بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,207 پرسش)

علی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
سلام. اقای دکتر... جدیدا مشاهد کردم جوشها زیر سر الت جای ختنه گاه خارش هم ندارند.؟ درد هم ندارند. ایا زگیل تناسلی هستند ؟ و چکار باید بکنم ؟ ممنون راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  بله زگیله و باید کرایو انجام بشه
وحید چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
با سلام من تازگی فهمیدم کردم داخل سر آلتم سفیدی های هست که رفتم پیش متخصص ارولوژی و عفونی هر انتی بیوتیک های تجویز کردن مثل سرفتیاکسون و .... ولی بعد از 10 روز اون سفیدی ها بازم میاد میخواستم بدونم علتش چیست ؟ چرا درمان نمیشود ؟ ازمایش کشت هم دادم که جوابNo Growth of any Bacteria after 48 hours. اینو نوشته. عکس سر آلتو هم میزارم مشاهده کنید ممنونم میشم راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  باید از نزدیک معاینه شوید رابطه جنسی خطرناک داشتید؟
2. وحید سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  ممنون از پاسختان نه من اصلارابطه جنسی خطر ناک نداشتم حدود چندین ماه هم بخاطر بارداری همسرم نزدیکی نداشتیم ؟برای خودم هم جای سوال هستم که وقتی من رابطه جنسی نداشتم چرا این بیماری اومده سراغم؟ ایا اصلا این عکس که فرستادم سوزاک رو نشون میده؟؟؟؟
3. وحید سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  ؟؟؟؟
4. وحید سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  ایا بجر سوزاک امکان دارد بیماری دیگری باشد؟؟؟؟
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  مشکوک به عفونت قارچی هستم حتما باید از نزدیک معاینه شوید به متخصص عفونی هم مراجعه کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
سلام دکترشب بخیر پسر بنده خیلی چاق هستندوآلت ش خیلی کوچک هست میتونیدکمکم کنید ممنون میشم درضمن سن ایشون حدودا۱۴سال هست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  قدم اول کاهش وزن هست حتما به متخصص غدد اطفال مراجعه کنید ممکنه مشکلات متابولیک مطرح باشه
امیر سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
جوش روی بیضه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  کیست های اپیدرمویید هستند که باید جراحی بشه
شیما سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
یه پسر یازده ساله دارم که از لحاظ مغزی خوبه ولی با واکر راه میره نسبت به سنش کم وزنه .هر دو کلیه سنگ داره ریز و درشت .نزدیک به یکسال و نیمه که شربت سیترات و پودر لیتورن میخوره با این پودر از لحاظ دفع ادرار بهتر شده.و تو سونو جدید کلیه ی راست بهتر شده از لحاظ سنگ .اما در کلیه ی چپ سنگ ۱۱ میل داره و دکتر گفتن که با آندوسکوپی برداره سنگ و خواستم ببینم به نظر شما صلاح به این کار هست یا خیر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  سونو رو بفرستید ببینم
موسوی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
باسلام.
مشکل من این است که نعوظ آلت تناسلی من با کمترین فشار از دست میرود .به دکتر مراجعه کردم برای من سونوگرافی نوشت که انجام دادم .در سونوگرافی تشخیص داده شود که دریچه وریدی آلت نشتی دارد و خون از آلت خارج می شود
برای من رادیوگرافی نوشتند که کسی برای من انجام نداد.برای من قرص ویاگرا نوشتند که کمی مشکل من حل شد ولی درمان نشود می خواستم بدانم درمانی برای مشکل من هست که انجام بدهم تا مشکلم کامل حل شود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  باید به رادیولوژیست اینترونشن مراجعه کنید
مازیار سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
با سلام . سال ۱۳۸۰ توسط مرحوم دکتر غلامحسین نادری جراحی واریکوسل انجام دادم . به تازگی اقدام به بچه دار شدن کردم و میخواستم نظرتون در مورد آزمایشهامو بدونم ، به فاصله ۴ روز در دو مرکز مجزا سونوگرافی و آزمایش اسپرم دادم . با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  شرایط لازم برای باروری رو دارید جهت باروری اقدام کنید
مهرضا سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر،نزدیک یک ماه هست روی کلاهک آلت تناسلی ام مثل جوش وزخم بصورت سطح صاف زده وخارش دارد واز مجرای ادار نیز سوزش دارد خصوصا وقتی که شب هنگام خواب ادار بهم فشار میاره با سوزش نوک کلاهک ازخواب بیدار میشوم ،الان نزدیک به یک ماه هم هست که نزدیکی نداشته ام ،ممنون راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  پماد موپیروسین به ضایعات هر ۱۲ ساعت بزنید
شریف سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
با سلام
بنده مشکل فتق دارم
ومیل جنسی ام کم شده
آیا این تاثیر فتق است یا خیر
و راهکارش چی است؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  خیر ربطی به فتق نداره
Yas سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
سلام خون توی ادرارم هست و وقتی زیاد راه میرم یا سرپام یا تحرکم زیاده بیشتر خون تو ادرارم هست از کلیه میشه یا پروستات؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 2 ماه پیش)
  آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود

« قبلی 1 ... 49 50 51 52 53 54 55 ... 6321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

محمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
با سلام. آقای دکتر چند روزی هست که درد خفیفی در بیض چپم احساس میکنم.سونوگرافی گرفته ام و نتیجه اش علائم واریکوسل گرد 2-1 درمانوروالسالوا وده .و دیگر هیچ مشکلی نداشت. آیا این خطرناک است؟درد بیضه برای چیست؟البته لازم به ذکر است که بنده بسیار پیاده روی دارم هرروز و روزی 2 تا 3 ساعت. ممنون از پاسختون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه سونوگرافی بکنید
سلام سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
با سلام.اقای دکتر من هشت روزه بیضه سمت چپم درد میکنه دردشو میشه تحمل کرد ی جور خاصه دردش ضعف میزنه و بیضه من طبیعیه نه تغییر رنگ داده نه ورم داره و نه تغییر شکل فقط ضعف میزنه.سونوگرافی انجام دادم چهار روز پیش و دکتر گفت سونوگرافیت سالمه هیچ مشکلی نیست .اما دردش خوب نشده هنوز.و بهم قرص سفکسین 400 و داکسی ساکلین داده.ولی الان چهار روزه دارم مصرف میکنم بهتر شده ولی خوب نشئه.کلا روی هم هشت روزه درد دارم .به نظر شما مشکل چیه؟خسته شدم کلافم کرده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  استراحت و اب زیاد
رضا دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
سلام.وقت به خیر
بیمار مردی مسن (75 سال) می باشد که تقریبا 10 سال است که مبتلا به فتق کشاله ران می باشد.به دلیل نا مناسب بودن شرایط عمومی وی(سکته مغزی) پزشکان متخصص جراحی را صلاح ندیدند.وضعیت فتق ایشان حدود 3 سالی است که بسیار بزرگ شده است.چند روزی است که بعد از هر وعده غذایی کنترل مدفوعشان را به سختی انجام می دهند هر چند اسهال ندارند. این اتفاق به دلیل از بین رفتن روده می باشد؟حضرت عالی چه اقدامی را مناسب می بینید؟چه نوع غذایی استفاده کنند؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  برای عمل بیحسی کمری ضروری است
مرتضي شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد بنده در سال 89 به علت داشتن بيماري واريكوسل عمل جراحي انجام دادم ام پس از حدود 3 سال يعني در سال 92 دوباره دچار اين بيماري شدم و اقدام به درمان گياهي يعني خوردن داروهاي گياهي و ماليدن روغن نمودم كه تا حدود زيادي دردم را تسكين ميداد اما پس از قطع داروها و گذشت چند ماه دوباره دردم شدت يافته
در ضمن لازم بذكر است بنده به علت يك بيماري ديگر از قرص فلووكسامين نيز استفاده ميكنم
خواهشا مرا راهنمايي كنيد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان نیست
زمانی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
چند روزی هستش که همسرم درد در بیضه دارد.روز اول کمتر بود ولی هر روز بیشتر میشه.30 سالش هست و اضافه وزن هم داره و شکمش بزرگ شده تو معاینه ای که کرده چند بار هیچ توده ای احساس نکرده فقط وقتی میشینه دردش بیشتر میشه و درد بیشتر در بیضه راستش.لطفا راهنمایمون کنین خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
محسن پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر یک هفته درد متوسط بیضه دارم ولی از دیشب دردم کمی شدیدتر شده البته ازمایش خون داده ام که کمی عفونت نشان داده بود و دکتر قرص سیپروفلوکساسین ازیا 500 تجویز کردن که خارش زیر دلم بهتر شد ولی درد بیضه دارم البته در گذشته عمل فتق داشته ام و کارم نیز سخت می باشد.سن:52
باتشکر به دکتر عزیز
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
سلام
درناحیه ی بیضه هرچند وقت یکباردرد دارم،و رگ هایی که روی بیضست حالت پیچش دارد،مشکوک به واریکوسل نیست؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 10497 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. ببخشید من بیضه هان اویزون نمیشه و هنیشه پوستش جمع میشه و این باعث شده الت تناسلیم به سمت پایین کج بشه. ایا بیضه من مشکلی داره که اویزون نمیشه. فقط وقتی کنار بخاری میخوابم یکم شل میشه بعد دوباره جمع میشه. تو هوای معمولی هم جمع میشه.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
روزبه یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام آفای دکتر.وقتتون بخیر.روزبه معماریان هستم 27 ساله .از دوران بلوغ تا به امروز هر 7-8 روزی که ار ارضای قبلی می گذره بیضه هام به شدت درد میگیرن به طوری که وقتی ارضا می شوم درد آن ها ساکت می شود.البته گاهی اوقات درد به قدری اذیت می کنه مجبورم خودمو ارضا کنم(سابقه سکس با هیچ دختری رو ندارم و به مدت 2 ساله که فهمیدم با خود ارضایی می تونم از دردش خلاص شم).درد به صورت موقت بوده(40 الی 50) و بیشتر بعد از تحریکات مکرر جنسی اتفاق می افته.شکل بیضه ها کاملا متقارن و بیضه چپ کمی پایین تر از راست.اگه ممکنه منو راهنمایی فرمایید؟؟؟ با تشکر فراوان از لطف و محبت شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهترین کار ورزش و بیخیالی است
مهدیار شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید فروان خدمت جنابتان.دکتر من حدود چار ماهی میشه که واریکوسل گرید3 داشتم و عمل کردم.ولی گاهی اوقات بیضم درد میگیره.دو تا سوال ازتون داشتم ممنون میشم جواب بدین دکتر
1-علت این درد چیه؟

2-آیا این درد همیشه همراه من خواهد بود یا به مرور زمان از بین میرود؟در ضمن اگه راهی هس که دردشو درمان کنم بهم بگین-با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله کم میشود