بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند وقت پیش یه کیست زیر بیضه سمت راست یعنی بین ریشه ران و بیضه در اومد و دست بهش میزدم کمی زیر پوست جابجا میشد و کمی هم درد داشت راه که می رفتم کمی احساس درد می کردم و کم کم بزرگ شد و از لوبیا بزرگتر شد و آنتی بیوتیک که خوردم کم کم کوچک شد و رفت. دوباره بعد از سه چهار ماه دوباره مثل قبل همونجا دراومده و نسبت به روز قبل کمی بزرگتر شده لطفا راهنمایی کنید. البته در این مرحله هنوز آنتی بیوتیک نخوردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.
    مشکل بنده اینه که بعد از فعالیت مثل دویدن پریدن رانندگی و بعد از انزال بیضه ها ورم می کنند و درد خیلی خفیفی دارم اما هنگام استراحت ورم ندارم و واریکوسل گرید یک و دو عدد کیست 6و 3 میلی متری در سر هر اپیدیدیم های بیضه دارم و این ورم ها از یکسال پیش شروع شده ولی مشکلی اصلی بنده که خیلی نگرانم اینه که اپیدیدیم سمت چپ حالا بعد از این ورم ها احساس می کنم از سر جاش کنده شده در هنگام انزال اپیدیدیم 90درجه می چرخه و تا بغل بیضه میاد و کاملا از پشت بیضه میاد به کنار بیضه و بعد یواش یواش ظرف یک دقیقه بر می گرده سر جاش و یکبار که پشت فرمون بودم یک درد نه چندان زیاد در بیضه داشتم که وقتی خودم رو رسوندم خونه دیدم بکل لوله ها و رگ هایی که پشت بیضه چپ بودن همیشه کاملا کنار بیضه بودن و از پشت بیضه جدا شده بودن و پس از کمی بشین پاشو ظرف کمتر از یک دقیقه برگشتند سر جاشون اما مشکلم اینه که اورولوژیست ها حرفم رو باور نمی کنن و سونو گرافی هم چیزی رو نشون نمی ده و نمی دونم چی بم بهشون اما من می بینم که بعد از هر بار انزال اپیدیدیم کامل حرکت می کنه و خیلینگرانم که نکنه اپیدیدیم اسیب دیده و ورم ها هم که نمی دونم مال واریکوسله یا کیست ها ببخشید که حجم. سوال زیاد شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 ماه پیش)
      اپیدیدیم متصله به بیضه نمیتونه جابجا بشه واریکوسل خفیف دارید که اونم مهم نیست
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشیدبنده ۲۹ ساله هستم هردوبیضه هام داخل شکم قراد دارند و ازواسپرم هستم به نظرتان راهی برای بچه دارشدن دارم
    درضمن میتونم در این سن بیضه هام عمل کنم وپایین بیارم ام آر ای وآزمایش های که گرفتم براتون میفرستم لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      حتما باید بیضه ها بررسی بشن و پایین آورده بشن و یا خارج بشن بیضه های داخل شکمی خطرناک هستند میشه در همان عمل از بیضه نمونه برداری و اسپرم فریز کرد اگر داشته باشید
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      ممنون آقای دکتر
      من دوسه جا دکتر رفتم گفتن باید دربیاری چون بیضه هات کوچک شدن وبه درد نمیخوره منم نمیخام دربیارم میخام پایین بیارم خواهش می کنم بهم کمک کنید
      ام آرای وآزمایش هامو براتون فرستادم لطفا کمکم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      باید به مراکز ناباروری مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مظاهر شنبه ۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده 23 ساله هستم و 3 سال پیش با احساس درد به دکتر مراجعه کردم و دکتر آزمایش اسپرم ، تستوسترون و سونوگرافی بیضه نوشت. طی سونوگرافی بیضه مشخص شد در بیضه چپ واریکوسل گرید 2 دارم ، اندازه بیضه ها در ابعاد حداقل نرمال بود و در آزمایش اسپرم هم مشخص شد که اسپرم هام کمتر از تعداد نرمال هست (طبق معیار آزمایشگاه باید 20 میبود و برای من 4.6 بود) ،‌ میزان تستوسترون خون هم کمتر از محدوده نرمال بود.
    در هفته اخیر چند جلسه باشگاه بدنسازی رفتم و درد بیضه چپ مجددا شروع شد
    آیا بدنسازی بر واریکوسل و درد بیضه تاثیرگذار است؟ آیا می توان با واریکوسل گرید 2 بدنسازی کرد؟
    برای واریکوسل گرید 2 چه درمانی پیشنهاد می شود؟

    هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های آزمایشات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر مظاهر پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      با سلام و احترام
      ممنونم از پاسخگویی شما
      نتیجه آزمایشات آپلود گردید
      آیا نیاز به عمل وجود دارد؟
      وزن بنده ۱۳۴ کیلوگرم و قد بنده ۱۷۱ سانت است
      لطفا کل نام و سوال بنده رو مخفی کنید و در سایت قرار ندهید و به صورت خصوصی پاسخ دهید
      از لطف و توجه شما بسیار سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر مظاهر پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      شرایط اسپرم های شما اصلا خوب نیست و ممکنه نیاز به عمل داشته باشید ورزش با واریکوسل مرتبط نیست هزینه عمل بستگی به نوع عمل و بیمه و ... دارد
    5. تصویر کاربر مظاهر جمعه ۵ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      ممنونم از توضیحاتتون
      علاوه بر برای بهود شرایط اسپرم علاوه بر عمل چه کاری باید کرد؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      قدم اصلی عمل هست مصرف داروهای مکمل هم به بهبود شرایط کمک خواهند کرد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۶ خرداد ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی آیا با این آزمایش اسپرم وسونوگرافی بیضه نیازی به عمل جراحی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 5 ماه پیش)
      ناباروری دارید؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 5 ماه پیش)
      دوبارخانمم حاملگی داشته بار اول سقط شده وبار دوم خارج رحمی بوده که دوسال پیش سقط داشته وسال قبل خارج ازرحمی که یکی ازلوله ها برداشته شده دکتر زنان رفته عکس رنگی رحم اولین بار گرفته که گفته لوله دیگه چسبندگی داره حالا مطمعن نیستم مشکل ازکدوم میشه لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر از زحمات شما جناب دکتر.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ خرداد ۳( 5 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۵ خرداد ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    دکتر من سالهاست که بیضه هام حالت زخم میشه و خارش شدید میگیره .همون اسکروتال در واقع. امکانش پماد هم برای درمان زخم و خارش شدید معرفی کنید
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 6 ماه پیش)
      سلام دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۴ خرداد ۳( 5 ماه پیش)
      سلام روز خوش. در حال حاضر با پناد بتامتازون زخم خوب شده اما خارش همچنان هست.چون زخم خوب شده امکان عکس نیست جناب دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ خرداد ۳( 5 ماه پیش)
      قرص سیتریزین ۱۰ میلی هر شب یک عدد مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۸ اسفند ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    دارم بیضه راستم اژ مادر زادی نبودش.. بعد هیجده سالم بود عمل کردم .. دکتر گفت بیضت کوچیک شده باید لیزر بشه .. بعد که شکاف دادن دیدن شده که بیارن پایین و به پوست زیر آلت بقییه کردن و هنوز بقیه شده است بعد دوازده سال.. الان بیضه که اوردم پایین کوچیک تره.. ب نظرتون این بقیه باید باز بشه یا نه .. گاهی وقتا درد میگیره از ناحیه داخل شکم تا بیزم یک درد ناگهانی رخ میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اسفند ۲( 8 ماه پیش)
      خیر نباید دستکاری بیشتری بشه
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام پسرم 15 سالشه چند روزی درد خفیفی در بیضه چپش داشت رفتیم سونوگرافی اعلام کرد میکرولیتیازیس به تعداد زیاد مشاهده شده دکتر من ویس هاتون رو گوش دادم و به افراد اعلام گردید چیری نیست و مایعات زیاد بخورن ولی داغونم دکتر دارو ندارم همین بچه س به دادم برس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      اگر قادر به آپلود نیستید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام وقت عالی بخیر پسرم علی 15 سالشه و در بیضه چپ احساس درد داشت سونو کردیم که براتون میفرستم میگن میکرولیتیازیس به تعداد زیاد مشاهده شده دکتر داغونم بگین قله قاف میام به دادم برس دارو ندارم همین بچه س
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      سلام عکس ها رو مجددا آپلود کردم خدمتتون
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      جسارتا سوال مجدد بزنم چون تلگرام عکس ها رو مجدد آپلود کردم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      این عکسا و عکس از خود بیضه و ریپورت سونو رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سامیار سه شنبه ۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر عزیز ... سوالی برای یکی از دوستانم بود نمیدونست کجا و چطور مطرح کنه گفتم من براش میپرسم ... ایشون ظاهرا همیشه از بچگی موقع اجابت مزاج با فشار آب به داخل مقعد خودش رو تمیز میکرده و میشسته .... میگفت جدیدا وقتی فشار اب به داخل مقعد میگیره انگار یه درد خفیفی تو رگ بیضه سمت چپش احساس میکنه ( دقیقا موقع فشار آب فقط ) .... هیچ مشکل دیگه ای از بابت نعوظ و ادرار و فعالیت جنسی هم نداره و بیضه چپش هم کوچکتر و کمی پایین تر قرار داره ..... میخواست بدونه این درد مشکل خاصی رو داره میگه یا نه ...؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      خیر مورد خاصی نیست سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر سامیار دوشنبه ۲ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      ینی میفرمایید به چیز خاصی مشکوک هستید یا در کل مسئله نگران کننده ای نیست ... و اینکه خیلی ضروریه سونوگرافی؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      مساله ی نگران کننده ای نیست خیر اورژانسی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر