بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,380 پرسش)

nashenas چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2161 مشاهده پرسش
با سلام . من 20 سالمه دکتر الت من بد ختنه شده و پوست یک طرف اون بیشتر از سمت دیگه برداشته شد التم دقیقا به همون سمتی که پوستش بیشتر برداشته شده هنگام نعوذ کج میشه .یعنی موقع نعوذ اون سمت ک پوست کوتاه تری داره کاملا کشیدس ولی طرف دیگر ازاد هست...میخواستم بدونم روشی هست که بشه پوست و اضافه کرد ؟ یا بدون کوچک شدن الت تقارن داد ؟ و هزینه این جراحی چقدر میشه؟
1. nashenas چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  و این که فاصله یک سمتش از نوک الت 2-2/5 سانت و فاصله سمت دیگش 4 تا5 سانت هست (فاشله محل برش)
رامین سه شنبه ۲۲ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
با عرض سلام خسته نباشی
جوان 23 ساله هستم مدتی متوجه شدم که الت زمان سفت شدن کج میشه کجی ان به سمت چپ می باشد به پزشک مراجعه کردم ازم عکس درخواست کرد عکس گرفتم مشاهده کرد .گفت کجی ان حدود 20 درجه است و به صورت مادزادی است سونوگرافی از پلاک پیرونی هم انجام دادم سالم بود .الان در حال حاضر دکتر من را با قرض ویتامین e ,ویتامین بیکمپلس نسخه کرد
دکتر جان مجرد هستم تا الان رابطه نزدیکی نداشتم که متوجه بشم زمان سکس خودم یا طرف مقابلم اذیت میشه
به عنوان پزشک دلسوز و مهربان من را در این رابطه یاری کنید
و از خدای بزرگ مرتبه برای شما ارزوی موفقیت طلب میکنم
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر با مقاربت مشکلی ندارید درمان نمیخواهد
2. رامین سه شنبه ۲۲ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  با 11
3. رامین سه شنبه ۲۲ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  م که متوجه
4. رامین سه شنبه ۲۲ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام
  تا الان مقاربت نداشتم که احساس کنم چیزی را
  دکترزمانی که التم سفت میشه 12سانت است و چاق هستم
  میشه جراحی کرد که التم بزرگتر بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علیرضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی من مدتی هست که به صورت ناگهانی دچار درد بیضه چپ به مدت کوتاه میشوم که پس از چند ثانیه برظرف شده اما بعد از چند ساعت و در بعضی مواقع چند روز این درد بصورت لحظه ای برمیگردد من 23 سال سن دارم ایا این طبیعی میباشد البته این درد را گاهی تا ماه ها احساس نمیکنم
همچنین همانطور که در فایل پیوست میبینید در قسمتی از الت تناسلیم بصورت نادرست ختنه شده ام و این باعث داشتن یک تکه پوست اضافی در نزدیکی سر الت تناسلی میباشم ایا با مراجعه به دکتر اورولوژیست میتوانم این پوست زا,د را برداشته یا باید به دکتر و متخصص دیگری مراجعه کنم ؟ با تشکر از وقتی که گذاشتید م این متن رو مظالعه کردید .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بکنید
گودرزي دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
اقاي دكتر با عرض معزرت من يادم رفت تو پرسش قبل بگم تير كشيدنه يبزم قيراز عمل وازكتمي ميتونه در اثر سنگ كليه باشه من سابقه سنگ داشتم ولي تا به حال سنگ دفع نكردم ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه
گودرزي دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
دردي در بيضه دارم حالت تير كشيدن لازم به ذكر است من عمل وازكتومي انجام داده ام البته 3 سال پيش و اين درد منو ازار ميده
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  درد از عوارض عمل است
haman دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
سلام جناب دکترمیخواستم ببینم این حالت از آلت نیاز به جراحی داره یا نه، مرسی از توجهتون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه خفیف است
2. haman دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سپاسگزارم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
haman دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
ﺟﻨﺎﺏ ﺩﻛﺘﺮ ﺳﻼﻡ
ﻣﺪﺗﻲ ﻫﺴﺖ ك ﻣﺘﻮﺟﻪ ي ﺳﺮﻱ ﺟﻮﺵ ﻫﺎﻱ ﺭﻳﺰ ﺭﻭي ﺁﻟﺘﻢ ﺷﺪﻡ, ب ﺩﻛﺘﺮ ﭘﻮﺳﺖ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﺮﺩﻡ اﺯ ﺟﻮﺵ ﻫﺎ ﻫﻢ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﺑﺮﺩاﺭﻱ ﻛﺮﺩ ﺑﺮاﻱ ﺁﺯﻣﺎﻳﺶ ﺩاﺩﻡ ك ﮔﻔﺖ ﺑﺎﻓﺖ ﻣﺨﺮﺑﻲ ﭘﻴﺪا ﻧﺸﺪ, ﻳﻪ ﭼﻨﺪ ﺗﺎ ﭘﻤﺎﺩ ﺗﺮﻛﻴﺒﻲ ﺩاﺩ ﺑﻬﻢ ﻛﻪ ﻣﺘﺎﺳﻔﺎﻧﻪ اﺛﺮﻱ ﻧﺪاﺷﺖ, ﻣﻤﻨﻮﻥ ﻣﻴﺸﻢ ﺭاﻫﻨﻤﺎﻳﻴﻢ ﻛﻨﻴﻦ
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به بررسی نیست
مرتضي دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
با سلام آقاي دكتر رگ بالاي آلت تناسليم يكم سفت و متورم شده و يكم درد هم ميكنه دردش كشيده هست در انتهاي حالت جاي شكم و سره آلت حس ميشه از چي ميتونه باشه آيا خطرناك هست؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی نیست
سعید دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سنگ کف کلیه معمولا از چه نوع سنگی است وراه درمان این نوع سنگ چیست و چه رژیم غذایی مخصوص دارد توضیح اینکه سنگ به طول ۱۴ میلیمتر میباشد
بینهایت سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  75 در صد اگزالات کلسیم اب زیاد نمک کم
مرادی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
با سلا پدر من 70 سال سن دارند.که در سونوگرافی سنگ کلیه به اندازه 3kmو کیست کلیه در اندازه های 12*15 و47 mm نشان داده شده که گاهی همراه با درد است و اندازه پروستات 62*52*54 است .در ضمن ایشان ناراحتی قلبی دارند چه درمانی مناسب است
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان نیست

« قبلی 1 ... 6148 6149 6150 6151 6152 6153 6154 ... 6338 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است