پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

میرمصطفی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید

حدود یه هفته ایی که متوجه بزرگ شدن و سفت شدن بیضه راستم شدم.هیچ دردی ندارم ولی سفت شده و از حالت بیضوی خودش در اومده.
میخواستم بدونم مشکلش چیه و درمانش چه جوری.متشکر میشم کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو كنيد بفرستيد ببينم
ساناز شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
من دچار زگیل تناسلی شدم حدودا ابان ماه سال پیش متوجه شدم.
بعدرفتم لیزر ..لیزر شدم دوبار.ضایعات کوچیکی تو اطراف سوراخ واژنم بود الان هم احساس میکنم یچیزای خیلی ریزی هستش
خیلی نگرانم.
هموروئید هم دارم میخام عمل کنم ازمایش خون و ادرار دادم
گویا تو ادرارم خون بوده
و یه سری چیزای دیگه
دکتر گف فقط باید سبزیجات بخوری و یک ماه بعد بازم ازمایش بدی بعدا عمل کنم البته این دکتری ک اومدم برا هموروئید از زگیل تناسلی و لیزر و اینچیزا خبر نداره
کلا خونوادم خبر نداره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  پرهيز غذايي ندارد٢-هر سه ماه پيگيري
حسین شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب و خسته نباشید
ابتداتشکر می کنم بابت همچین امکانی که فراهم کردین؛

چند روزی ست که فعالیت جسمی زیادی دارم و متعاقبا زیر شکم سمت چپ(هنگام نشست و برخاست) و بیضه چپ(هنگام فشار دادن) درد میکنه، دردش قابل تحمل ولی خسته کننده ست، مطالب مرتبط رو توی سایت ها خوندم ولی نتونستم تشخیص بدم؛ ممنون میشم اگه راهنمایی کنین؛
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سونو كنيد بفرستيد ببينم
دانیال شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
سلام.من 25 سالمه و تا حالا هیچوقت جنب نشدم البته من در ماه 3تا 4 بار ارضا میشم هم رابطه هم خودارضایی.میخواستم بدونم دلیل اینکه جنب نمیشم چی می تونه باشه وآیا احتمال داره عقیم باشم.
خیلی ممنون.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  چكاپ كنيد سالم باشد بيخيال شويد
مينا یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
با سلام .
آقاي دكتر من بدون هيچ علائم و دردي و براي چكاب يك سونو رفتم و فهميدم كه سنگ مثانه دارم گفتند بايد سريع tul شي چون تو حالب هست و ١١ ميلي متر . من تاريخ هفت مرداد رفتم tul انجام دادن بعد عمل دكتر گفتن دو بار تا كليه رفتم بالا ولي سنگي ديده نشده فقط التهاب بود حتما. دفع شده. سوالم اينه مگه ميشه يك سنك ١١ ميلي بدون درد و علايمي در عرض يكهفته دفع شه؟ بعد tul دكتر گفت برو دكتر زنان معاينه لگني انجام بده. بعد دو هفته از عمل رفتم دكتر زنان و بعد معاينه گفت لوله چپ التهاب داره و دارو داد . من نگرانم آقاي دكتر و برام امكانش نيست تهران مراجعه كنم. قصد بارداري هم دارم طي سه ماه آينده. پس اون سنگ چي بود ؟؟ چطور ميتونم مطمئن شم؟ و اين التهاب چيز نگران كننده اي نيست؟؟😞😞😞😞😞 من قبل تي يو ال هم از شما سوال كردم. و شما هم گفتيد سريع تي يو ال بايد بشي
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اين سنگ كليه را خفه ميكند بايد سريعا درمان شويد فيلم سنگ حتلب كن در سايتم را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
2. مينا شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  آقاي دكتر رفتم تي يو ال شدم. سنگ ديده نشده دوبار تا كليه رفتن بالا سنگ ديده نشده گفتن التهاب بوده.
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  پس مهم نيست
4. مينا شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  يعني ممكنه خودش دفع شده باشه بدون هيچ علائم درد و سوزشي؟ يا ممكنه از اولم سونو اشتباه سنگ ديده ؟ 😞
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بله
6. مينا شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ممنون🙏🏻
7. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  تشكر
8. نمایش سایر 6 پاسخ
وحید یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
با سلام مجدد
جناب دکتر ممنون از پاسخ قبلیتون با کد پیگیری r69wn465286 میخواستم بپرسم سرنوشت مایع منی و ترشحات که دو سال از ازبدن خارج نشده چه میشود آیا این مورد برای بدن و سلامت دستگاه تناسلی و مجاری ادراری مشکلی بووجود نمی آورد؟
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اصلا بيخودي نگراني
2. وحید شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر جان خیلی ممنون از لطفتون
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  تشكر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
بنده 6 سال ازدواج کردم .5سال که اقدام می کنیم ،دکترهای مختلفی رفتیم .همسرم هیچ مشکلی ندارن ،خودم مشکل واریکوسل داشتم که 4سال پیش عمل کردم .داروهای مختلف ویتامین وکلومیفن مصرف کردم ،همسرم هم داروهای مختلف تقویت تخمدان مصرف کرده اما همه بی نتیجه بوده .یک سال ونیم پیش توسط شما ویزیت شدم که دارو دادید کلومیفن ویتامین ای وچند تا داروی دیگه که اثری نداشت بعد دچار زخم معده شدم که دکتر گفت به خاطر داروهاست.با اینکه همسرم مشکلی نداره هر دکتری میریم به ایشون دارو میده ،امکانش هست این آمپول هایی که دکترها به همسرم تجویز می کنن برای من هم تجویز بشه واثر داره ؟چون شنیدم اثر آمپول بیشتره ؟برادرهام هم مشکل من داشتن که با زدن آمپول بچه دارشدن ...یا پیگیر عمل آی وی اف بشیم .هر دکتری هم میریم میگه چون همسرت نرماله ومشکل تو هم حاد نیست واسپرم داری اما مورفولوژی وسرعتش خوب نیست عجیبه که تا به حال بچه دار نشدید. این هم آخرین آزمایشی که در رویان دادم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  تنها را درست اقدام ايوي اف است
Kiana شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
Rozeton bkheyr
HMsare bande yek meghdR alateshun b samte pain Kham shude ehsas mikunm alate ishun a noe alate pRde dare mikham motmaen bshm k alateshun PRde Dre Ya na.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  عكس كاملا سالم است وهيچ اققدامي نميخواهد
ابراهیم شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام،چند وقتیست وسواس زیادم باعث شده حس کنم درحالت نزدیک به انزال یا شق شدن کامل آلتم رو به بالا کج میشود البته نه درد دارم نه سوزش وغیره فقط از لحاظ ظاهری دچار پریشانیم شده لطفا راهنماییم کنید ایا طبیعیست که در حالت تحریک کامل آلت سفت و رو به بالا متمایل شود لطفا جوابی کامل بدهید خیلی نگرانم کرده در ضمن 23ساله و مجرد هستم رابطه ای هم نداشته ام

لطفا زودتر پاسخم را بدهید مچکرم

جناب دکتر خواهشمندم ازتون جوابی بدید بفهمم طبیعیم یا نه بخدا با یک جمله عمل نمیخواهد همچنان در استرس بسر میبرم تورو خدا درچند خط من را ازاین پریشانی بیرون بیاورید خیلی چشم انتظار جواب خوب مانده ام تورو خدددددددددددا نجاتم دهیدددددددددددد از این نگرانییییییییی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من نياز له هيچ عملي نيست
ابراهیم شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
جناب دکتر تو رو خدا جواب دلگرم کننده تری به من بدهیددد با یک جمله کوتاه که بنده بعد 48 ساعت در استرس مانده ام
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  معيار اين است كسي كه نميتواند دخول كند بايد عمل كند خودت قضاوت كنيد

« قبلی 1 ... 4365 4366 4367 4368 4369 4370 4371 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744