بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,557 پرسش)

اسلم دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
باسلام دکتر خسته نباشیدببخشیدمزاحم می شم من آزمایش اسپرم را برای شما فرستادم گفتی که حرکت پایین آیا واريكوسل داری دارید؟ جناب دکتر من عمل وریکوسل بیضه چپ کردم آیا درمان دیگری برای حرکت پایین است ؟ بسیارممنونم اگر رهنمایی کنید0خدواند تبارک وتعالی اجر عظیم به شما عطا کند که به انسان ها کمک می کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  پس اقدامی لازم نیست
آزالیا دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت شما . میخاستم سوال کنم كسي كه اكستروفي مثانه باشه و سيستوپلاستي شده باشه و آپانديس دايورژن و الان هر ٣ساعت سلف كَتيترايز ميكنه، داراي رفلاكس و واتر اينفكشن... تو اسكن نشون داده باشه كه كليه ها متورم شده و كليه راست بلاك شده و كم كاري داره و كليه چپ هم مشكل داره بايد چيكار كنه؟ و اينكه به جز اون ميتونه از تزريق ژل استفاده كنه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  از دکتر معالجتان بپرسید بهتر است
محمود دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.. تا حالا ۲بار سوال پرسیدم حواب ندادی... ببخش مزاحم شدم.. واسه خاطر جوش روی بیضم هست جکار کنم آیا دارو جیزی هست مصرف کنم... اخه رفتم دمتر پوست گفت کسیته. من اللن چکارکنم خیلی نگرانم اگه هر چی شما بگین من قبول میکنم.. داروی چیزی دآره برآم بگید... توروقران حواب بدید خیلی نگرانم.. ممنون از شما منتظر حوابتون هستم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  کار دکتر پوست است
iman دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
با عرض سلام
آقای دکتر اگه ممکنه بفرمایید تا چه سنی آلت مرد رشد میکنه و این رشد منوط
به چه چیزهایی میشه؟
شما برای افزایش قطرچه راهکاری رو پیشنهاد میدید؟اگه نیاز به مراجعه
حضوری هم هست لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
sana دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
Salam ,man ehsas mikona ke hamsaram alatesh moshkel dare,chon ro be paeine. Va in ghazie aziatam mikone..hamsaram 22 saleshe va vaghti behesh migam be doktor moraje kon, mige ke to sene man in adiee. Man bara inke narahat nashe esrar be dr raftan nemikonam. Omidvaram shoma komakam konid....a
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  با عکس مراجعه نمایند
تاجیک دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
پدرم با78سال سن وتمام آزمایشات وسی تی اسکن و...به دکترمراجعه وگفته اندکلیه چپ ازکارافتاده وبایدآنرابرداشت.آیامیشوددرمان دیگری کرد.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  با مدارک بیایید ببینم
مهرداد دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من پسری هستم 30 ساله. اطراف ناحیه تناسلی چند عدد زگیل دارم که حدود 2 سال می شه ظاهر شده و تقریبا خیلی از نظر اندازه و تعداد تفاوتی نکرده. جدیدا به پزشک مراجعه کرده و انواع آزمایشات مثل VDRL، HIV، HBc و .... دادم و خدا رو شکر همه منفی بودآزمایش U/Cو C.B.C هم خوب بود. اما برای ادرار کردن مشکل دارم و پزشک معالجم گفته احتمال داره داخل مجرا هم زگیل داشته باشم اما گفته که ابتدا باید زگیل های دور آلت برداشته بشه. برای من پماد کرم ایمیکویمود ۵% تجویز کرده اما با توجه به طولانی بودن دوره درمان نگران این هستم به لحاظ مجاری ادراری یا پروستات یا .... دچار مشکل بشم یا عفونت پیدا کنم. درد خفیفی هم در محلی که مثانه قرار داره دارم( بالای آلت تناسلی). خیلی نگرانم آقای دکتر. توصیه شما چیه آقای دکتر؟
با تشکر فراوان از شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر پوست بروید
پیمان سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
من در حالت عادی هنگام نعوظ کامل و حس جنسی کامل آلتم به شکمم خیلی نزدیک میشه و به سختی پایین میره یعنی واسم اذیت کنندس ولی وقتی امتحانی اسپری تاخیری میزنم یا حس شهوت 100% ندارم با وجود نعوظ کامل آلتم موازی با بدنم قرار میگیره تقریبا، علت چی میتونه باشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی ندارد
2. پیمان سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر خیلی سکس در این حالت خیلی سخته ،‌ مخصوصا که من آلتم کمی هم به چپ منحرف میشه ... نمیشه رباط آویران کننده آلت روقطع کرد>؟؟
3. پیمان سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  یه راهی یه چیزی ... یعنی من نباید ازدواج کنم؟
4. نمایش سایر 2 پاسخ
h سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1979 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
من حدود ۵ ماه پیش جراحی udt بیضه داشتم و ۲۵ سالم هست ۱۵ روز بعد عمل یکی از رگهای کوچک بالای التم سفت شد که بعضی وقتا با درد همراه هست در صورتی مالش و لمس پیشرفت میکنه و دور کلاهک هم محل رگ سفت شده مشخصه و در حالت نعوظ کاملا مشخص و سفت هست به دکتر جراحم که در میون گذاشتم گفت خودش خوب میشه اما هنوز خوب نشده و متاسفانه دسترسی به دکتر جراحم هم ندارم (نقل مکان) ایشون تنها دکتری بود از بین دکتر هایی که رفتم و اقدام به جراحی کرد برای درمان (بقیه پزشکان محترم برداشتن بیضه رو تنها راه درمان میدونستن) بعد از ۲ ماه پیش ویزیت یه متخصص شدم بهم متاکاربامول و یه ضد التهاب استروییدی اسمشو یادم نیست داد اما فرقی نکرد لطفا منو راهنمایی کنید اگه خوب میشه چقد طول میکشه؟ مراقبت داره؟ فعالیت جنسی مخلش نیست؟ بسیار سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  از دکتر معالجتان بپرسید بهتر است
2. h سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  پزشک معالجم گفت خودش خوب میشه اما نگفت چقد طول میکشه و متاسفانه دیگه در دسترس نیست اگه امکان داره شما راهنماییم کنید تو اینتر نت نوشته ۵ تا ۱۸ ماه طول میکشه تا خوب بشه.... مراقبت اگه داره بهم بگید تا رعایت کنم الان متاسفانه به خاطر موقعیت شغلی و مکانی دسترسی به پزشک عمومی هم ندارم اگر خطری نداره منتطر باشم خودش خوب بشه اما اگه نه باشرایط خیلی سختی که دارم مهیا کنم برم پیش یه اورولوژیست در دسترس.
  مرسی
3. نمایش سایر 1 پاسخ
گیتی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید
غرضاز مراحمت اینکه من مبتلا به اچ.پی.وی هستم البته ندانسته از طریق همسرم مبتلا شدم دکتر به هم کرم داده وهنوز h.p.v tiping ندادم.ایا سرکه باعث مرگ این ویروس میشود یا نه من یک دختر 7 ماه دارم چقدر خطر دخترم را تهدید می کند ایا حمام و توالت مشترک خطرناک است و سن ابتلاع به این بیماری چه سنی میباشد
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  خیلی حساسیت نشان ندهید وسایل بهداشتی جدا شود کافی است

« قبلی 1 ... 5990 5991 5992 5993 5994 5995 5996 ... 6356 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است