بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۴ آذر ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من حدود 2 سالی هست که از مقعد تا بیضه ها خارش نسبتا زیادی داره که اذیت کننده هست و دکتر هم رفتم دو تا کرم بهم دادن و بعد از تمام شدن دو باره خارش ها شروع شد و چند تا دانه ریز یا جوش هم روی کشاله رانم هست که اگه چیزی بهش کشیده بشه اونا هم زیاد میخارن لطفا راهنمایی بفرمایید
    ممنون از وقتی که می گذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      خدمت شما عکس کشاله ران رو هم گذاشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      باید نمونه برداری شود
    4. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      اگر مشهد دکتر خوبی رو می‌شناسید لطفا معرفی بفرمایید ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      نه متاسفانه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام.پنجاه ساله هستم.مدت یک هفته است که درناحیه بیضه سمت داست دچاردردشده ام.باکوچکترین فشاریاتماس دردایجادمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    پنج سانت بلاترازبیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      ؟
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب من قبلا اکرومگالی داشتم و عمل کردم برای تکمیل درمان سندوستاتین تزریق کردم جهت چک اپ سنگ صفرا سونو گرافی دکتر راریجانی بهم دادن ،که جواب سونو را گرفتم فک کنم نوشته پروستاتم بزرگه ( البته برای پدر و پدر بزرگم هم همینطوره)
    چند سوال داشتم آیا باید ایدامی انجام بدم و خطرناکه؟
    و اینکه در قدرت باروری من تاثیری داره چون برای بچه دار شدن میخواهییم اقدام کنیم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ تیر ۲( 1 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ و علایم ادراری چیزی دارید ؟
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ تیر ۲( 1 سال پیش)
      32 سال و علایم ادراری ندارم
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ تیر ۲( 1 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ تیر ۲( 1 سال پیش)
      هیچ اقدامی لازم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام‌ آقای دکتر من‌۳۳ سالمه و مشکل بیصه نزول نکرده دارم یکیش رو وقتی بچه بودم عمل کردم و آوردن پایین یکیش رو الان میخوام عمل کنم
    آیا این وضعیت روی باروری تاثیر داره؟
    و آیا الان هم کیسه بیضه رو شکاف میدن برای این عمل؟
    چون من عملی که در کودکی انجام دادم بخاطر شکاف زیاد در کیسه بیضه و درد و خونریزی که اون زمان داشت دچار ترس شدید شدم و باعث شد دیگه نتونم برم عمل دوم رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام کیسه بیضه را شکاف میدهند برای این عمل همچنین قسمتی از کشاله ران را . اول اینکه باید سونو کنید ببینیم بیضه کجاست اندازه چقدر است . بیضه بالا مانده شانس سرطان دارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم 6 ماهش تمام شده. در معاینه بدو تولد پزشک بیضه هاش رو معاینه کرد و گفت تشکیل شده و در جای درست هست.
    اما اخیرا که برای چکاب مراجعه کردم نتونست آنها رو پیدا کند و گفت ازیک جراح راهنمایی بگیرید. جراح که معاینه کرد گفت بعلت چاقی فرزندم (در حال حاضر ۱۰ کیلو هستن) و چربی ناحیه اسکروتوم باید هر دو بیضه عمل بشن و در اسکروتوم فیکس بشند. سوالم اینه راهی به جز عمل ندارد؟ و تا کی میشود عمل را به تاخیر انداخت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام اول اینکه یک سونوگرافی کنید ببینید بیضه ها پایین هست یا نه . اگر پایین هست اقدامی نمیخواد مگر دائم بالا پایین بشن
  • تصویر کاربر جعفرمحمدی دوشنبه ۲۱ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    درد بیضه چپ دارم بیشتر در موقع خواب ...و با نوشیدن آب سریع سرویس میروم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه ها انجام دهید بفرستید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    حدود چند ماهی کمی بیضه ها حساس شده بودند ولی خیلی نه یعنی اگه ضربه میخوردن درد میگرفتن صربه آروم حدود 3 هفته پیش درد بیضه گرفتم بیضه راست به شکل دائمی و البته گاهی وقتها هم به کمر پهلو میزد رفتم دکتر اورولوژی سونوگرافی نوشتن سونو کردم گفتن ارکیت بیضه شدی یعنی عفونت و همچنین عفونت مثانه که مثانه هم خیلی درد گرفت خلاصه آنتی بیوتیک نوشتن تاوانکس و آزیترو 500 دارم مصرف میکنم تقریبا دوهفته هست مثانه خیلی بهتر شده بیضه هم درد نمیکنه ولی هنوز حساس هست و بعضی وقتها درد میکنه و ول میکنه و کمرم هم درد میگیره حس میکنم به هم ارتباط داره کمر و بیضه میخوام ببینم کی خوب میشم و چکار کنم ؟ تا یک هفته دیگه آزیترو ها تموم میشه هنوز دارم مصرف میکنم
    تشکر ادامه سوال ایا خوب میشم ؟ نگرانم من دارم ازدواج میکنم و شدیدا استرس دارم آیا مشکل حاد است؟
    ضمنا چند وقتی هم هست قسمت آلت و مثانه احساس سردی زیادی دارم همش حس یخ کردگی دارم دست و پاهام هم همینطور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام تا یک ماه درد خفیف ممکنه باشه دوره درمانی اگر تمام شد و تورم و درد شدید نداشتید دیگر دارو نمیخواهد نگران نباشید اگر عفونت شدید نباشه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۶ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    درود
    33 سال دارم
    نزدیک به ده روز هست که کمر، کشاله ران راست و بیضه راست احساس گرفتگی دارم
    سونوگرافی فقط تشخیص واریکوسل گرید 1 هر دو بیضه و مینی هیدروسل داد
    میخواستم بدونم این گرفتگی ها برای این موضوع میباشد؟ آیا نیاز به درمان خاصی دارم؟ و آیا ارتباط جنسی میتونم داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام احتمالا درد عضلانی یا ارجاعی کمر است سابقه سنگ کلیه داشتین ؟ مانعی برای ارتباط جنسی نیست
  • تصویر کاربر Armin جمعه ۴ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    با سلام

    تقریباً دو هفته پیش عمل میکروسرجری واریکوسل گرید 3 انجام دادم
    اما همچنان رگ های متورم مشاهده میشه .( به اندازه قبل متورم نیست ولی بازم ورم داره )
    دوباره عود کرده بیماریم یا عادیه و جای نگرانی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام عادی هست جای نگرانی نداره کاری که لازم بوده انجام شده
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر