بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,625 پرسش)

.. دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
سلام دکتر آلت من حدود ۸ سانته و ۱۹ سالمه چکارش کنم؟؟
راستی یه سوال دیگه وقتی دست می زنم بزرگ میشه و هی خودش میره عقب و جلو بدون فشار دادن مشکلش چیه؟؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  سایزش نرماله
نجات دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
عرض سلام و ادب بنده زخم تنگی مجرای ادرار دارم4سال پیش عمل انجام دادم وهنوز زخم هست
و سوزش خیلی شدید ادرار دارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  خانم هستید یا آقاء
آتنا دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
وقت بخیر
با توجه به اینکه من 40 ساله هستم نامزدم 41 ساله
در زمان نزدیکی آلت نامزدم خوابیده و شل میشه در صورتی که اصرار داره مشکل از منه و میگه که تو منو خوب تحریک نمیکنی و بلد نیستی و مشکل داری و باید سکس دهانی هم انجام بدی اما درسته از نظر سنی شاید کمی خشک. باشم و یا اینکه خودم هم دیر تحریک میشم و میل جنسی هم شاید کم شده اما فکر نکنم مشکلی باشه ممکنه اینها القای اون باشه واقعا نمیدونم چه کار کنم چرا باید اینجور باشه واقعه مشکل از منه؟پس چرا آلت اون شل میشه وسط کار؟اضافه کنم آلت کوچکی داره از نظر ضخامت به طوریکه وقتی تحریک باشم حسش نمیکنم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  همسرتون باید بررسی بشن
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  اگر در حالت عادی نعوظ کافی دارند و موقع نزدیکی دچار مشکل میشوند مشکل ذهنی روانی هست
3. نمایش سایر 1 پاسخ
بهزاد دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
عرض ادب
خسته نباشید ؛
سال ۱۴۰۲ عمل واریکوسل و فتق اینگوینال سمت چپ همزمان انجام دادم زیر نظر فوق تخصص دربهترین بیمارستان خصوصی ؛
یکماه خوب استراحت کردم
یکسال هیچ وسیله سنگینی برنداشتم
ولی سه ساله درد بیضه چپ امانمو بریده قرص اسپریژن تجویز کردن که استفاده میکنم خوب میشم قطع میکنم شدید میشه ،چیکار کنم ،؟!؟!؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید
امیر دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
با سلام و درود آقای دکتر و تشکر از زحمات شما
پارسال من پروستاتیت داشتم که با کمک آنلاین شما و مصرف قرص افلوکساسین خدا رو شکر رفع سد و الان هم مشکلی ندارم فقط امروز در رنگ منی من قهوه ای بود البته اخراش سفید شد ترسیدم نکنه از پارسال و پروستات باشه بخواد دوباره اذیت کنه . چیکار کنم ؟؟؟
45 سال و متاهل .
الان هم تب و لرز و اینا ندارم و درد یه ذره بین ناحیه مقعد و بیضه هام( همون پروستات شاید باشه ) البته زیاد نیست کم هست . پارسال هم تست پروستات دادم نرمال و 30 بود ممنون از راهنمایی شما 🙏🙏🙏🌹🌹
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  نیاز به اقدامی نداره اگر تکرار شد اطلاع بدین
حمیدرضا دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
سلام من دیابت دارم ولی کنترل شده است .
حدود 10 سالی است که هیچ رابطه ای نداشتم و اصلاً نعوظ ندارم از قرص ویاگرا هم استفاده کردم اما هیچ تاثیری نداشته و در کنار شریک جنسی .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
اصغر دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
افزایش طول و قطر الت تناسلی ایا امکان پذیر است؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  خیر
داود دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
درود بر شما
بنده مرد و ۳۸ ساله هستم بعد از خوردن مایعات بیش از اون مایع نوشیده شده ادرار دفع میکنم هر نوع دمنوش یا چای یا آبمیوه فقط بعد از نوشیدن ماالشعیر ساده مالت داره حتی در حد ۱.۵ لیتر بازم دفع سریع ادرار ندارم
و احساس میکنم مایعات جذب نمیشود و غلضت خون هم مقداری دارم
راهنمایی بفرمایید سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام شود
حسن دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
سلام، وقت بخیر در مورد کوچکی آلت سوال داشتم، امکانش هست با بررسی عکس در حالت عادی و همچنین نعوظ راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
2. حسن دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  عکس رو فرستادم
3. حسن دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  عکسا ها واستون ارسال شد؟
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  سایز آلت در محدوده ی نرماله
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسین دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
سلام
من پنج سال پیش ازدواج کردم بعد از سه ماه در دوران نامزدی خانمم بچه پسر بار دار شد در سه سالگی بچه دوباره اقدام کردم نشد دکتر ازمایش اسپرم نوشت بعد ازملیش ازو اسپزمی نشون داد دکتر گفت وارکسل داری عمل کردم نمونه بیضه هم گرفت یک ماه دارو خوردم دوباره ازماش باز آزو اسپزمی نشود داد آیا براس بچه دار شدن راهی هست لطفا کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  از هر دو بیضه نمونه برداری شد؟
2. حسین دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  سلام از چپ فق
3. حسین دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  سلام فقط از چپ
