بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

دکترحسین کرمی

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود.

ژنتیک

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

علل مکانیکی

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

احتلال در هورمون های جنسی

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

مهار کننده مولرین

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

استروژن

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

درمان بیضه نزول نکرده در طب سنتی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

بیمار به مدت 6-4 هفته باید از انجام فعالیت های بدنی شدید خودداری نماید. Bruising اطراف محل جراحی اغلب 3-2 روز طول می کشد.
شش ساعت قبل از شروع جراحی باید بیمار ناشتا باشد. در صورت استفاده از شیر مادر میزان آن به تدریج کاهش می می یابد.
تورم ناحیه بیضه ها طبیعی بوده و نیازی به تعویض پانسمان نمی باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (35 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,765 پرسش)

محمدر پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
سلام عرض وادب خدمت دکتر خواستم بگم بنده 30سالمه طول آلتم هنگام نعوظ یا شق شدن به اندازه 6یا7 سانتر میشه و هنگام شل شدن یا خوابیده 2 تا 3سانتر در ضمن خیلی چین وچروک یا جمع میشه خیلی نگرانم مجرد هستم ‍ بعد ی سوال دیگه اینکه ختنه نادرست به این چیزا که عرض کردم ربط داره خواهش میکنم راهنماییم کنین خیلی ممنون.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  بله مرتبط هست باید از نزدیک معاینه شوبد
2. محمدر پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
  سپاس از شما زحمت به خرج می‌دین دکتر خواستم بگم به اون سوال قبلی این که ختنه اگر نادرست باشد ختنه کنم آیا آلتم تأثیر میزاره از لحاظ طول یا سایز خیلی ممنون میشم.
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 1 سال پیش)
  ختنه کنید بدتر میشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ساغر چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر 'پدرم ۷۴سالشونه حدود ۶ماه پیش دکتر رفتن و دارو براشون نوشته(پروترال۰/۴ وفینوسکار۵) که بعد از داروها و طی ۶ماه بعد الان دوباره آزمایش خون گرفتن و خواستم ازتون بپرسم جواب آزمایش به نظرتون چطوره!؟ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  بهتون پاسخ داده شد
سینا چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
سلام
من مایع منی به رنگ قرمز در امده و گاهی درد بیضه دارم
ایا بیماری خطر ناکی است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  خیر در صورت تداوم و دائمی شدن مراجعه کنید
ساغر چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر 'پدرم ۷۴سالشونه حدود ۶ماه پیش دکتر رفتن و دارو براشون نوشته(پروترال۰/۴ وفینوسکار۵) که بعد از داروها و طی ۶ماه بعد الان دوباره آزمایش خون گرفتن و خواستم ازتون بپرسم جواب آزمایش به نظرتون چطوره!؟ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
مصطفی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید سئوال دارم میخوام بدونم که نزدیک ۱ساله پیوند کلیه کردم دکتر برای امپول پی دی برگ ۵۰۰۰نوشته میخوام بدونم باتوجه به اینکه پیوند کردم اشکالی نداره بزنم؟؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  خیر موردی ندارد
یاسر چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
چه دارو هایی باید استفاده کنیم که از بوجود امدن سنگ جلوگیری بشه؟ من کلیه هام سنگ سازه و همیشه از کلیه چپم دفع سنگ دارم و چند بار هم عمل کردم حالب گشاد شده ولی کلیه راستم سنگ ریزه داره موقع دفع خیلی اذیت میشم وهنوز کلیه راست عمل نکردم ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  بهتون پاسخ داده شد
یاسر چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
چه دارو هایی باید استفاده کنیم که از بوجود امدن سنگ جلوگیری بشه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  جنس سنگ باید مشخص بشه و به متخصص تغذیه جهت ارایه رژیم مراجعه کنیو
علیزاده چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر پدرم ۱۲ تا سنگ و تنگی حالب داشت ۳ ماه قبل عمل سنگ شکن انجام دادن و حالب و فنر گذاشتن و در موقع عمل دکتر متوجه توده در حالب شدن و نمونه برداشتن که جواب پاتولرژی غیر تهاجمی سطح پایین امد الان موقع در اوردن فنر هست و دکترش میگه که باید دوباره فنر یک ساله بزاریم نظر شما چیه برا کلیه بابام کا مادر زادی هم تک کلیه هست چه کار باید کرد؟ ممنون میشم جواب برین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  بله دبل جی تعبیه شود
حکیمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر خسته نباشی
پسر کوچک من ۱۰ سال سن داری حدود یک ماهی میباشد که اختیار ادراری خود را از دست داده است هر پنج دقیقه یک با دست شویی می‌رود
آزمایش هم داده دکتر گفته از استرس میباشد قرص داده ولی هیچ تاثیری نکرده
لطفا بفرمایید چکار کنیم و کدوم دکتر ببریم ارومیه هستم
ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  به متخصص اطفال یا روانپزشک اطفال مراجعه کنید
Fg چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
سلام و درود جناب پرفسور..بنده مشگل کوتاهی و قطر الت دارم ایا درمانی دارد یا تا اخر عمر بسوزیمو بسازیم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
  در محدوده ی ۹ تا ۱۵ سانتی متر نرمال است

« قبلی 1 ... 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 ... 6377 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (569 پرسش)

حسن سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر،من حدود یک سال پیش عمل هیدروسل شدید راست انجام دادم و بیضه هام سالم بود،اما حالا احساس میکنم همان بیضه کمی بزرگتر شده و هنگامی هم ک لمسش میکنم احساس میکنم توده هایی روی سطح آن وجود داره ابتدا به سرطان بیضه مشکوک شدم ولی با توجه به اینکه توده های سرطان بیضه با لمس کردن و دست دادن بهش هیچگونه دردی ندارد وقتی که من به آنها دست میزنم یا لمس میکنم درد میکند،آیا میدانید علت آن چیست؟خواهش میکنم راهنماییم کنید از نظر روحی بشدت داغونم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه انجام دهید
كامبيز سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
سلام
دكتر نزديك دو سال پيش واريكوسل چپ عمل كردم بعد از يكي دوماه درد برطرف شد به تازگي دردي در ناحيه بيضه چپ احساي ميكنم كه حس ميكنم رگي تا ناحيه شكم ومحل برش براي عمل وبالا تر درد دارد بايد چكار كنم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  حساسیت نشان ندهید
علیرضا سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من احساس میکنم بیضه هام بزرگ شده هر دوتاش گاهی اوقات سفته گاهی اوقات نه و اینکه تو بیضه چپم حالتهایی از واریکوسل هست حالا سوالم اینه آیا هر بزرگ شدنی سرطان بیضس و اینکه امکان داره همزمان سرطان و واریکوسل بیضه داشته باشی من 23 سالمه هست باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه انجام دهیئد
کلاسنگیانی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
گاهی که نزدیگکی میکنم یکی از بیضه هام از سوراخ بالای بیضه ها به طرف بالا میره و بادی دوباهر اون سر جاش برگردونم. خواستم بدونم ایرادی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه مشکلی ندارد
ناشناس شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد.در بيضه سمت راستم يك توده كوچك شبيه به تيله مشاهده ميشه چكار كنم؟لطفا راهنماييم كنيد خيلي استرس دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافي از بيضه إنجام دهيد
علی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
با سلام مجدد ایا کسی که واریکوسل دارد انجام فعالیت های سنگین ضرر دارد ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله
حسینی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
باسلام و آرزوی سلامتی برای شما آقای دکتر، چندین سال است که از درد واریکوسل رنج میبرم و مهمتر کابوس عقیمی مرا رنج میدهد،دو سال قبل و همچنین هفت ماه قبل آزمایش اسپرم دادم که در هر دو زمایش نرمال و مشکلی نداشت و سوالم این است که آیا به همین وضع نرمال می ماند یا نه امکان دارد که عقیم شوم؟ چون یکماه دیگر ازدواج میکنم،لطفا راهنمایی کنید که آیا بعداز ازدواج بدون جلوگیری اقدام به بچه آوردن کنم؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  جواب آزمایش جدیدتان را بفرستید
2. حسینی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  Date of Analysiis 92.9.9
  days of abstinence 4days
  hnterval between ejac. & analysis 60 minutes
  semen appearance normal
  liquification time 20
  consistency normal
  semen volume 4.2
  reaction 7.7
  motility (100 spermtozoa)1
  a. rapid progression 25
  b.slow progression 25
  c.non_progressive 20
  d.immotile 30
  vitality (% live) 0 97
  sperm count 57.3
  total sperm count 240.66
  sperm morphology
  normal 40
  head defects 30
  neck or mid_piece defects 10
  tail defects 15
  cytoplasmic droplets 5
  total functional sperm count 48.13
  agglutination 20
  white blood cells(hpf)1 0_1
  immature germ cells 0_1
  سلام آقای دکتر،بزرگوارید، این آزمایش در تاریخ 9/9/92 و جدیدترین بود ،اگر نیاز هست آزمایش جدید بگیرم؟ سوالم این بود که آیا وضعیتم همینطور میمونه یا ممکنه بد بشه؟زود بچه دار بشم؟بسیار سپاسگزارم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است بیخود نگرانی
4. حسینی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسیار از شما آقای دکتر ممنونم،آرزوی موفقیت روزافزون شما را از خداوند متعال خواستارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممنونم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
پویا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
باسلام
حدود2سالی است برروی بیضه ام در حدود5جوش سفید رنگ زده است و اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم خیلی نگران نشدم ولی یک هفته ای است برروی آلتم جوشی سفید زده و من را نگران کرده.لطفا راهنمایی کنید.البته خارش هم دارم
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مریم دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما.امیدوارم جوابمو بدین.من حدود یک سالی هست که بر اثر وسواس به طهارت دچار مرضی شدم که همیشه خودمو مثل وقتی که جلوی ادرارمونو میگیریم.همیشه خودمو جمع میکنم.وقتایی که نگه نمیدترم ناگهان مثانه ام منقبض میشه حس میکنم یک قطره ادرار م میریزه.زندگی ام مختل شده اگه شما که دکتر هستین بگین.برای درمان لازم باشه نجس باشم وخودمو راحت بزارم قبول میکنم.چون واسه خوب شدنم لازمه.ایا مشکل خروج ادرارم فقط وسواسه؟از بس خودمو میگیرم مدام احسای ادرار دارم.وای شب تا صبح یا وقتی که نجس شدم تا وقتی که لباسمو عوض نکردم حالم خوبه ومشکلی ندارم.در ضمن هفته پبش از مثانه وکلیه هام سونو دادم سالم بودالتماس میکنم نجاتم بدین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  جهت اطمینان از سلامتی مثانه نوار کمک کننده است