بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امیر شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
ببخشید دکتر من میخواستم قلنج الت تناسلیم رو بگیرم که ناگهان متوجه در رفتن رگ زیر الت تناسلی شدم و متورم شد حس کردم رگ از زیر کلاهک دراومد منو راهنمایی میکنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  آلت شما شکسته سریعا به اورژانس مراجعه کنید
امیر شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
۴ روز پیش با پارتنرم هارد سکس داشتم که ناگهان آلتم خارج شد و به بدن اون برخورد کرد.فرداش روی آلتم خونمردگی ایجاد شد که تا امروز ازبین رفت.کمی برجستگی و درد خفیف و سفت شدگی در ناحیه روی آلتم احساس میکنم.ترشح و سوزش ندارم.نگرانم بدتر بشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  دچار شکستگی آلت شدید که احتمالاً خفیف بوده اگر نعوظ کافی دارید سونوگرافی از آلت انجام شود اگر نعوظ ندارید و یا احساس درد می‌کنید سریعاً به اورژانس مراجعه کنید
محمد شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
با سلام و ارادت آقای دکتر
نتیجه آزمایش اسپرم رو خدمتتون فرستادم ، میخواستم بدونم برای فرزند دارشدن اکی هستم
یکبار هم ماه پیش با عدد بتای بالا خانمم سقط داشتن.
ممنون میشم راهنمایی کنین
آزمایش DFI هم دادم جواب هنوز نیومده
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  شکل نرمال و تحرک کافی اسپرم‌های شما ندارند ممکنه بارداری اتفاق بیفت ولی شانس شما کم است باید از نزدیک معاینه شوید
kami شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
۶۱ ساله هستم، طی چند سال اخیر psa بنده بین ۳/8 الی ۴ متغیر بوده،در تاریخ ۲۹ ابان ازمایشگاه بیمارستان psa 5/7 (پنج و هفت) نشان داده و دکتر ارولوژی تکرار ازمایش را در ازمایشگاه خصوصی تجویز و این ازمایشگاه psa.2/۹۳ (دو و نود و سه )نشان داده،مراتب به اطلاع رییس بیمارستان رسید،در پاسخ اعلام کرد " با کیت جدید" ازمایش تکرار و ۵/۲ (پنج و دو) نشان داده (البته از همان دو ازمایش قبلی) و در ادامه مقرر شده مراتب جهت رفع ابهام ،به ازمایشگاه یا بیمارستان یکی از شهرهای بزرگ ارسال شود،ضمنا سالهاست شبها یک عدد کپسول امنیک ایرانی مصرف و هیچگونه مشکلی ندارم،
ایضا تصویر دو ازمایش موصوف به پیوست خدمتتان ارسال شد
خواهشمند است راهنمایی بفرمایید،
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  دو آزمایش جدید به فاصله یک ماه در آزمایشگاه واحد انجام شود
علی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
آقای دکتر در سونو گرافی سنگی به ابعاد حدودی ۴تا ۵ میل ، و در سی تی اسکن نوشته حدودا ۶ میل در فاصله ۱۱ میلی متری distal حالب چپ دیده شده، چهار پنج روز هست تامسولوسین و مایعات زیاد و تحرک دارم اما هنوز دفع نشده ، حجم ادرار طبیعی و دردی هم ندارم ، در سونو و سی تی هیدرونفروز خفیف گزارش شده، حداکثر چند روز دیگه میتونم صبر کنم و آیا سنگ شکنی برای این موقعیت سنگ جواب میده؟ من خیلی لاغر هستم ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  حداقل دو هفته زمان بدین اگر دفع نشد نیاز به عمل tul خواهد داشت
آران شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.
من ۱۶ سالم هست
حدودا از یک سال پیش یکسری دونه های برجستهٔ سفیدی رو روی بیضه هام مشاهده میکردم که این اواخر تعدادشون بیشتر شده.
هیچ گونه درد یا خارشی یا التهابی هم ندارند.
