بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,557 پرسش)

امیر جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
باسلام و درود خدمت دکتر بزرگ
خداقوت دکتر جان
من پسری 27 ساله هستم که 29 ماه پیش دچاره دو زاعده زیر ناف و چهارسانتی متر بالاتر از آلت شدم که به تشخیص پزشک زگیل بودند و لیزر درمانی کردم مجددا 8 ماه بعدش یک زاعده کوچک در امد که لیزر درمانی کردم و الان 21 ماه است که دیگه زاعده ای ندارم / به نظر سرکار آیا تا شش ماه دیگه هم در نیاد و من ازدواج کنم آیا ممکنه ویروس به همسرم انتقال پیدا کنه ؟؟؟؟؟؟؟
بدرود
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  توصیه میکنم واکسن بزنید
زهرا جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید 24 سالمه قدم158 وزنم 62 هست می خواستم برا لاغر شدنم عمل کوچک کردن معده رو انجام بدم من فقط 12 کیلو لاغر کنم لطفا راهنمای ام کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه به سن شما خوب نیست
لیلا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
با سلام
من سال پیش به دلیل مصرف زیاد مایعات خصوصا چای و عدم تخلیه شبانه کلیه هام دچار سوزش شدند به دکتر مراجعه کردم ولی عفونت خیلی کمی نشان داد که دکتر گفت از این عفونت نمیتونه باشه و من هر 1ساعت باید تخلیه میکردم چون احساس میکنم ادرارم به کلیه ام برگشت داده میشه تو سونوگرافی هم سنگ 5میلی متری نشان داد 7ماهی اینجوری بودم و شبانه 2.3 و حتی تا 5 بار هم بیرون میرفتم تا تب شدیدی گرفتم و به یه دکتر عمومی مراجعه کردم که با چند آمپول سفتریاکسون حالم بهتر شد تا 70 درصد بهبودی حاصل شد ولی باز مشکلم این است که با وجود اینکه شبها هیچ مایعاتی تا بعد 18عصر مصرف نمیکنم باز شبانه مثانم پر میشه و باید نصف شبی حداقل 2 بار بیرون برم که اگه نرم دوباره کلیه هام سوزش میگیرن و چن روز درد دارم میخاستم کمکم کنین در این مورد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار بگیرید
احمدس یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر . رو بیضه های من یکسری جوش سفید رنگ زیر پوستی هست. میخواستم ببینم تبخال ممکن باشه. کاملا زیر پوسته.فقط برجستگیش مشخصصه و سفید رنگ هست.خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
محسن شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
باعرض سلام خدمت دکتر کرمی
جوانی 20 ساله ، مجرد هستم . حدود 1 سال پیش وقتی که یک شب در خواب جنب شدم که به نظر می رسید منی بیش از حد خارج شده . از آن وقت احساس درد در بیضه سمت راستم شروع شد . در سمت بیضه راست از محل اتصال الت تناسلی با بیضه تا پشت بیضه راست درد خفیفی را احساس می کنم البته بیشتر درد در محل اتصال است. احساس می کنم یک چیزی مثل یک رگ است که درد می کند و خود بیضه راست درد نمی کند. خوشبختانه این درد خفیف است و می توانم آن را تحمل کنم گاهی هم به ندرت دردی را احساس نممی کنم اما وقتی که شلوار تنگ می پوشم یا به سمت چپ و راست می خوابم درد بیشتر می شه و من رو اذیت می کنه . گاهی اوقات به اندازه یک نخود در سمت راست بیضه محل اتصال الت با بیضه تورم ایجاد میشه که خود بیضه نیست وقتی روی آن دست میزنم فرو می رود و سفت نیست . گاهی اوقات هم اصلا هیچ گونه تورمی وجود ندارد و مثل حالت معمولی هستش.
این نکته رو هم بگم که از دوران بلوغ الت تناسلی من حدود 20 درجه به سمت چپ کج شد و در آن شبی که جنب شدم فکر کنم الت من در خلاف جهت انحرافش قرار داشته و خیلی بهش فشار اومده بود.
از استرس و ترس داغون شدم غصه کجی التم کم بود درد در سمت راست بیضه هم بهش اضافه شد.
