بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سلام شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
.:
سلام جناب دکتر من حدود 10 سال پیش به علت نزدیکی دچار عفونت مجاری تناسلی شدم و به دلیل اینکه پزشکان تجویز نامناسب میکردن درمان کامل نشد البته الان ناراحتی خاصی ندارم فقط چتا عوارضش مونده یکیش اینه که موقع ادرار دو شاخه ای میشه ادرارم البته بعضی اوقات بعد موقع ادرار این دوشاخه به هم میرسن میدونم سرطان پرستات نیست چون چندین ساله که اینجوریم بعد حس آلتم خیلی کم شده نعوذش خوبه اما حسش بسیار کمه انگار بی حس شده و این که پرتاب منی هم ضعیف شده و موقع خروج منی زیاد لذت نمیبرم . همچنین بعد ادرار کردن اون حس خوب و راحتی بهم دست نمیده انگار همیشه یه چیزی تو آلتم هست که مانع راحتیم میشه احساس میکنم مجاری ادرارم گرفتست . یا شایدم هنوز اون باکتری بصورت نفهته اونجا زندگی میکنه شما چه پیشنهادی دارید دیگه خسته شدم از این وضع
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر تخليه ادرار بايد سًونو كنيد بفرستيد ببينم
بدون یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
میخواستم نظرتون رو در مورد این دونه هایی که اطراف سر آلت تناسلی هست ،بدونم.تا حالا به چند دکتر هم مراجعه کرده ام ولی هر کدومشون یه تشخیصی داده.با مطالبی که توو سایتهای مختلف دیدم بنظر خودم پاپول هستند.آیا نیاز به درمان داره و قابل انتقال هست .آیا به غیر از لیزر درمان دیگه ای هم وجود داره مثل روغن کرچک یا روغن درخت چای یا عسل.چندتا عکس براتون میفرستم.با تشکر
1. بدون جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام.منتظر پاسختونم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام از نظر من مهم نيستند
3. بدون شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام آقای دکتر
  تشخیصتونو نگفتید که این ضایعات چی هستن.آیا پاپولند یا چیزه دیگه ای.راه درمانش چیه.آخه من در شرف ازدواجم و یه دکتر ارولوژیست گفت که از راه جنسی قابل انتقالند.خیلی نگرانم کرد.ممنون از پاسختون
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر خيلي مصريد تنها ضايعه ممكن زگيل ميتواند باشد بايد تستHPv Pcr بدهيد
5. نمایش سایر 3 پاسخ
امیر سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
با سلام. پسری متولد 1380 هستم و چند تا سوال از شما داشتم
1.طول الت من حدود 14 یا 15 سانته و دورش 11 سانت. میخواستم بدونم باز هم رشد میکنه و اگه رشد میکنه تا چند سال دیگه؟
2. من خودارضایی میکردم ولی الان حدود 40 روزه که انجام ندادم ولی هنوز تو خواب منی ازم خارج نشده. این طبیعیه؟
3. من میخوام آزمایش اسپرم بدم که مطمئن بشم مشکلی ندارم، دکتر عمومی میتونه این آزمایش رو برام بنویسه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  خلاصه شما كاملا سالميد خود ارضايي را ترك كنيد جواب اخر بله
سیاوش شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
پنج روز از عمل میگذرد و گاهی کمی ادرار از اطراف سند با سوزش خارج میشود.البته در روز و زمانی که نشسته ام معمولا. ایا طبیعی ست یا خیر? با سپاس مجدد از زحماتتان.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  طبيعي است
ضمن شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
آزمایشات را براتون فرستادم همسرم ناباروری دارن اسپرمش صفره
1. ضمن پنجشنبه ۲۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  چرا به سوال من جواب ندادین ممنون میشم هرچه سریع تر جواب بدین من منتظرم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  علتسلام بايد نمونه برداري بيضه شود تا علت نهايي مشخص گردد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
نیما شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
با سلام...بنده ۲۵ سالمه حدود سه هفته با مشکل تکرر ادرار و کم فشار بودن ادارار مواجهم به متخصص ارولولژی مراجعه کردم با توجه به سنوگرافی التهاب پروستات تشخیص دادن...اما دیشب که در خواب انزال داشتم از کم حجمی منی (دو تا سه قطره) نگران شدم..ممکن پاسخی بدهید؟ متشکرم
1. نیما سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  در سن شما ليماري پروستات نداريم ولذا پيگيري نكنيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علي شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام بنده مرد 46 سالمه و با سايقه آكرومگالي )جراحي سال ٧٩ و تاكنون كنترل و منظم مراجعه به درمانگاه غدد بيمارستان امام و تحت نظر دكتر، تاكنون از لحاظ نعوظ مشكلي نداشته ام من با رويكرد روحي زود انزالي داشته ام اما نعوظ مشكل خاصي نبوده اما مدت چند روز است كه از آخرين مراجعه م به درمانگاه غدد و تزريق تستترون و سندوستاين ٢٠ ميلي گذشته اولين مقاربتم التم سفت و سپس قبل از اتمام شل شد گرچي مجدد راه افتاد اما بمحض اولين حركت دخول ارضا و شل شدگي انجام ميشه.
حالا آيا من مشكل نعوظ دارم ؟
دارو يا درمان خاص مبحث جريان خون وريدي شاملم ميشه ؟
ممنون و سپاسگزارم جناب اقاي دكتر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  به دكتر ارولوگ جهت درمان مراجعه نماييد وجهت بررسي
Amir شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
نداشتن نعوذ هنگام رابطه به مدت ۳ماه هست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بررسي شويد چرا؟
رضا شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
عرض سلام و وقت بخیر
جوانی هستم 25 ساله.
من از دوره نوجوانی به عمل خود ارضائی مبتلا بودم.
دو سال هست به دلیل مشکلات افسردگی از داروی سرترالین استفاده میکنم(100mg)

❓من دچار مشکل زودانزالی هستم به طوری که حداکثر 5 ثانیه بعد از دخول انزال صورت میگیره و از طرفی کیفیت نعوظ خیلی مناسب نیست و بعد از اولین انزال حداقل نیم ساعت طول میکشد تا دوباره نعوظ صورت بگیرد.
لازم به ذکر هست که من نعوظ صبحگاهی هم ندارم.رابطه جنسی به طور منظم هم ندارم

❓و یک سوال دارویی: قرص داکسوپیل رو بدون نسخه میشه تهیه کرد؟

خیلی متشکر و سپاس گذار از امکانی که برای مردم فراهم کردید نکته دیگر هم که گاها خروج ادرار به صورت منشعب دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  داروي روز است بله ميتوانيد ٣ ساعت قبل از سكس استفاده نماييد
علی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام من حدوا 15سال دور ختنه گاه الت تناسلیم جوش های دارم .میخواستم ببینم میتونه زگیل باشه من 40 سالمه متاهلم وتا حالا هیچ رابطه پرخطر نداشتم . خانمم تا حالا هیچ علایمب از ازچوشها نداره ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  مهم ميستند

« قبلی 1 ... 4367 4368 4369 4370 4371 4372 4373 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است