بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ناجی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    پسر 7 ساله ای دارم که یکی از بیضه هایش بالاتر از دیگری قرار دارد به یک دکتر که نشون دادم گفتن که حتما باید عمل شود و امکان دارد با یک عمل انجام نشود و به دو عمل احتیاج داشته باشد و من نگران هستم که آیا برایش خطر دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، عمل خطر زیادی نداره
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام پسر من 22ماهش هست الان جدیدا که دقت میکنم میبینم که بیضه ها کوچیک هستند اما این بیضه ها تا سن 6 ماهگی به حالت طبیعی بودند وما در همان 6 ماهگی به متخصص کودکان مراجعه کردیم چیزی در مورد بیضه به ما نگفت الان امکان داره بیضه ها به بالا رفته باشند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام ، پس از سونوگرافی جهت معاینه مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Davood جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    پسرم من 10 ماهه و از بدو تولد متوجه شدیم بیضه سمت راست پایین نیومده ودر کشاله ران است و فتخ سمت راست هم داره ،الان باتوجه به شیوع کرونا نظر شما در مورد زمان عمل چی هست!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام جهت راهنمایی با شماره ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    بنده مشکل بیضه نزول نیافته دارم
    22ساله هستم ،با توضیحاتی که بالا دادید ،خیلی وقت پیش باید عمل میکردم
    ایا الان عمل کنم مشکلی پیش نمیاد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، سونو گرافی انجام شود و حتما جهت جراحی اقدام کنید
  • تصویر کاربر مسیحا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر همسر من بخاطر احساس درد خفیف در ناحیه زیرشکم کشاله ران و بیضه به پزشک مراجعه کردند و تشخیص داده شد در بیضه سمت راستشون توموری دارند که جواب سونوگرافی و آزمایش خون ایشون رو براتون میفرستم،ایشون از سال گذشته کاهش وزن مشهود هم داشتند میشه لطفا بگین:
    تومورشون خوش خیمه یا بدخیم؟
    ممکنه به کجاها متاستاز کنه؟
    درمانش به چه شکله؟
    بدترین حالت ممکن چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مسیحا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام من اولین باره ازتون سوال پرسیدم و قبلا هم پاسخی نداده بودین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mhoharmand یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر میخواستم بپرسم طبق این سونوگرافی از بیضه هام آیا مشکلی داره
    1. تصویر کاربر mhoharmand جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      ث
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      واریکوسل خفیف است درمان نمیخواهد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام. من روز 29 اسفند بود که در حالی که به پشت دراز کشیده بودم(دمر نبودم) و آلتم یک مقدار دارای نعوظ بود، یک لحظه با یک شدت کمط زیاد دو زانوی خودم رو به هم نزدیک کردم و انگار که دو تا بیضه هام به هم برخورد کرد و شدیدا درد می کرد در حدی که نمی‌تونستم بلند بشم، خوابیدم به کمر و بیدار شدم درد و اینا حل شده بود
    دیروز یعنی 11 اسفند بعضی اوقات بیضه چپم کمی تیر می کشه و کیسه بیضم انگار جمع میشه و بیضه چپ کمی بالا میره، هم اون دفعه اول و هم این دفعه من یک مقدار گوارشم زیاد بوده، یعنی نفخ زیاد دارم و مداوم مدفوع نرم دارم. ایا من فتق دارم؟ ترس من این روزا بحث ویروس کروناست که اگه من کارم به بیمارستان برسه نگرانیم همونه، فتق بند هم سفارش دادم
    این دفعه برعکس دفعه پیش هم درد خیلی کمتره هم دفعاتش
    من دفعه پیش استامینوفن نخوردم ولی این دفعه خوردم
    مورد دیگه این که من این مشکل رو سال 86 یا 87 داشتم با بیضم، سونوگرافی هم رفتم و چیزی رو نشون نداد موضوع هم اون سال 86 و هم الان بیضه چپ بوده
    1. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      دست به بیضه چپم می زنم دردی نمی گیره، فقط بعضی وقتا یه تیر کوچیکی می کشه
    2. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      در واقع انگار یه ناحیه کوچک یا یک رگی پشت بیضه چپم یک مقدار خفیفی تیر میکشه
    3. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      فتق بند دو طرفه هم سفارش دادم محض احتیاط
    4. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      و مورد دیگه این که پشت باسنم هم یک تیر خفیفی میکشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    ۳رورپیش یهو ازسمت چپ شکم تا بیضه چپ درد شدید گرفت دو تاسه بار اینجور شدم تو۲۴ساعت و و الان هم بعد از چهار روز گرفتن سونو هر دو بیضه هام حالت اینه که توی دست گرفته شدن و یه فشار خفیف دارن احساس میکنم شکم قسمت زیر پایین ناف حالت هوا داره که سونو و ازمایشات خدمت شما دکتر عزیز ارسال میگردد باتشکر لطف کنید راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      سنگ لوله حالب دارید باید عمل تی یو ال کنید09351142080
  • تصویر کاربر A یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    پیرو سوال دیروز با شماره پیگیری b68er7197851 امروز سونوی بیضه گرفتم دو تصویر بالا مربوط به امروزه تصاویر زیر هم مربوط به 26 دی 98 Ali:
    متخصص سونو گفت مشکلی نیست، ولی بنده درد زیادی دارم

    در قسمت بالای آلت، کشاله و بین بیضه‌ها تا مقعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر. خیلی خلاصه میپرسم. پنج سال پیش درد خفیف در ناحیه سمت راست بیضه که اصلا نمیتونستم نقطه ی دقیقش رو تشخیص بدم داشتم و گاها به کشاله ران هم میزد و بعد دوباره محو میشد. سونو دادم و چیزی نبود. یکی از دکتر ها صراحتا گفت از این در که رفتی بیرون یک عدد بروفن میخوری و دیگه هیچ جا نمیری. الان اون درد برگشته چیزی در بیضه حس نمیکنم. درگیر پنیک و اضطراب و مصرف آسنترا هم هستم. فعالیت شدید هوازی مثل دوچرخه سواری کوهنوردی و دویدن هم دارم شش روز در هفته. لطفا راهنمایی کنید آیا مجدد سونو بدم یا حساس نشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      این دردها منشا اسپاسم. ارد مهم نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر