بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه كمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
آقای دکتر پدر بنده ۷۰ ساله هستن و پروستات ایشون در سونوگرافی به حجم ۹۳cc خیلی بزرگ است و دکتر به ایشون مدالوسین جهت مصرف داده.آیا ایشون نیاز به عمل داره و یا با دارو حل میشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  اگر با دارو خوب است نه
مطلب شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر

آقای دکتر من از تبریز وقت شما را میگیرم، آقای دکتر من حدود 9 سال پیش عمل وازکتومی انجام دادم و حدود سه سال پیش هم عمل وازوازکتومی انجام دادم ولی نتیجه نداد. در عمل وازوازکتومی، دکتر من از عدسی بزرگ کننده استفاده نمیکرد و فکر کنم بخاطر همین هم عمل برگشت پذیری من به موفقیت ختم نشد. آقای دکتر آیا من میتونم دوباره عمل وازووارکتومی را انجام بدهم؟ خانمم الان 37 ساله و خودم هم 47 ساله هستم، یک دختر 11 ساله و یک پسر 17 ساله دارم که بشدت دنبال بچه هستند، راستش هم خودم و هم همسرم دلم مان بچه میخواد. ممنون میشم اگر جواب بدهید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  در صد موفقیت ۳۰ در صد تست من در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
محمد شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
آقای دکتر
با سلام من الان حدود یک ماه است ( باا سرد شدن هوا ) که در ناحیه کلیه راست احساس سوزش می کنم ولی با بستن یک شکم بند معمولی درد رفع شده و با باز کردن شکم بند سرما دیدن پشتم دوباره همان سوزش را حس می کنم از طرفی دو یا سه بار است که بهنگام دفع ادرار نقطه های قرمز رنگ ریز در ادرار همراه با سوزش سر آلت مشاهده کرده ام آیا این نشانه سنگ کلیه است ؟ اگر خیر نشانه چیست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  سونو کنید
جواد یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
(بنده با ربات تلگرام کار نکردم معذرت چند بار نوشته را دوباره نمودم)
جناب دکتر، بعد از لمس بیضه احساس یک برجستگی نمودم...مع الوصف نتیجه دو سونوگرافی , به پیوست تقدیم است.سن 36 سال.سوالی که داشتم ایا امکان به عمل دارم ؟ و کیستها پس از چه مدت بزرگ میشوند؟... 2 بار سونو گرفتم.بعضی مواقع حساس گرم شدن در بیضه دارم البته زیاد نه.آیا استخر رفتن در روند بیماری تسریع ایجاد مینماید؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
نیما شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر.دو ماه هست که روی آلت تناسلی من دو عدد برامدگی کوچک بود.رفتم به دکتر مراجعه کردم پماد آلوویر تجویز کرد.مدتی استفاده کردم برامدگی ها سیاه شدن!!!بعد از چند مدت چند برامدگی دیگر در زیر بیضه و مقعدم هم ظاهر شده است.لطفا مرا راهنمایی نمایید که آیا دچار زگیل تناسلی شده ام یا خیر با تشکر بسیار.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  اینها زگیلند ودرمان کرایو است فیلم کرایو من را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
كيومرث سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
حجم پروستات 40 /psa يكدهم تكرر ادرار وزورزدن وسوزش ندارم شبها گاها يكبار دستشويي ميروم ادرارگاها دوشاخه وادرار كامل تخليه نميشود ناراحتي بخصوصي ندارم بنظر شما چكار كنم باتشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  چند سالتان است
حسین سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1492 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. بنده چهار ماه و نیم پیش سنگ حالبم رو با عمل TUL خارج کردم اما درد و سوزش همچنان در پهلو و اطراف احساس میکنم. سونوگرافی و کشت ادرار هم خوبه و دکترم میگه مشکلی نیست. اما از یک ماه بعد عمل به این طرف سرگیجه و خستگی مفرط هم پیدا کردم و نمی‌دونم مشکل چیه ! لطفا راهنمایی بفرمایید. خیلی متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  باید عکس جدید بگیرید ببینم
محمد سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2170 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشي پروفسور
پنج سال پيش واريکوسل سمت چپ جراحي کردم . خيلي هم خوب بودم هم تو ازمايش اسپرم هم اينکه درد نداشتم تا اينکه رفتم سربازي تو سربازي خيلي فشار بهمون اوردن بعد يه مدت درد شديد پيدا کردم که اصلا قطع نميشه دردم نه با استراحت نه هيچي . درد در بيضه سمت چپم داشتم که رفتم دکتر واسم سونوگرافي نوشت و تو سونو مشخص شد که واريکوسل دو طرفه دارم تو سمت چپ خفيف سمت راست متوسط و هيدروسل هم گرفتم توي ازمايش اسپرم هم همه چي خوب بود جز حرکتشون و سه تا مورد که نوشته بود WBC, RBCو Ephilelial cells که ضعيف بود . دکتر خواهش ميکنم خيلي نگرانم نميتونم به دکترايه شهر خودمون اعتماد کنم. الان بايد چيکار کنم؟؟ واريکوسل سمت راست و هيدورسل رو عمل کنم؟؟؟؟ نشانه های از فتق هم داخل سونو هست عکسش رو فرستادم خودتون نگا کنید دکتر جان .
خيلي عذر ميخوام طولاني شد

این ازمایش قبل عمل
http://s9.picofile.com/file/8341902868/IMAG1892.jpg

این ازمایش سه چهار سال بعد عمل ( یعنی قبل اینکه برم سربازی)
http://s9.picofile.com/file/8341813192/IMAG1887.jpg

اين مال چند روز پيش
http://s9.picofile.com/file/8341813750/IMAG1883.jpg

و اينم مال سونوگرافي
http://s8.picofile.com/file/8341813926/IMAG1886.jpg
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  از نظر من درمان دیگری نمیخواهد
حیدر سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام خدمت شما
من از کردستان خدمتتون پیام میفرستم، یک سنگ ۷ میلی در یک سوم میانی حالب سمت چپ دارم، همچنین یک سنگ ۵ میلی در کلیه سمت چپ.
دکتر رادیولوژیست گفتند که هر چه سریعتر باید این سنگ درآورده بشه...چون وضع کلیه سمت چپ خوب نیست.
میخواستم بوسیله لیزر هرچه سریعتر خارجش کنم ، تا نظر شما چه باشد. فایل گزارش سونو به پیوست ارسال میشود...ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  من در خدمت شما هستم سه شنبه اینده بیا مطب۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
2. حیدر سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  خیلی ممنون
  ان شالله خدمت میرسم
  
  فردا صبح با مطب هماهنگ میکنم، فقط یخورده میترسم که واسه خرد کردن سنگ ، دیر نشه.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  نه نگران نباش
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فائزه سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 754 مشاهده پرسش
با سلام
من در هفته ١5 بارداري هستم كه هفته گذشته با سونوگرافي مشخص شد كه يك سنگ 4 ميل در كليه ام وجود دارد، من خيلي مايعات مصرف كردم و ديگه دردي ندارم ولي دكتر به من كپسول تامسولوسين دادند كه بعد از خوردنش حالم خيلي بد ميشه( سردرد شديد و احساس گيجي)
ميخواستم بدونم با توجه ب اينكه ديگه درد ندارم لازمه اين كپسول رو بخورم ؟ و اينكه عوارض اين كپسول بدتر از كارايي اون نيست؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  دارو نمیخواهد درمان بعد از ختم حاملگی است

« قبلی 1 ... 3603 3604 3605 3606 3607 3608 3609 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (570 پرسش)

حمید سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
تو رو خدا جواب منو کامل بدین خیلی تو فکرم
من کنار بیضه راستم یه چیزه اضافه اندازه یه نصف بند انگشت مثل یه تیله چسبیده به بیضم که انگار همجنس بیضمه خواهشا بگین فقط چی میتونه باشه تو رو خدا فقط نگین ک باید معاینه کنم بگین چی میتونه باشه.ممنونم ازتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است