    من در بچگی بیضه نزول نکرده داشته و مورد عمل قرار گرفته ام. بعد از سال ها الان در سن بیست سالگی با تجویز دکتر از آمپول تستسترون بیش از 4 سال است که استفاده می کنم. منتها اندازه بیضه من از بچگی تغییری نکرده و در اندازه کوچکی باقی مانده است. سوالی که داشتم این است که با این شرایط آیا امکان معافیت سربازی به دلیل آتروفی بیضه ها را دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      من اطلاع نظام وظیفه ندارم وای حتما اقدام کنید نتیجه میگیرید
  • تصویر کاربر Reza4928 چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدت یک ماه بیضه هام بالا میاد زیر شکمم ودرد هم میکنه چه کار باید بکنم آیا دارو احتیاج داره درضمن 49سال دارم تشکر. انگار ازقلاف پوست خارج میشه مدتی طول میکشه تا بیاد داخل قلاف درد هم میکنه تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام من 24 سالمه امروز صبح که بیدار شدم به شدت هردو خایه من درد میکنه البته دیشب تا صبح هم فیلم های سینمایی پرسکس نگاه کردم ولی خود ارضایی نکردم و العان هم به شدت درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر یزدی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با سلام پسری 11 ساله و نیم دارم ، دکتر اطفال چند ماه پس از تولد متوجه شد که بیضه های او حالت موبایل دارد سونو انجام شد و مشخص شد که از حفره شکم خارج شده ، از آن سال مرتب سونو انجام میشود ، در آخرین سونو نوشته شده
    Scrotal ultrasound shows the Rt. Testicle 22×6 mm with relatively elongated shaped lying in a high position just below the external inguinal ring in the Rt. Inguinal canal with homogeneous texture and normal appendages. Lt. Testicle is 18×8 mmr with homogeneous texture and normal appearing shape lying in the lower Lt. Inguinal canal and appears relatively mobile No abnormal fluid collection was detected. Color doppler images show normal looking blood flow signals in both testicles. No abnormal testicular mass , hydrocele or inguinal hernia was detected.
    دکتر اطفال معتقد هست هیچ مشکلی نیست ، اما نظر شما برای من بسیار اهمیت دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      از نظر من مشکلی نیست بیایید معاینه کنم
  • تصویر کاربر کیهان یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام و عرض وخسته نباشید.
    بنده حدود یک هفته پیش بعد از ادرار، در ناحیه کشاله ران برجستگی احساس کردم و با دست زدن به آن ناحیه کمی درد نیز داشت ولی بدون دست زدن چیزی مشاهده نمی شد.عصر همان روز ناحیه پوست دور سر آلت دچار تورم شد ولی چند روز بعد برطرف شد.اما یک شب بیضه همان سمت حدود چند دقیقه تیر میکشید ولی آن هم بر طرف شد...
    الان بعد از یک هفته، فقط با دست زدن، چیزی به اندازه بادام احساس میشود و چه در کار سنگین و چه در استراحت، یا هنگام دست زدن، درد یا ... احساس نمیشود.
    به راهنمایی و کمک شما نیازمندم.
    برای سونوگرافی لازم است جایی مراجعه کنم؟ به چه نحو؟
    1. تصویر کاربر کیهان دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
      چرا راهنمایی نمی کنید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ز.س جمعه ۴ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر من ده ساله هست، در سن دو سالگی عمل پایین آوردن بیضه چپ انجام داده، الان از همون سمت دچار فتق شده، می خواستم ببینم عمل فتق قابل انجامه در اون ناحیه عمل قبلی، و مشکلی پیش نمیاد، خدای نکرده احتمال قطع شریان‌های بیضه و...وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر