بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,370 پرسش)

نيما دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر
خسته نباشيد
٣١ شهريور سوال كرده بودم در مورد لكه هاي سياه دور التم كه شما هم فرموديد عكسش رو بفرستين
من هم به ايميل شما امروز ٢ تا عكس فرستادم
ايميلي هم كه باهاش عكس فرستادم
[email protected]
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  دیدم نرمال است
حیدرحیدری دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
آیاشماو یاهمکاران شما درخصوص پیوندرحم اقدام نموده اند درصورت امکان معرفی نمائید.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  تجربه ای ندارم
مهردادغفاری دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
با سلام مجدد جناب دکترکرمی.
عرض کردم خدمت تون که من 8مهر93 عمل واریکوسل چپ انجام دادم توی کلینیک عمل شدم(توسط آقای دکترمجیدصفوی)بعدازاینکه 4 یا 5 ساعت بعداز عمل که ترخیص شدم تا 3 روز حمام نرفتم بعداز3 روز هم پانسمان رو عوض کردم و هم حمام رفتم.سوال بنده از شما اینکه که من فقط یک گازاستریل رو توسط چسب CM رو محل عمل چسباندم آیا نحوه تعویض پانسمان بدون بتادین درست بود؟اگرصحیح نیست لطفأ راهنماییم کنید؟
اگر هیچ ترشحی دیده نشد بازهم نیاز به تعویض پانسمان است یا خیر؟
آیا تا چندوقت بطورعادی باید حمم کنم یا باید احتیاط کنم؟ممنون میشم کامل راهنماییم کنید؟
باتشکر از راهنمایی های حکیمانه تون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با دکترتان هماهنگ کنید
مهردادغفاری دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید جناب آقای دکترکرمی.
طبق سوالات قبلی شما و پاسخ های خوبتون من سراغ یک دکترمتخصص رفتم و هفته پیش یعنی 8مهر93 عمل واریکوسل سمت چپ رو عمل کردم(آقای دکترمجیدصفوی جراح ودکترم بودند)اما هنوز پیش ایشون بعداز عمل نرفتم میشه ازعلم و تجربیات تون دراختیارمن بذارید وبگید چه کارایی لازمه که باید انجام بدم؟
من اول آبان 93 اعزام به خدمت هستم من میخوام برم برای پذیرش درسپاه اقدام کنم اما 3هفته پیش درمعاینات پذیرش قبلی درسپاه متوجه واریکوسل درخودم شدم آیا باز منومعاینه خواهندکرد؟
آیا ازکجامیخوان متوجه بشن که من برای پذیرش مقبول و عمل من برای خودم مشکل بوجود نخواهدآورد؟
من برای سربازی که حدود16روز دیگه اعزام هستم دیگه مشکلی نخواهم داشت یا بازم معاف از رزم خواهم شد؟
لطفأدستورات تون که برای سلامتیم و سربازیم مناسب است رو راهنماییم کنید،باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  از دکترتان بپرسید
سلطان دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
باسلام خانمی 31ساله ام بعداز زایمان الت همسرم بعدازاتمام نزدیکی وخروج منی همچنان تاساعتها نعوظ داردضمناهمسرم میگه قبل ارضا منی خارج میشه میخواستم بدونم مشکلشون چیه بیماری محسوب میشه یا نه؟البته 3ماه قبل زایمان و2.5ماه بعدزایمان نزدیکی نداشتیم 4ماهه زایمان کردم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شود
محمدرضا دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
نمی توانم رابطه جنسی داشته باشم؟
اگر داشته باشم چطور می شود؟
هزینه درمان چقدر میشود؟
با بیمه تامین اجتماعی جراحی می کنید؟
با تشکر از حضور محترم شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  حضورا مراجعه شود
amir سه شنبه ۱۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
با سلام
33 ساله هستم سونوگرافی مثانه داشتم در جواب نوشته شده مقداری بزرگ تر از حد نرمال حدود 24 cc دکتر به من سفیکسیم 400 و تولترودین تدافارم 2 و ترازوسین 2 داده و گفتن تورم پروستات دارم با توجه به اینکه بنده سابقه پروستات نداشتم و در ازمایش ادرار هم عفونتی دیده نشده فقط احساس میکنم 2 یا 3 بار به ادرار کردنم در طول شبانه روز اضافه شده البته تغیری در نوع و مقدار ادرار کردنم به وجود نیومده لطفا راهنمایی کنین با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما مشکلی ندارید
2. amir سه شنبه ۱۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنون از جوابتون جناب دکتر فقط سوالی که دارم نیاز به خوردن ای داروها که ذکر شده هست یا خیر؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
آلا دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام و وقت به خیر
من دختری 30 ساله هستم. 2ساله با آقایی نامزد هستم. ماهردومون ازنظر جنسی بسیار گرم هستیم و رابطه سکسی عالی داریم.نامزدمن تعدد رابطه داشته و 1 ساله عمل جراحی دریچه قلب کرده و عسلویه کار میکنه. دو ماه قبل 2-3 بار موقع سکس ایشون آمادگی برای دخول پیدا نمیکرد.علی رغم اینکه میگه از نظر ذهنی آماده هست و علاقش کم نشده. این ماه اصلا نمیتونه سکس کنه و این موضوع واقعا برای من سخت و دشوار شده. به نظرتون علت این همه سردی اونم برای ما که این همه گرم هستیم چیه و راه درمانش؟

خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شود
مهدی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر گرامی
من الان دو روز هست بیضه سمت راستم خیلی درد داره نه میتونم دست بزنم بهش نه میتونم بدوم
مشکل من حاد نیست،..?? راه حل از بین بردن درد ش چی?ه باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
2. مهدی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  یعنی مشکلی داره بیضه هام که سونوگرافی بکنم،?? و دکتر چند تا زگیل هم روی مثانه، نزدیکی آلت موجود داره حدودا د یکی دو ماه میشه رفتم آزمایش دادم سری اول دکتر معالجم گفتن مشکلی نیست .زگیل هارابرداشتن ولی بازم دو تاش رشد کردن دوباره ممنون میشم راهنماییم کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
اشکان چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
سلام و عرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی
اقای دکتر من جوانی 20 ساله هستم که بیضه هام نامتقارن هستند.بیضه سمت راستم بزرکتر از بیضه سمت چپ میباشد و پایین تر قرار دارد و با لمس بیضه ها احساس درد میکنم.اقای دکتر این طبیعی است یا واریکوسل است؟و اینکه هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است نگران نباش
2. اشکان چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر نیازی به معاینه نیست؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 6151 6152 6153 6154 6155 6156 6157 ... 6337 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است