بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
سلام. چند روز است که صبح زود از درد پشت و محلی نزدیک به کلیه ها درد شدید دارم ولی به محض بلند شدن برطرف می شود و در بقیه ی ساعات شبانه روز دردی ندارم. البته این درد بعد از چند روز کمردرد مداوم اتفاق افتاد.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  سونوگرافی کنید بفرستید ببینم
سمیرا یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 804 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر من ۳۱ ساله هستم
در آزمایش ادرار من خون دیده شد سونو دادم سنگ کلیه ۳ میلی در کلیه راست دارم و در کلیه سمت چپم پر از شن ریزه هست.
شما راهنمایی بفرمائید دارو مصرف کنم؟
یا سنگ شکن؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  اب زیاد نمک کم دترو نمیخواهد
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  دارو
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمود دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با سلام. من 38 سالمه. دو ماه پیش تو سونوگرافی اندازه پروستاتم 53ccنشان داده شد. ازمایشpsaانجام دادم. جوابش به صورت زیر بود. T psa=15.3(پانزده ممیز سه) free psa=6.5(شش ممیز نیم). پزشک معاینه رکتال انجام داد و چیز غیرطبیعی تشخیص نداد. با شما هم از این طریق مشورت شد و فرمودین مشکلی نیست. بعد از دو ماه هفته گذشته چند روزی مشکل تکرر ادرار داشتم. مجدادا psa و همچنین mri پروستات انجام دادم. نتیجه psa فعلی به این صورته. Psa=2.5(دو ممیز پنج) free psa=1.2(یک ممیز دو) است. جواب mriرو براتون ارسال میکنم. خواهشمندم بفرمایید چه کار بکنيم؟ ایا سرطان پروستات است؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  بتید نمونه برداری کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
2. محمود یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  اقای دکتر چطور میتونم اورژانسی ازتون وقت بگیرم؟
3. محمود یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  چقدر امید به درمان هست؟
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  02122642744
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مهدی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
با سلام چند روز پیش برای درد معده به دکتر مراجعه کردم که در نهایت برای کلیه هام سونوگرافی نوشتند بعد از سونوگرافی اعلام کردند که یک سنگ 18 میلی کلیه چپ تو از کار انداخته و با مراجعه به دکتر فرمودند که به سونوگرافی زیاد نباید اعتماد کرد و باید سی تی اسکن بری و با جواب سی تی اسکن دکتر گفت که کلیه از بین رفته و تبدیل به یک کیسه اب شده و درضمن سنگ هم در داخل کلیه موجوده به نظر شما اخر عاقبت چی میشه ایا کلیه چپ را بردارم بهتره یا همینجوری بمونه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  باید بررسی بیشتر انجام شود۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
محمد شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام. من پارسال یک سنگ به اندازه دوازده میل در حالب داشتم که بعد از ده روز از ورود به حالب بدون هیچگونه دردی دفع شد. ده روز پیش که برای چکاپ سونوگرافی گرفتم گفت که یه سنگ چهرده میلی توی کلیه است و دو روز بعدش وارد حالبم شد که عوارض مختلفی مثل تهوع و دل درد و ... داشت اما الان هیچگونه درد و عوارضی ندارم. ممکنه سنگ توی حالب باشه و عوارضی مثل درد و ... نداشته باشه و اینکه اگه تو حالب باشه و فعالیتی برای دفعش بکنم مثل نوشیدن زیاد مایعات و ورزش نتیجه بدتر بشه؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  باید سی تی اسکن بدون تزریق بکنید بفرستید ببینم
مهدی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
با عرض سلام ،وخسته نباشید خدمت پرفسور کرمی عزیز.بیش از دوماه از یک رابطه پرخطرم میگذرد باکاندوم.واین دوضایعه که یکی در روی آلتم به اندازه سر سوزن وفاقد چرک که با خودکار دورشو را خط کشیدم ،ویکی روی بیضه ایجادشد ،به شددت نگرانم .آقای دکتر اینها چی هستن،آیا زگیلن؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام بیایید از نزدییک ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
محسن شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده 37 ساله هستماو متاهل از 10 سال پیش احساس درد زیر بیضه تا مقعد داشتم که با مراجعه به اورولوژ تشخیص التهاب پروستات داده شد تا سال گذشته که بنده نزد دکتر شیدایی رفتم ایشان هم آنتی بیوتیک و مسکن دادند البته حالم بهتر نشد تا نزد دکتر مدینه ای رفتم ایشان گفتند درد شما مربوط به اعصاب پروستات است و پروزاسین دادند که حالم خوب نشد حال بعد از ده سال این درد زیر بیضه و سوزش آلت برایم مانده و طبق نظر دکتر الان سیپروفلوکساسین میخورم البته بهبود نداشتم در ضمن طبق آخرین سونو حجم پروستات در حدود 11سی سی بوده و مثانه پس از تخلیه خالی از ادرار بوده
ممنون از نظر دهی جنابعالی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  سلام ورزش ونشستن در اب گرم وقطع داروها را پیشنهاد میکنم
شیرین یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
دو روز پیش متوجه خاله های قهو ه ای روی بیضه همسرم شدم.قبلنا هم دیده بود ولی فکر مب کردم خاله.ولی اللن مشکوک به زگیل شدم کلا روحیمو از دست دادن تو سایت ازتون سوال کردم عکس فرستادم ولی جوابی نگرفتم.من هیچ زاءده ای رو بدنم نیست
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  بهترین درمان اینها کرایو است
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسین جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من ۳۰ سالمه و مجرد و فعلا قصد ازدواج ندارم . طبق نظرپزشک واریکوسل سمت چپ دارم دوبار آزمایش اسپرم انجام دادم اولی روز سوم بعد از آخرین انزال بود که نرمال نبود اما دومی ۴ روز بعد از آخرین انزال بود که نرمال بود پزشکم میگه که ملاک آخرین آزمایش است یا میتونی هر شش ماه یه بار آزمایش بدی اگه نرمال نبود بعد عمل انجام بدی یا همین الان عمل کنی ولی میگه چون زمان ازدواج مشخص نیست و ممکنه روی اسپرم تاثیر منفی گذاشته بشه بهتره که برای پیشگیری همین الان عمل صورت بگیره نظر شما در این مورد چیه آیا باید همین الان عمل کنم یا فعلا صبر کنم با توجه به اینکه اولین آزمایش غیر نرمال و دومی نرمال بوده ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  باید اول معابنه کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ۰۲۱۷۱۰۶۲۴۰۰
اشکان جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
سلام
من ۴سال پیش در بیمارستان لبافی نژاد توسط دکتر ...مورد عمل توسط یوتسکوپ از درون حالب قرارگرفتم که سنگ ۷ میل ابتدای حالب وارد شده بود و متاسفانه سر یوتسکوپ داخل حالب شکست و حالب پاره شد
که مجبور به عمل باز شدند و علیرغم برش بسیار زیادی که روی شکمم صورت گرفت فقط بقولی پزشک حالب پیوند خورد و سنگ هم به کلیه برگشت
الان چند روزه دچار درد شدید در ناحیه کلیه شدم همینطور گاها لرز و ادرار کدر
خواستم ببینم مصرف اورو سیترا تاثیری داره و ممکنه که باعث شه دفع سنگ کنم
چون واقعا از اتاق عمل و‌محیط بیمارستان دچار ترس و استرس شدید میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  باید سی تی اسکن. بگیرید بیایید ببینم یا عکس بفرستید

« قبلی 1 ... 3606 3607 3608 3609 3610 3611 3612 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 842 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است