جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4.1/5 - (33 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام پدرم حدودا سه هفته پیش جراحی باز پروستات انجام دادن ولی هنوز بعد از ادرار دچار درد و سوزش و خونریزی میشود اگر شرایط عادی نیست لطفا راهنمایی کنید چه باید کرد به دکتر جراح دسترسی نداریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      مصرف مایعاتشون خیلی بیشتر بشه ، به مرور بهتر میشه
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۳۸ ساله هستم چند وقتی هستی سوزش مقعد خیلی کمی دارم دردی تیرکشیده از الت به طرف چب بیضه دارم سونو گرافی شکم و لگن تقربا چند ماه پیش دادم همه چی نرمال بود میخاستم بدونم دلیل سوزش مقعد و درد چیه در ضمن مشکل نعوظ دارم و ادم کاملا عصبی و استرسی هستم ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      سونوگرافی را تکرار کنید ، اگر باز هم نرمال بود شاید التهاب پروستات باشه
  • تصویر کاربر تقي سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    پدرم بيمار شما بودند ،پروستاتشون خيلي بزرگ بود و قرص پروترال و سانكسوفست مصرف مي كردن . الان نظرتون چيه ؟ براي شن ادراري چكار كنيم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنن، قطره ی سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره برای شنریزه
  • تصویر کاربر راستگار یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر بنده 65 سال دارم چهار سال است تامسولوسین مصرف می کنم ، برای جلوگیری از عوارض هر 48 ساعت یکبار البته مشکلی نداشتم اما حدودا شش ماه است وزنم حدود 6 کیلو کم شده است ، نمی دانم چکار باید بکنم وزنم از 63 کیلو به 57 رسیده برام فقط از این نظر مهم است که شنیده ام گویا بهتر است این کم شدن وزن را با یک دکتر مشورت کنم سرچ کردم و مزاحم شما شدم ممکن است محبت فرموده پیشنهاد لازمی برام داشته باشید از محبت و لطف شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      باید توسط دکتر داخلی بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    64 سال سن دارم
    قرص های پروستاتان و فینوپروست پنج یک ماه ولی تامسوور را که مدت هاست مصرف میکنم, برای چکاپ, اولین بار سونوگرافی در تاریخ 25 آبان امسال انجام شد که پروستات با حجم 59
    ML BPH و PVR را نوشته ''ندارد'' و RK بود 94MM و LK بود 105MM و ازمایش خون در تاریخ دوم آذر امسال انجام شد که با P.S.A 3.7 و free P.S.A 0.6 بود,
    حالا امروز مجددا چکاپ سونوگرافی انجام داده ام, در آن بزرگی پروستات نشان داده شده است با حجم تقریبی 39 سی سی که در عکس ارسالی اطلاعات کامل نشان داده شده حتما عکس را ببینید چون کامل است و مثانه هم بررسی شده است این را هم ذکر کنم زمانی که ادرار دارم بلافاصله باید ادرار را دفع کنم ولی سوزش اصلا ندارم حالا میخواستم نظر شما را بدانم, آیا نیاز به سونوگرافی مجدد وجود دارد? آیا این سونوگرافی کافی بوده? چکار باید انجام دهم بزرگوار? لطفا راهنمایی کنید دستور جنابعالی چیست? با احترام از وقتی که میگزارید .سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      اگر با مصرف داروها ، علایمتون اذیتتون میکنه باید عمل شوید
  • تصویر کاربر عرفان شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر من پدرم 57سالش هست برج2سال98ازمایشpsaانجام داده totalpsa4.4وfreepsa0.5شده وبرج 6سال98مجدد آزمایش دادهtotalpsa3.56وfreepsa0.7شده است ایا با توجه به این آزمایش مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      مجدد چک شود ، اگر بالای ۴ باشد باید بررسی بیشتر انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر بنده ۳۳ سال و مجردم حدود ۴ ماه قبل دردی در کمر و ران پای راست و بیضه سمت راست داشتم که بعد از ۲ ماه به دکتر مراجعه و سونوگرافی انجام دادم (تصویر نتیجه سونوگرافی را خدمت تان ارسال میکنم) تشخیص پروستاتیت بود و ماه اول از تاوانکس ۵۰۰ استفاده کردم و برای ماه دوم نصف قرص را مصرف کردم، الان درد در سمت بیضه راست و کمر کمتر شده ولی کامل خوب نشده است،میخواستم راهنمایی بفرمایید که چه کاری انجام دهم،با تشکر
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      ماه اول روزی یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ میلی مصرف کردم و ماه دوم روزی یک نصفه از قرص تاوانکس ۵۰۰
      تصویر قرصهای مصرف شده طی ۲ ماه هم ارسال میکنم با سپاس
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      تصویر نتیجه سونوگرافی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاپور یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    با سلام، مردی 77 ساله هستم، 2.5 سال پیش عمل پروستات کامل انجام دادم و تمام پروستات خارج گردید. الان در صورت تحرک کمی نشت ادرار می کند و در حالت تحرک بیشتر ( مانند در حالت پایین آمدن از کوه ) ادرارم ریزش دارد ،و هم چنین نعوذ کامل ندارم. لطفا" راهنمایی بفرمایید چه کاری می توانم برای رفع آنها انجام بدهم ، ضمنا" BIM ام 24 و نتیجه آزمایشاتم با مصرف داروهای تجویز شده برای فشار خون و قند نوع 2 ، نرمال است. با تشکر بسیار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      از قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم روزی یک عدد استفاده شود
  • تصویر کاربر همایون سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام، من 64 سال سن دارم. 3 سال پیش به علت بزرگی خوش خیم پروستات(95سی سی) با تشخیص دکتر عمل باز پروستاتکتومی شدم. هفته گذشته به علت مشکلات گوارشی سونوگرافی شکم شدم و مشخص شد پروستات مجددا بزرگ شده (43سی سی) وpsa برابر 2 است. برای پیشگیری از مشکلات ناشی از افزایش اندازه پروستات و مشکلات ناشی از آن پیشنهاد چه دارویی می کنید تصویر سونو گرافی به پیوست تقدیم می‌گردد. آیا کیست های روی کلیه چپ مشکل ایجاد خواهند کرد. از پاسخ حضرت عالی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      فعلا فقط شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    با سلام
    ٢٥ ساله هستم و شرايط جسمي نرمالي دارم و بيماري خاصي وجود نداره.
    اما مسئله اي كه هست پيش آب زيادي ترشح ميشود و حتي ترشح ان در حين مكالمه، چت و ... هم هست حتي صحبت هاي معمولي با همسرم.
    سوالي ك داشتم اينه ك ترشح در غير از مواقع رابطه در شرايطي كه من دارم طبيعيه ايا؟
    و اگر طبيعي نيس چيكار بايد بكنم؟
    و اينكه امكان داره در سنين بالاتر برام مشكل ساز بشه و غدد ترشح كننده دچار بيماري بشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      ازمایش ادرار و ازمایش اسپرم داده شود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

گاهی یک سنگ کلیه چپ حتی خیلی ریز به اندازی یک شن می تواند باعث دردی وحشتناک…
انتقال زگیل از طریق بوسیدن امکان دارد؟ البته که، رایج ترین راه انتقال ویروس زگیل تناسلی تماس…
کولپوسکوپی زگیل تناسلی چیست؟ کولپوسکوپی که نوعی معاینه دستگاه تناسلی زنان است، ابزاری مؤثر برای تشخیص زگیل…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر