بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (36 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (64,131 پرسش)

بردبار سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
شخص ۴۴ ساله با سابقه سنگ‌کلیه که درحال حاضر سنگ ۰.۵ در ناحیه تحتانی کلیه دارم دچار مشکلات تخلیه ادرار شدم که سونوگرافی انجام دادم در سونوگرافی بزرگی پروستات با حجم ۳۵ و هتروژن مشخص شد
در انتهای سونوگرفی ازمایشpsaو نمونه برداری شده
ایا هتروژن بودن دلیل بر سرطانی بودن هست ؟ سابقه فامیلی نداشتیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  الان علایم ادراری دارید؟
علی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید میخواستم بدونم این دونه ها چی هستن نه درد دارن نه خارش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  این زگیل نیست ران نباشید
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  نگران نباشید
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  با رعایت بهداشت و شستشو خوب میشید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
اشرف سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر خسته نباشید. مادر من دیابت داره، همچنین سنگ کلیه هم داره. سنگ کلیه بزرگ بوده و به صورت سه شاخ است( شاخ گوزن). ادرار کم میکند دکتر سوند گذاشته، اما خیلی درد داره و دلش درد میکنه. البته جزءی عفونت ادراری هم دارد. آیا این درد از دیابتش هست یا از سنگ کلیه و یا عفونت ادراری؟ ما چکار کنیم دردش کمتر شود؟ آیا راهی هست؟ در ضمن مادرم ۸۲ سال دارد. خیلی ممنون اگر ما را راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  سی تی اسکن انجام بدید
میثم سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
پوسته پوسته شدن پایین کلاهک آلت و قرمزی به همراه کمی خارش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  پماد کالامین دی هر ۸ ساعت استفاده کنید
پورحسن سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
لطفاً عوارضی که ممکن است بعد از عمل سونو پروستات بوجود بیاید را توضیح دهید؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  سونوگرافی پروستات عوارضی نداره
رضا سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
سلام دکتر
چند ماه پیش بیضه ها و لوله اسپرم التهاب و درد داشتن که بعد چند روز خود به خود خوب شدن و مشکل دیگه ای نداشتم، و از اخرین رابطه جنسیمم دو سال بیشتر میگذره، امکان داره به بیماری سیفلیس یا کلامیدیا مبتلا شده باشم؟
اگه اره که میخواستم بدونم چه نوع انتی بیوتیکی مصرف کنم واسه درمان؟؟؟؟؟
1. رضا جمعه ۱۷ دی ۰( 3 سال پیش)
  چند روز دیگه قراره واسه ازمایشات قبل عقد اقدام کنیم بخاطر همین فرصت ازمایش دادن ندارم از طرفی هم دوس ندارم یه وقت جواب ازمایش‌ عقد بد باشه میخوام از قبلش دارو مصرف کنم که اگه چیزی هست تا اون موقع رفع شده باشه
2. رضا جمعه ۱۷ دی ۰( 3 سال پیش)
  البته دو سال پیش هم واریکوسل خفیف داشتم که عمل کردم و بعد از عمل گاهی درد خفیف گذرا حس میکردم که پرسیدم ازتون گفتین نگران نباشم
3. رضا جمعه ۱۷ دی ۰( 3 سال پیش)
  در ازمایش اسپرمی که دادم مقدار کمی wbc از حد نرمالش بالاتر بود
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  عکس آزمایش اسپرم رو بفرستید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سوده سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر سوال قبلیمو جواب ندادین. دکتر خیلی واقعا دارم اذیت میشم صبح اولین دسشویی که میرم بعدش نمیتونم ادرارمو نگه دارم از زیر شکم تا مجاری واقعا سوزش میده تحمل نگه داشتن خیلی عذاب اوره همش از درون میسوزم بعد اینکه مثانم پر میشه دیگه هیچ حس سوزشی از درون ندارم ولی بعد اینکه میرم تخلیه میکنم دوباره سوزشم شروع میشه و پشت هم تکرر هی یه قطره هم شده باید تخلیه کنم. قرص ویسول میخورم اثری نکرده پماد استفاده میکنم واقعا دیگه کم اوردم کلا روزمو درگیر سوزش درونیم. چیکار کنم درمان بشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  سن تون؟
پیام سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
از امروزصبح درد شدید در کلیه سمت چپم داشتم که خیلی درد وحشتناکی بود.رفتم سونوگرافی گفتن که سنگ کلیه ۵/۵میلی متریه.الآنم آب که میخودم خوبه ولی میرم سرویس کلیه م خیلی درد میگیره.لطفا راهنمایی میکنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  سی تی اسکن شکم و لگن انجام بدید و بیارید بیینم
میلاد سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
با سلام
الان مدت یک هفته است که هنگام ادار در سر آلت احساس سوزش دارم و از سه روز پیش تاول های ریزی ایجاد شده که بعد از شستشو ترکیدن و سر تاول ها سیاه شد لطفا راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  پماد کالامین دی و تریامسینولون هر ۸ ساعت موضعی
رستم سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
توده بد خیم در مثانه بود ک با جراحی برداشتیم اما الان کمی ورم و درد داره...نظر شما درباره ادامه درمان چیست؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  سیستوسکوپی هر ۳ ماه تکرار بشه
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 3 سال پیش)
  و اولین نوبت سیستوسکوپی بک ماه بعد باید باشع
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 1772 1773 1774 1775 1776 1777 1778 ... 6414 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است