باید اقدامی انجام بدم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  تجمعات چربی و غدد سباسه است نیاز به اقدامی ندارد
علی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
سلام‌درناحبه‌سرالت‌‌احساس‌درددارم‌واحساس‌میکنم‌‌سراالتم‌روچیزی‌گرفته‌واول‌ادرارکردنم‌‌ادرارم‌کمی‌بادرد‌وادرارم‌پخش‌ویا‌منحرف‌میشود
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  ممکنه دچار تنگی مجرا شده باشید باید عکس آریو جی یا سیسوسکوپی انجام شود
سارا شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
سلام وقت به خیر آقای دکتر میخواستم بدونم ازمایش اول از نمونه از زگیل نوع ۶ و ۱۸ و ۶۷ رو نشون داده برای من که فقط رابطه سطحی بدون دخول داشتم ازمایش پی سی ار ۶۷ رو فقط نشون داده ازمایش دوم از همسرم از مجاری ادرار در یک آزمایشگاه معتبر فقط ۶۷ رو نشون داده چه قدر احتمالش هس جواب ازمایش دوم درست باشه؟
و اینکه بعد از منفی شدن جواب ازمایش بهبودی کامل هس یعنی ودیگه ناقل نیستیم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  شما یا همسرتون ضایعه فعال دارید؟
رضایی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
جواب پاتولوژی پدرم سرطان بدخیم هستش و دکتر میگه باید عمل شه آیا عمل سرطان خطر نداره؟عمل کنه ,یا راه درمان دیگه ای داره؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  ج جواب پاتولوژی رو بفرستید ببینم
2. رضایی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  دکتر عکس پاتولوژی به دستتون رسید؟دوهفته پیش پدرم نمونه برداری کرد و عفونت ادراری گرفت و الان در بیمارستان ساسان بستری هست پدر من جانباز هست و ریه هایش مشکل داره و الان دکتر میگه باید سریع عمل شه ما خیلی می‌ترسیم تو خدا راهنماییمون کنید ممنونم🙏
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  بله باید عمل جراحی انجام بشه بهتره بین عمل جراحی و نمونه برداری ۶ هفته فاصله باشه
4. رضایی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  سلام خیلی ممنون دکتر فقط میتونم علت رو بدونم که ۶ هفته فاصله باشه؟؟خیلی ممنون از زمانی که برای من گذاشتین
5. رضایی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  و اینکه عمل بکنه چاقو بخوره بیشتر نمیشه و پخش نمیشه؟؟
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  نمونه برداری باعث التهاب میشه التهاب باعث چسبندگی میشه که ممکنه شرایط عملو سخت‌تر بکنه بهترین اقدام عمل جراحی است
7. نمایش سایر 5 پاسخ
رستمیان شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما
سن پسر من حدود 26سال و 9ماه است آیا میتوانم واکسن گارداییل بزنم؟ واینکه از کجا میتونم واکسن مطمئن تهیه کنم؟
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
  بله می‌تونید تزریق کنید البته اگر زندگی جنسی رو شروع نکرده باشند بهتره داروخانه‌های معتبر و یه سری واسطه هستند که واکسن اصل رو وارد می‌کنند

« قبلی 1 ... 49 50 51 52 53 54 55 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشي اقاي دكتر. ممنون كه اين سايت رو طراحي كردين اقاي دكتر چند سالي ميشهخود ارضايي ميكنم و متاسفانه چند وقت پيش براي نزديكي كردن احساس درد خيلي شديد در بيضه هاو مسير اتصال به كليه و مقداري هم درد در كليه را احساس ميكنم و بعد از حدود يك ساعت باز به حالت نرمال برگشت و هيچ دردي نداشت نه تورم در بيضه دارم نه احساس سنگيني در بيضه ميكنم ولي اين درد رو داشتم و اين كه مقدار خروج مايع پيش ابم بسيار زياد شد و با كمترين فشار به عضلات باسن احساس خروج مني داشتم و واقعا مني خارج شد تورو خدا جوابمو بدين خيلي ميترسم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با ترک بهتر میشوید
محمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
با سلام. آقای دکتر چند روزی هست که درد خفیفی در بیض چپم احساس میکنم.سونوگرافی گرفته ام و نتیجه اش علائم واریکوسل گرد 2-1 درمانوروالسالوا وده .و دیگر هیچ مشکلی نداشت. آیا این خطرناک است؟درد بیضه برای چیست؟البته لازم به ذکر است که بنده بسیار پیاده روی دارم هرروز و روزی 2 تا 3 ساعت. ممنون از پاسختون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه سونوگرافی بکنید
سلام سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