4. حسین دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  سلام نه فقط از چپ
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ تیر ۴( 2 ماه پیش)
  نمیشه که باید از هر دو بیضه مجددا نمونه برداری شود به همکاران فلوشیپ نازایی مراجعه کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 53 54 55 56 57 58 59 ... 6363 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

علیرضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی من مدتی هست که به صورت ناگهانی دچار درد بیضه چپ به مدت کوتاه میشوم که پس از چند ثانیه برظرف شده اما بعد از چند ساعت و در بعضی مواقع چند روز این درد بصورت لحظه ای برمیگردد من 23 سال سن دارم ایا این طبیعی میباشد البته این درد را گاهی تا ماه ها احساس نمیکنم
همچنین همانطور که در فایل پیوست میبینید در قسمتی از الت تناسلیم بصورت نادرست ختنه شده ام و این باعث داشتن یک تکه پوست اضافی در نزدیکی سر الت تناسلی میباشم ایا با مراجعه به دکتر اورولوژیست میتوانم این پوست زا,د را برداشته یا باید به دکتر و متخصص دیگری مراجعه کنم ؟ با تشکر از وقتی که گذاشتید م این متن رو مظالعه کردید .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
گودرزي دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
دردي در بيضه دارم حالت تير كشيدن لازم به ذكر است من عمل وازكتومي انجام داده ام البته 3 سال پيش و اين درد منو ازار ميده
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  درد از عوارض عمل است
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من ۳۰ سال سن دارم و متاهل هستم.چند روزی هست که درد خفیفی در ناحیه بیضه ها دارم.قبلا هیچ سابقه ای نداشتم.این درد خفیف معمولا بعد ازظهر شروع میشه و دوباره بعد از ۲ -۳ ساعت آروم تر میشه.از لحاظ ظاهری بیضه هام فرقی نکرده فقط یه خورده بزرگتر و سنگین تر شده.ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
مهدی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
سلام ممنون از پاسخ قبلیتون....
میشه بیشتر راهنمایی کنید با مشخصاتی ک دادم به نظر شما بیماری من چی میتونه باشه؟؟؟؟حتی هنگامی که غذا میخورم مقدار این توده زیاد میشود در کیسه بیضه واونم سمت چپ....
ایا در سرطان بیضه توده با فشار دادن کیسه جابه جا میشود و یا هنگام دراز کشیدن مقدارش در کیسه کم میشود؟؟؟؟ممنون.....
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
ادم سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب‌بنده ۲۲سال سن دارم و چندوقت پیش متوجح توده ای درلوله های بالای بیضه شدم.رفتم دکتر و سونو گرافی برام نوشت و گفت که کیست هست و فعلا جراحی نکنم.خاستم ببینم مشکلی پیش نمیاد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان ندارد
2. ادم سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ایا مشکلی در رابطه زناشویی و....ندارد؟در سلامت بدن چی؟البته ازمایش باروری هم داده ام و جوابش خوب بوده .و میتونم بچه دار بشم.فقط .ایا بزرگتر نمیشود.ایا در شهوتم تاثیر ندارد؟ایا تهدیدی برای سلامتم نیست؟چند وقت یه بار چکش کنم؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
هوشمند سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
با سلام
نزدیک دو ساله که هر 3-4 ماه یه بار بیضه سمت راستم یکم ورم میکند... درد زیادی هم ندارد ولی نمیدونم علتش چیه...یکم میترسم که سرطانی چیزی نباشه....لطفا یکم راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
امیر سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر عزیز
پس از انجام سونوگرافی رنگی بیضه این متن رو مشاهده کردم و الان به شدت نگران هستم.
some hypoechoice area in mid pole with geographic pattern but without mass lesion.
شما از این متن چه برداشتی دارید؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری 6 ماه بعد
سجاد سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید
من چند سال پیش با درد بیضه مواجهه شدم بعد از مشاوره با پزشک دستور سنوگرافی دادن
سنوگرافی که دادم گفتن بیضه سمت راستت خیلی کم نسبت به اون یکی بزرگتر و هیچ مشکلی نداره
بعد یه سری قرص دادن.حالا بعد از یه مدت خود به خود تکون می خوره بعد از 2ماهم 2تاشون با هم تکون می خوره.ممنون میشم اگه راهنماییم کنید که چیه.مرسی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به کاری نیست
فرشید یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
با سلام بیضه چپ من بعد از گذشت 2-3 ساعت از ارتباط جنسی درد گرفته و تا چندین روز درد را بهمراه دارد . مخصوصا اگر تعداد نزدیکی در هفته به 2 یا 3 بار برسد قطفا تا 2 الی 3 هفته درد در بیضه چپ دارم . حدود 3 یال است که پروستاتیت مزمن دارم و همچنبن واریگوسا گرید 1در هر دو بیضه و کرید 2 در مانور والسالوا دارم . 7 سال است که ازدواج کرده و یک بچه دارم . سونوی ترانس رکتال از پروستات هم داده ام التهاب و هایپرتروفی پروستات را دیده اند ولی دکتر گفت مشکلی نیست . به نظر شما احتایج به عمل واریکوسل میباشد و این درد مربوط به واریکوسل هست با اینکه مربوط به پروستات میباشد ؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما مشکلی ندارید
حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید