بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

قاسمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
سلام
به دلیل تکرر ادرار خصوصا در شب و سوزش در ناحیه زیر شکم هنگام احتیاج به ادرار به پزشک مراجعه کردم بعد انجام سونو گرافی ابعاد پروستات۳۵×۴۱×۴۷
حجم تقریبی۳۶ سی سی و اکوی هتروژن مشاهده میشود
بعد اینکه پیش پزشک بردم مقداری دارو دادن که هنگام مصرف فقط سوزش کمتر میشد ولی تکرر ادرار پابرجا بود
که بعد حدود ده روز داروهام که تمام شد
مجدد همه علائم برگشت
و در حال حاضر در شب هر یک ساعت از خواب بیدار و احساس ادار میکنم در روز هم تقریبا همین منوال میگذره حتی بعضی وقتها هر نیم ساعت تکرار میشه
درضمن ۴۵ساله ام و سابقه سرطان بیضه چپ دارم لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم
در حال حاضر برای تسکین سوزش از کیسه آب گرم استفاده میکنم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  رادیوتراپی شدین؟
Ka سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقت بخیر دکتر جان یه مشکلی دارم برای کجی الت داره منو دیوونه میکنه خودارضایی انجام میدم الت من از قبل کج بود ولی به نظرم زیاد شده اگر لطف کنید یه نظر بدین من خیالم راحت بشه که اگه رابطه میتونم داشته باشم یا نه کجی الت من زیاده کمه دکتر من با دست التم میگیرم می فرسم بدون دخالت دستم میفرسم لطفا منو راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  کجی آلت شما در حدی نیست که منجر به اختلال در رابطه جنسی بشه اگر احیانا در رابطه جنسی دچار مشکل شدین نیاز به عمل خواهد داشت
2. Ka شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  ممنونم از شما دکتر جان یعنی شما تایید می کنید که اختلالی در اینده پیش نمیاد ؟ من خیالم راحت باشه چند لکه که که روی التم هست منجر به کجی نشده البته قبلا هم داشتم کجی الت چون خودارضایی شدیدی داشتم این لکه ها به وجود امده ایا ازبین میره ؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  از بین خواهد رفت اگر کجی بیشتر شد نیاز به عمل خواهد داشت
4. Ka یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  ببخشید دکتر جان الان که التم خوبه شما تایید میکنید که مشکلی ندارم و رابطه جنسی خوبی میتونم داشته باشم درسته ولی آینده میشه که تغییر کنه کجی چه عواملی باعث تشدید میشه آیا الان نیاز اقدامی است ؟؟
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  الان نه لازم نیست اگر بیستر شد عمل لازم خواهد داشت
6. نمایش سایر 4 پاسخ
م پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید خدمت شما جناب دکتر کرمی بنده ازمایشpsaانجام دادم اندازه پروستات ۰/۸ میلی گرم شده ایا داروی خاصی نیاز هست مصرف کنم ممنون میشم راهنمایی کنید باسپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  خیر لازم نیست اگر علائم ادراری ندارید
فرزاد پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب استاد ، من ساکن اهواز هستم ، سه هفته پیش در تهران نمونه برداری پروستات انجام دادم و تشخیص خوش خیم داده شد و سه ماه آنتی بیوتیک و سپس سونو و آزمایش مجدد تجویز شد ، پریروز هنگام بازگشت از تهران به اهواز دچار حبس ادرار شدم و مجبور شدم سوند نصب کنم ، ممنون میشم بفرمایید در صورتیکه این موضوع حبس ادرار ادامه یابد چه باید کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  ۵ روز باید سوند بمونه کپسول تامسولوسین بخورید هر شب یک عدد سپس‌سوند خارج بشه اگر علائم ادراری باقی موند باید به سمت اعمال تهاجمی بریم
مولایی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
سلام .باردارهستم سنگ کلیه دارم مدام عفونت ادراری،دارو مصرف کردم برطرف نشده🙏🏼
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  اندازه سنگ چقدره؟ هفته ی چندمه؟ کشت ادراری انجام شده؟
ن جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
با عرض سلام و احترام. آقای پنجاه و هفت ساله متأهل و صاحب دو فرزند با مشکل نعوظ برای مدت چند سال و از بین رفتن میل جنسی برای حدود یک سال مراجعه کرده آمد. آزمایش ها شامل CBC,BUN,creatinine,TG,cholesterol,,FBS,magnesium,vitamin D, vitamin B12,liver function test(including GGT), prolactin, estradiol,TSH در طیف نرمال هستند. تستوسترون با حداقل مقدار طبیعی 2.5, در بیمار 2.6 می باشد. پرسش بیمار این است که آیا باید تستوسترون مصرف کند یا نه و اگر پاسخ مثبت به چه مقدار و تا چه مدت باید مصرف شود. دوم این که خواهشمند است در مورد درمان هر دستور و راهنمایی که دارید بفرمایید. با سپاس.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  دیابت یا فشار خون دارید؟ دارویی مصرف میکنید؟ تمایل جنسی دارید ولی اختلال نعوظ دارید یا اصلا هیچ تمایلی به رابطه جنسی ندارید؟
علی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
سلام وقت به خیر ایا این ها زگیل هستن ؟ روی الت تناسلیم در اومده
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  قابل تشخیص نیست باید معاینه یشید یا از نماهای متفاوت عکس بفرستید
پارسا شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب خدمت استاد بزرگوار اچدمتر کرمی عزیز پسرم دیروز بیضه سمت راستش درد میکرد گاهی درد گاهی هم فقط با لمس درد میکرد امروز بهتره خداراشکر بردم دکتر سونو نوشت سونو رو انجام دادم متن سونو گرافی« کیست بدون سپتا و اینترنال اکو به ابعاد۷/۵/۵م م‌در دیستال کورد سمت چپ مشاهده شد» آقای دکتر علت درد بیضه در پسرم گهگهای‌چیه و اندازه کیست چقدره آیا مشکل ندارن و به چ‌صورت کنترل بشه کامل توضیح بدین آقای دکتر خدا خیرتون بده و آیا نیاز هست بیارم پیش خودتون من اصفهان شهرستان گلپایگان هستم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
  چند سالشونه؟
2. پارسا چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
  آقای دکتر هفت سالشه پسرم
3. پارسا چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
  آقای دکتر پسرم هفت سالشه کلاس دومه ابتدایی هستن
4. پارسا پنجشنبه ۱ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  آقای دکتر هفت سالشه لطفا جواب بدین
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
  باید از نزدیک معاینه بشه ممکنه هیدروسل یا حتی هرنی باشه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حمید چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
باسلام طبق دستور جنابعالی آزمایش psaتقدیم میگردد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
  سونوگرافی هم انجام شده بود؟
علی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
سلام دکتر اینا هرپس هستش یا زگیل درمانش چیه اوایل زخم و خارش هم داشتم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 6 ماه پیش)
  رابطه ی خطرناک داشتید؟

« قبلی 1 ... 88 89 90 91 92 93 94 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است