با سلام.اقای دکتر من هشت روزه بیضه سمت چپم درد میکنه دردشو میشه تحمل کرد ی جور خاصه دردش ضعف میزنه و بیضه من طبیعیه نه تغییر رنگ داده نه ورم داره و نه تغییر شکل فقط ضعف میزنه.سونوگرافی انجام دادم چهار روز پیش و دکتر گفت سونوگرافیت سالمه هیچ مشکلی نیست .اما دردش خوب نشده هنوز.و بهم قرص سفکسین 400 و داکسی ساکلین داده.ولی الان چهار روزه دارم مصرف میکنم بهتر شده ولی خوب نشئه.کلا روی هم هشت روزه درد دارم .به نظر شما مشکل چیه؟خسته شدم کلافم کرده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  استراحت و اب زیاد
رضا دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
سلام.وقت به خیر
بیمار مردی مسن (75 سال) می باشد که تقریبا 10 سال است که مبتلا به فتق کشاله ران می باشد.به دلیل نا مناسب بودن شرایط عمومی وی(سکته مغزی) پزشکان متخصص جراحی را صلاح ندیدند.وضعیت فتق ایشان حدود 3 سالی است که بسیار بزرگ شده است.چند روزی است که بعد از هر وعده غذایی کنترل مدفوعشان را به سختی انجام می دهند هر چند اسهال ندارند. این اتفاق به دلیل از بین رفتن روده می باشد؟حضرت عالی چه اقدامی را مناسب می بینید؟چه نوع غذایی استفاده کنند؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  برای عمل بیحسی کمری ضروری است
مرتضي شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد بنده در سال 89 به علت داشتن بيماري واريكوسل عمل جراحي انجام دادم ام پس از حدود 3 سال يعني در سال 92 دوباره دچار اين بيماري شدم و اقدام به درمان گياهي يعني خوردن داروهاي گياهي و ماليدن روغن نمودم كه تا حدود زيادي دردم را تسكين ميداد اما پس از قطع داروها و گذشت چند ماه دوباره دردم شدت يافته
در ضمن لازم بذكر است بنده به علت يك بيماري ديگر از قرص فلووكسامين نيز استفاده ميكنم
خواهشا مرا راهنمايي كنيد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان نیست
زمانی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
چند روزی هستش که همسرم درد در بیضه دارد.روز اول کمتر بود ولی هر روز بیشتر میشه.30 سالش هست و اضافه وزن هم داره و شکمش بزرگ شده تو معاینه ای که کرده چند بار هیچ توده ای احساس نکرده فقط وقتی میشینه دردش بیشتر میشه و درد بیشتر در بیضه راستش.لطفا راهنمایمون کنین خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
محسن پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر یک هفته درد متوسط بیضه دارم ولی از دیشب دردم کمی شدیدتر شده البته ازمایش خون داده ام که کمی عفونت نشان داده بود و دکتر قرص سیپروفلوکساسین ازیا 500 تجویز کردن که خارش زیر دلم بهتر شد ولی درد بیضه دارم البته در گذشته عمل فتق داشته ام و کارم نیز سخت می باشد.سن:52
باتشکر به دکتر عزیز
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام
درناحیه ی بیضه هرچند وقت یکباردرد دارم،و رگ هایی که روی بیضست حالت پیچش دارد،مشکوک به واریکوسل نیست؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
وحید یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11436 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر. ببخشید من بیضه هان اویزون نمیشه و هنیشه پوستش جمع میشه و این باعث شده الت تناسلیم به سمت پایین کج بشه. ایا بیضه من مشکلی داره که اویزون نمیشه. فقط وقتی کنار بخاری میخوابم یکم شل میشه بعد دوباره جمع میشه. تو هوای معمولی هم جمع میشه.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
روزبه یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام آفای دکتر.وقتتون بخیر.روزبه معماریان هستم 27 ساله .از دوران بلوغ تا به امروز هر 7-8 روزی که ار ارضای قبلی می گذره بیضه هام به شدت درد میگیرن به طوری که وقتی ارضا می شوم درد آن ها ساکت می شود.البته گاهی اوقات درد به قدری اذیت می کنه مجبورم خودمو ارضا کنم(سابقه سکس با هیچ دختری رو ندارم و به مدت 2 ساله که فهمیدم با خود ارضایی می تونم از دردش خلاص شم).درد به صورت موقت بوده(40 الی 50) و بیشتر بعد از تحریکات مکرر جنسی اتفاق می افته.شکل بیضه ها کاملا متقارن و بیضه چپ کمی پایین تر از راست.اگه ممکنه منو راهنمایی فرمایید؟؟؟ با تشکر فراوان از لطف و محبت شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بهترین کار ورزش و بیخیالی است