بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یچنو تو ۹ ماهگی عمل کردم بیضه هاش رو اورد پایین نزدیک کیسه نشون داد گفت ک عملش خوب بوده بعد از چند مدت متوجه شدم تو کیسه الان داخل کیسه نیست ۶ ماه از عملش گذشته زیر التش متورم هست مانند زمانیکه عمل کردیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه بشه ببینم کجا قرار گرفته دقیقا همچنین باید معاینه بشه
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر بنده سه سال پیش درد منو گرفت رفتم دکتر گفتن واریکوسل داری متوسط توی سونگرافی مشخص شد که کلسیم بیضه سمت چپ دارم بعدش چند تا آزمایش با سی تی اسکن گرفتم گفتن سالم هستی فقط هر چند سال چکاپ کن بعدش آزمایش اسپرم دادم گفتن ۳۰میلیون اسپرم دارم سالم هستن دکترا گفتن نیاز به عمل نیست حدود یک سال ازدواج کردم سه چهار ماهی میشه اقدام میکنیم واسه باردار خانومم بچه دار نشد بعدش الان آزمایش گرفتم نوشته ۲۰میلیون اسپرم که تصویرش رو براتون ارسال میکنم حالا آقای دکتر بنظرتون نیاز به عمل دارم یا نه خانومم هم سونگرافی گرفت گفتن ایشون سالم هستش البته خانومم الان ۱۶سالشه اقای دکتر راهنمایی کنید اگه نیاز به عمل دارم راهنمایی کنید خواهشا ضمنا بنده جانباز نیروی های مسلح هستم شما قرارداد دارین اگه نیاز به عمل داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام سونوگرافی از جهت واریکوسل را بفرستید . همچنین به صورت مداوم رابطه داشته باشید در حد ۳ ماه ناباروری قابل قضاوت نیست
  • تصویر کاربر بلال یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان ببخشیدمزاحم شدم بیضه سمت راستم بعضی مواقع داغ می‌شود من 2ماه قرص مصرف میکنم کوآنزیم اسپریژن وفیل تراید وزینگ مصرف میکنم یه ماه پیش بیضم تیرمی کشید خودبه خود رفع شد حالاچندروزه بیضم احساس میکنم داغ میشه چاره چیه ممنون میشم راهنمایم کنی تو بیمارستان معتضدی آزمایش اسپرم واسم نوشته دکترسحررشیدی انجام دادم بردمش پیش دکترگفت کرکت اسپرم هواخوب نیست باید قرص بخوری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ توصیه به سونوگرافی بیضه ها میشه عکس را مجدد اپلود کنید
    2. تصویر کاربر بلال یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      31سالمه تاحالم هیچ مشکل جسمی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      باید از نظر واریکوسل بررسی شوید . داروهایی که تجویز شده مناسب است
    4. تصویر کاربر بلال یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      ممنونم دکترجان دستت دردنکنه انشاالله نتیجشو بیت میگم بازم ممون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید ، من ۵۵ سال دارم و دچار تورم بیضه سمت راست شده ام ، کلیپ ۶۰ ثانیه شما در مورد جراحی هیدروسل را دیده ام ، آیا بعد از تخلیه آب بیضه کار دیگری هم باید انجام شود یا تخلیه آب کفایت میکند و اینکه جراحی با بیهوشی کامل باید انجام شود یا با بی حسی موضعی هم میشود جراحی شد ، بسیا ر سپاسگزارم از راهنمائی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام با جراحی ساده اب بیضه تخلیه میشه برای نوع بیهوشی هم که متخصص بیهوشی تصمیم نهایی رو میگیره و میشه از هردو استفاده کرد . سونوگرافی بیضه کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام ، سونوگرافی نکردهام ، من در شهرستان هستم و در اوایل بیماری توسط جراح عمومی ویزیت شدم که ایشان پس از معاینه گفتند که آب جمع شده و باید تخلیه شود ولی ممکن است که باز هم جمع شود و بهتر است که کیسه بیضه هم برداشته شود، متاسفانه اینجا متخصص ارولوژی نداریم و باید به شهر دیگری جهت ویزیت متخصص بروم ، متشکرم از محبت شما .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام ، ببخشید آیا گفته جراحی که من به ایشان مراجعه کردم درست است یعنی باید کیسه بیضه خارج شود و در صورت خارج نشدن کیسه احتمال اینکه دوباره آب جمع شود هست یا نه ؟ ممنونم از پاسخی که میدهید ، خسته نباشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      خیر عرض کردم این بچه باید معاینه بشه اصلا برداشتن کیسه نداریم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیرر جناب دکتر پسرم تازه 10روزه بدنیا امد بیضه سمت چپش پایین نیومده ولی تا نزدیکای کیسه بیضه اومد پایین دکتر جراح عمومی بردیمش لمسش کرد و گفت نسبت به سمت دیگرش کوچکتره ،یعنی ببضه کارایی شو از دست داده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی بشه و سایز دقیق زد . معمولا با رشد بچه بیضه پایین میار اگر نیومد در ۹ ماهگی عمل کنید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      جناب دکتر بیضه ای که نیومد تو کیسه الان سالمه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      بله تا ۹ ماهگی صبر کنید
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      پس چرا کوچکتره نسبت با سمت دیگرش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      عزیزم باید معاینه بشه و سونوگرافی
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر New یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    سلام .پس از سومین بار که ازناحیه فتق کشاله چپ جراحی شدم بیضه چپم کوچکتر شده میل وتوان جنسی کاهش یافته.سونوگرافی کاهش پارانشیم هتروژن وفلوی عروقی رانشان می‌دهد.
    سن۵۲ تستسترون ۳/۲کمی فشارخون که باقرص لوزارتان ۲۵ کنترل میشه Hbخون۱۶/۷ لطفا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام بیضه چپ در اثر عمل های متعدد از نظر عروقی اسیب دیده کاری نمیشه کرد برای توان جنسی تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۱۲ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من بیضه سمت راستم‌رو حدود 8 سال پیش به دلیل پیچ‌خودوگی تخلیه کردن. و الان تک بیضه هستم.
    پیش خودتون برای معاینه مراجعه کرده بودم، گفتین مشکلی برای ورزش ندارم(بدن سازی )
    میخواستم سوال بکنم
    آیا امکانش هست از مکمل‌های ورزشی استفاده کنم؟ مثلا پروتئین وی یا مکمل گِینر؟
    از برند ایرانی هم میخوام استفاده کنم مثل مکمل‌های شرکت پگاه
    حداقل قابل اطمینان باشه.
    آیا استفاده از این مکمل‌ها روی بیضه من تاثیری خواهد گذاشت؟
    استفاده کنم یا نکنم؟ الان هم 23 سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اسفند ۱( 1 سال پیش)
      سلام بله به صورت متعادل میشه استفاده کرد فقط استرویید تزریق نکنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    در ناحیه اتصال آلت به کیسه بیضه حالت برجستگی وجود داشت که بعد از مدتی نوک آن جوش سفید زد و جوش را با دست ترکاندم. بعد از ادرار همیشه برای تخلیه مجرای ادراری دقیقا از همین ناحیه تا سر آلت را چند بار با انگشتانم میکشم و فشار میدهم.
    اندازه این برجستگی دائما تغییر میکند و هر چه فاصله بین ادرار کردن بیشتر میشود اندازه آن کوچکتر میشود.
    حدود دو ماه هست که این موضوع بر طرف نمیشود. گاهی دردناک میشود و گاهی حتی با فشار زیاد هم درد
    نمیگیرد
    لطفا راهنمایی بفرمایید که چکار کنم تا برطرف گردد
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده مجدد بفرستید وقتی فشار میدهید ادرار از مجرا خارج میشه ؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      حالت استبراء انجام میدهم و در حد چند قطره خارج میشود.سونو قبلی حدود دو ماه قبل پروستات را نرمال گزارش کرد
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      با حالت استبراء چند قطره خارج میشود. سونو پروستاتم نرمال هست و 33 سال دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام دهید ببینیم منشا از کجاست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    با سلام محضر دکتر کرمی عزیز
    بنده چند ماهی ورزش وزنه برداری سبک کار میکنم گاهی از اوقات درد خفیفی سمت بیضه چپ و ران پا احساس میکنم به خاطر همین موضوع سونوگرافی انجام داده و تصویر را به پیوست تقدیم شما میکنم.دکتر عزیز خواهشاً بفرمایید بیضه چپ سایزش غیر طبیعی و کوچک شده و بایستی باتوجه به توضیحات و سونوگرافی به جهت واریکوسل ورزش وزنه برداری را بذارم کنار؟چون استایل بدنی خوبی دارم و موندم چیکار کنم؟خواهشا بنده را از این دو راهی در بیاورید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ازدواج کرده اید ؟ اگر بله ایا بچه دارید ؟ واریکوسل گرید بالا دارید و در صورت ناباروری باید عمل بشه ورزش رو هم فعلا سبک کنید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      23سال ازدواج نکردم اقای دکتر سایز بیضه کوچیک شده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      نسبت به راست کمی کوچکتره اما در کل خوبه یک ازمایش اسپرم انالیز بدهید بفرستید ببینم
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      خوب اقای دکتر این اختلاف سایز طبیعیه یا نشون از مشکله .چشم ازمایش رو هم برای حضرت عالی میفرستم.باتشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      این اختلاف سایز اهمیتی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Alie پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید..
    من چند روز متوجه این ضایعه روی بیضم شدم..نمیدونم آیا مشکل خطرناکیه یا نه؟
    شایدم از قبل بوده من تازه متوجه شدم چون جایی که در دید نیست..فقط هم رو پوستش هست و به بیضم نچسپیده .تو عکس بیضم رو فشار دادم که معلوم بشه.ببخشید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارد زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر