بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,765 پرسش)

علی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
با سلام دکتر یه مشکل پیش اومده که گفتم با شما در جريان بزارم یه 3ماهی میشه که آلت تناسلی ما به دلیل استفاده از اسپری تاخیری که فقط یک بار استفاده کردم و توي اون یک بار یکم زیاد مصرف شد اون بی حسی آلت تناسلی از عوارض اون اسپری تاخیری هست حالا امکانش هست یه پمادی چیزی به ما بگید که درمانش کنیم یا به مرور زمان به حالت قبلیش برمیگرده یا به پزشک مراجعه کنیم دکتر بی حسی آلت تناسلی اونقدره که دیگه کامل سفت نمیشه و زود شل میشه و کاملا بی حس شده
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  به مرور زمان درست میشه
ناصر چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
سلام دکتر
پسری 20 ساله هستم که چندساله خودارضایی میکنم
هفته گذشته درحین خودارضایی دچار درد شدیدی در ناحیه زیرشکم شدم و انزال با درد انجام گرفت و تا 20 دقیقه بعد درد ادامه داشت.
بعد درد خوب شد، و یه کم حس سوزش در مجرای ادرار حس کردم.
از هفته پیش تا الان درد های حفیف و کوچیک زیر شکم دارم در حد 1 ثانیه مثلا
ادرارم هم عادیه و مشکلی نداره
آیا مشکلم جدیه؟ دچار التهاب پروستات شدم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
پیمان چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
وقت بخیر 4 ماه پیش رابطه جنسی داشتم با کاندوم مدتی پیش بعد از زدن موهای زائد با ( موزر ) متوجه زائده هایی بسیار کوچک شدم که شک کردم چون با موزر زدم نمیدونم جوش یا حساسیت پوستی هست یا زیگیل ,hpv البته شک به مولوسکوم هم دارم
ایا خودش خوب میشه یا نیاز به مراجعه به پزشک دارم ؟ و چه متخصصی در این زمینه بهتر هست پوست یا اورولوژی
ممنون از پاسخگوییتون 🙏
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
محمد چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده چند هفته ای هست که پایین آلتم دونه های ریز میزه و پوست آلتم خیلی نازک شده و به راحتی زخم میشه و شریک جنسی بنده لوپوس داره میخواستم بدون آیا امکان داره بخاطر لوپوس ایشو این ویروس و گرفته باشن
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
z چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
سلام .وقت بخیر
همسر من زگیل رو تشخیص دادن . لیزر انجام داد براش امپول هم نوشتن . و اینکه کلا تو بدنش از این زگیل مانندا هست نه خارش و نه هیچ علامت دیگه ای . اما با قطعیت گفتن که زگیل هست احتمال داره کلا تشخیص اشتباه باشه .
و با تشخیصی که دادن اگه درست باشه من هیچ علایمی ندارم و تصمیم به بارداری دارم احتمال داره که من هم مبتلا باشم و علامتی نشون نده ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
محمدتوکلی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
سلام.من چندساله دچارمشکل خودارضایی هستم وداروهم زیادمصرف کردم تاثیری نداشته یابعدازقطع دارودوباره انجام شده وخیلی به عوارضش دچارشدم وازهمه مهم ترلاغرشدن واینکه میخوام ازدواج کنم میترسم به مشکل بخورم ممنون میشم کمکم کنید یااگه احتیاجه آزمایش بنویسید برام ودرطول هفته ممکنه بیشترازیکی دوبارهم انجام بدم.معذرت میخوام راحت گفتم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  ازمایش مایع منی انجام دهید
ali چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من پسر ۱۹ ساله ای هستم که چند وقته متوجه ضایعه ریز و نقطه مانندی در قسمت پشتی آلت تناسلیم شدم که هیچ درد و خارش و سوزش هم نداره و از طریق عکس های اینترنت متوجه شدم که خیلی شبیه پاپول مرواریدی هست ولی لطفا شما هم کمک کنید شک دارم که زگیل باشه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  با سلام زگیل نیست
شفيعی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
سلام من کجی آلت به سمت پایین داشتم جراحی کردم مدت یک ماه الان آلت که سفت مشه هنوز درد دارم وزود شل مشه میخواستم بدونم تا کی ادامه دارد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  تا ۳ ماه فرصت دهید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  در صورت اذیت شدن به پزشک معالج جراح خود مراجعه کنید
3. شفيعی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
  سلام ممنون فقط میخواستم بدونم درد‌ش طبیعی هست یانه واین که احساس میکنم یکم سر آلت حالت بی حسی داره میشه مال قرص سیپروترون باشه که قبلا میخوردم الان 5 روز هست که قطع کردم خوردن قرص ممنون از راهنمایی شما
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
  بله تا ۳ ماه طبیعی است
5. نمایش سایر 3 پاسخ
شفيعی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
سلام من کجی آلت به سمت پایین داشتم جراحی کردم مدت یک ماه الان آلت که سفت مشه هنوز درد دارم وزود شل مشه میخواستم بدونم تا کی ادامه دارد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
  بهتون پاسخ داده شده
طاهری پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
سلام ببخشید من در طول هفته حداقل روزی یک بار رابطه جنسی دارم گاها دو بار در روز هم دارم ،گاهی اوقات وسط رابه شل میشه یا پوزیشن رو عوض میکنم تا میام دوباره شروع کنم میخابه علت چیست؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
  قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید

« قبلی 1 ... 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 ... 6377 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است