بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 923 مشاهده پرسش
سلام دکتر.پدر من دچار مریضی شده که نمیدونیم چیه.ادرار خیلی سخت میاد حتی گاهی قطره قطره میاد اما بدون خونریزی و سوزش هست.ولی در موقع دفع مدفوع اصلا نمیتونه دفع کنه که باعث انگار مجرا بسته شده.شکمشم به شدت باد کرده بخصوص زیر ناف حالا من به چه دکتری مراجعه کنم ....یکی میگه باید بری ارولوژی یکی میگی متخصص گوارش یکی میگه پروستات هست حال شما منو راهنمایی کنید.پدرم مریضی قند هم داره
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پروستات باید بررسی شود
سعید سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
بنده چند روزی است در ناحیه بیضه راست دچار حس سنگینی، گاها درد، برخی اوقات درد شدید که تا کشاله ران ادامه دارد و پایین بودن بیضه راست شده ام. گاها این درد به بیضه چپ منتقل شده و در آنجا دیده میشود. حس اینکه رگ های بیضه کمی بزرگتر از قبل شده اند نیز دارم.

به نظر شما این مشکل از کجاست.

البته شاید ذکر این نکته هم مهم باشد که همسر بنده هم یک ماهی است از درد زیر شکم و تب شکایت دارد و هنوز هیچ دکتری نتوانسته مشکل را تشخیص دهد.

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
مینا سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
می خواستم بدونم هزین ه انجام این تست چقدره؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  22642744 بپرسید
وهاب سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام دکتر.من 19 سالمه.یهویی بیضه سمته چپم درد گرفت.علتش چیه؟دست میزنمم درد میکنه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  س ونوگرافی بیضه بکنید
بهنام سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
سلام بر حضور جناب دکتر
من چند روز پیش طی سونوگرافی از بیضه چپم معلوم شد واریکوسل خفیف دارم و میخواستم بدانم بعد از مصرف داروها در چه موردی باید عمل کنم و در ضمن در عمل واریکوسل از سوند استفاده میکنند یا نه
ممنون میشم جوابم زود بدهید
مرسی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش منی بدهید
2. بهنام سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  جناب دکتر من جواب درستی و منطقی نشنیدم
  پرسیدم در عمل واریکوسل از سوند هم استفادهمیکنند یا نه خواهشن جواب بدید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ehsan سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
با سلام
من 32 ساله و از نوجوانی خود ارزایی شدید داشتم و ولی الان 1 ساله که این کارو نمیکنم و الان با مشکل نعوظ مواجه هستم . بطوری که با دیدن اصلا مثل قبل تحریک
نمیشم و فقط با لمس همسرم که تازه عقد کردیم این اتفاق میوفته و بدتر از اون اینکه هنگام دخول یا بعد ازدخول در زمان کوتاهی الت حالت خودش رو از دست داده و باعث شرمندگی من میشه
از هر چندین مرتبه ای که رابطه دارم فقط یک یا دوبار آن تقریبا طبیعی است و بقیه موارد شرمنده میشوم
ضمنا من بعضی مواقع نعوظ شبانه دارم ولی خودم متوجه هستم که تعداد و شدتش از حالت نرمال خیلی پایینتره
به دکتر که مراجعه کردم برای من آزمایش نوشت و بعد از آن قرص سیالیس 5 نوشت که اثر چندانی نداشت
به دلیل اینکه در مجل زندگی به دکتر دسترسی ندارم دچار مشکل فراوانی شدم
نتیجه آزمایشات رو نمیدونم چطوری براتون بفرستم ولی دکتر کفت همه هورمونها و قند طبیعیه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت تست حضورا باید بیایید
mohammad سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
سلام من 22 سالمه 5 ساله بیماری دفع پروتیین از ادرار دارم اوایل قرصهایی مثل لوزارتان به تجویز پزشک مصرف می کردم ،الان دفع پروتیینم طبیعیه ولی هنوز قرص لوزارتان را مصرف میکنم سوالم اینه که آیا مصرف طولانی این قرص عوارضی دارد؟ اگر در طی مصرف این قرص همسرم از من باردار شود برای جنین مشکلی دارد؟آیا راهی برای درمان کامل این بیماری پیدا شده است؟ این قرص بر روی تعداد اسپرمها تاثیری می گذارد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نمونه برداری بیضه کردهاید
2. mohammad سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ممنونم که پاسخ دادید ، نه آقای دکتر نمونه برداری بیضه نکرده ام الان هم مشکل خاصی ندارم فقط اگر مصرف لوزارتان را قطع کنم دوباره دفع پروتیینم بالا میره .اگه به پرسشهای قبلی من جواب بدهید ممنون می شوم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حمید سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر 4 روز پیش سوال کردم ج ندادید!
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
محمود جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید .
بنده بیضه سمت چپم پایین تر است . موقعی هم که می ایستم یه چیزهایی کرم مانند میبینم !
جناب دکتر ترسم از این هست که پدر نشوم . چند وقتی میشه که عقد کردم ! هم من استرس گرفتم و هم خانمم ...
باید چکار کنم ! آیا روشی به جز عمل هست ؟؟ اگر نیست عملش درد داره ؟ آخه فیلم شما را تو آپارات دیدم وحشت زدم ! مخصوصا قسمتی که رگ بریده میشه و با نخ بخیه بسته میشه ! با نخ بسته بشه اذیت نمیکنه بعدش !! باعث سوزش نمیشه ؟
لطفا من رو از این نگرانی در بیارید ممنون میشم جواب بدید
1. محمود جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چه خوب جواب دادید !!!!!! : |
کریم سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام
من16ساله ام ومی خواستم بدانم آلتم کج است یا نه
اگر هست چند درجه
معافیت سربازی دارد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله ولی معافیت ندارد

« قبلی 1 ... 6315 6316 6317 6318 6319 6320 6321 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است