خواهش می کنم کمکم کنید.
دوباره تاکید می کنم درد خفیف است ولی در حالتهای نامناسب و پوشیدن شلوار و شرت تنگ درد بیشتر شده واذیتم میکند
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
زهرا شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
سلام من دچار تکرر ادرار شده ام ازمایش وسونوگرافی من سالم بوده ولی من از تکرر ادرار رنج میبرم الان به روانپزشک مراجعه کرده ام قبلا هم به دکترهای کلیه ومجاری ادرار و هم روانپزشک مراجعه کرده ام یکی میگوید نوارمثانه بگیر یکی میگوید لازم نیست داروهای زیادی خورده ام اماتاثیری نداشته مثل اکسی بوتینین بایووکسامین و...من جوانم واین مشکل مرا رنج میدهد خواهشمندم مرا راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  به نظر عصبی است
فاضل شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت اقای دکتر
من پسری 23 ساله و مجرد هستم که هیچ مشگل جنسی نداشتم سریع تحریک میشدم التم نعوض می کرد و درد ناک می شد تا این که به دلیل ریزش مو به دکتر ماجعه کردم به من قرص فینوسراید 5 میل داد به صورت نصف حدود9 تا از قرص ها را که خوردم قوای جنسیم از بین رفت و قطع کردم الان با گذشت نزدیک به 50 روز کمی بهترم ولی خیلی دیر تحریک می شوم و نعوض التم خوب نیست یعنی سفت نمی شود و وقتی که تحریک می شوم همان لحضه ازم منی خارج میشود چکار باید بکنم در ضمن لازم به ذکر است که من قبلا اصلا اینطوری نبودم و سوال دیگری که از شما داشتم اینه که ایا این خارج شدن مرتب منی ضرر ندارد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  با قطع بهتر میشوید
نسرین شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
با سلام ، احترام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
چندی پیش من در مورد نارسا شدن کلیه مادر 63ساله ام که کراتنین خونش بین 3تا 4برابر کراتنین طبیعی در نوسان است ، سوالی پرسیدم، فرمودید با نفرولوگ تماس حاصل کنیم، مادرم را پیش اقای دکتر نفر در بیمارستان لبافی نژاد بردیم، گفتند باید برود در صف بیماران منتظر اهدا کلیه، ، من خیلی نگرانم ، خواستم بپرسم ایا در این سن احتمال رد کلیه بالاست، واین که رد کلیه به معنای مرگ است، یا با پیشرفت های جدید دیگر مرگمغزی بر اثر رد کلیه رخ نمی دهد؟ بیمارستان خوب برای پیوند کلیه کجاست.لبافی نژاد بهتر است یا بقیه الله؟کدام دکتر جراح از همه وارد تر است؟ دکتر نوربالا یا سیم فروش یا بصیری؟.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  نمی دانم
شاهين پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
با سلام،اقاي دكتر من تنكي مجرا دارم يعني به تازكي فهميدم خرداد ماه سال جاري عمل جراحزكي كردم تو بيمارستان شهيد هاشمي نژاد ،ولي مشكلم رفع نشده يك روز درميان از سوند استفاده ميكنم ميخواستم بدونم اولا درمان با دارو دارد و تاكي سوند بزنم دوما تاثيري تو بجه دار شدنم دارد يا نه لطفا راهنماي بفرماييد
1. شاهين پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  ﺶﺳﺮﭘ
  
  g90u14458
navid شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
سلام ، خسته نباشید
من 24 سالمه و مجردم. انحراف آلت به سمت چپ و پایین دارم ولی زمانیکه آلتم رو با دستم نگه میدارم انحراف خیلی کمتره. عکساش رو هم براتون فرستادم. به نظرتون نیاز به عمل دارم؟
ممنونم از جوابتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  باز نشد

« قبلی 1 ... 6011 6012 6013 6014 6015 6016 6017 ... 6356 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 717 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است