جواب همه سوالات شما راجع به واریکوسل

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آقای علی 28 ساله و خانم زهرا 22 ساله که از 4 سال پیش ازدواج کرده اند و از دو سال پیش بدون استفاده از وسایل جلوگیری اقدام به باروری کرده اند و بچه دار نمی شوند، برای پیگیری مشکل شان به مطب دکتر کرمی مراجعه نموده اند که سوالات و جواب دکتر کرمی را در رابطه با مشکل ناباروری زوجین نامبرده مرور می کنیم:

زود انزالی در زنان

سوالات متداول:

بعد از اقدام به باروری بدون استفاده از وسایل جلوگیری، چند مدت باید صبر کرد و یا چند مدت اگر بچه دار نشویم طبیعی است؟

دکتر کرمی: اگر بعد از 12 الی 18 ماه اقدام به باروری مؤثر و داشتن روابط جنسی منظم و بدون جلوگیری از زوجین بچه دار نشوند باید از نظر علت ناباروری بررسی شوند.

در ادامه بقیه سوالات این زوجین از پروفسور حسین کرمی را مرور می کنیم.

چه زمانی برای باردار شدن مناسب است؟

دکتر کرمی: 2 فاکتور در اقدام به باروری بسیار مهم می باشد:

  • باید روابط جنسی منظم و موفق داشته باشید.
  • بهترین زمان اقدام به باروری زمان تخمک گذاری خانم ها می باشد و لذا بهترین زمان دهمین روز تا بیستمین روز بعد از قطع عادت ماهانه می باشد و اوج تخمک گذاری در روزهای 15-20 می باشد و لذا زوجین باید در این فاصله یک الی دو شب در میان رابطه جنسی داشته باشند.

ناباروری زوجین

اگر بعد از مدت ذکر شده بچه دار نشدیم چکار باید کرد؟

دکتر کرمی: باید به پزشک ارولوژی و متخصص زنان مراجعه نمایید. علت ناباروری 40 درصد منشاء زنانه و 40 درصد منشاء مردانه و 20 درصد منشاء مشترک دارد و لذا هم زن و هم مرد باید بررسی شوند.

چه عللی باعث ناباروری با منشاء زنانه می شود؟

دکتر کرمی: کم کاری تخمدان ها، چسبندگی لوله های تخمدان ها، رحم دوشاخه و مشکل دار، سابقه شیمی درمانی، اختلالات هورمونی زنانه و خونریزی های نامنظم، بیماری های تیروئیدی و چاقی مفرط خانم ها و کیست های متعدد و بزرگ تخمدان ها از علل شایع ناباروری زنانه می باشد.

علل ناباروری با منشاء مردان کدامند؟

دکتر کرمی: شایعترین علت ناباروری با منشاء مردان که خوشبختانه قابل درمان می باشد وجود واریکوسل است. ولی کم کاری غده فوق کلیه، بیضه های نزول نکرده، کم کاری بیضه ها و سلول های نطفه ساز و یا آسیب آنها با شیمی درمانی و رادیوتراپی، چسبندگی لوله های منی بر، بستن لوله های منی بر با جراحی و مصرف زیاد سیگار، الکل، اختلالات در نعوظ و انزال زودرس و عدم داشتن سکس موفق می تواند از علل شایع ناباروری بامنشاء مردان باشند.

واریکوسل

علت ایجاد واریکوسل در مردان چیست؟

دکتر کرمی: علت ایجاد واریکوسل مشخص نیست و 20 درصد مردان مادرزادی واریکوسل دارند. در بیماری واریکوسل دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها خراب می شوند و لذا برگشت خون سیاهرگی از بیضه ها مختل می شود و باعث می شود که رگ های طناب بیضه گشاد شده و مثل یک کیسه کرم برجسته به نظر برسند.

این اختلال در برگشت خون باعث اختلال در سلول های نطفه ساز بیضه شده و باعث می شود که نطفه هایی تولید شود که شکل غیرطبیعی دارند، حرکت آنها مختل است و تعداد شان کم شده و لذا این افراد قادر به نعوظ و بارور کردن تخمک زنانه نبوده و باعث ناباروری می شود. واریکوسل در 90 درصد مواقع در بیضه چپ دیده می شود.

درمان واریکوسل چگونه است؟

دکتر کرمی: تنها راه قطعی درمان واریکوسل بستن رگ های خراب شده به روش جراحی است و بهترین نوع عمل آن میکروسرجری می باشد که در آن رگ های خراب را زیر دستگاه میکروسکوپی و با بزرگ نمائی مشخص و می بندیم.

آیا درمان های دارویی و زالو درمانی در درمان واریکوسل موثرند؟

دکتر کرمی : همچنانکه عرض کردم در بیماری واریکوسل سیاهرگ های بیضه خراب می شوند و لذا قطعی ترین درمان بستن رگ ها ی خراب به روش جراحی است و لذا زالودرمانی کاملاً اشتباه و خرافی و در کتاب های معتبر پزشکی و مراکز پزشکی در دنیا اصلاً جایگاهی ندارد و توصیه نمی شود.

عمل واریکوسل چند درصد جواب میدهد؟

دکتر کرمی: بر اساس آمارهای ثابت شده دارو 5 درصد و عمل جراحی 50-60 درصد، یعنی 10 برابر دارو درمانی عمل جراحی باعث موفقیت و افزایش کیفیت اسپرم و بهبود باروری می گردد. از این رو درصد زیادی از زوج ها می توانند نتایج موفقیت آمیز بارداری بعد از عمل واریکوسل را تجربه کنند.

ناباروری

بعد از چند مدت اثرات موفقیت آمیز عمل واریکوسل مشخص می شود؟

دکتر کرمی: 6 ماه بعد از عمل جراحی اوج درصد موفقیت جراحی واریکوسل خود را نشان می دهد و درصد زیادی از زوجین بارداری بعد از عمل واریکوسل را تجربه می کنند.

بهترین روش جراحی واریکوسل کدام است؟

دکتر کرمی: عمل میکروسرجری و لاپاراسکوپی دو روش ارجح امروزی درمان واریکوسل می باشد که هر دو به صورت سرپایی و بدون بستری انجام می شود و باعث برش کمتر با درد کم و مرخصی سریع و بدون بستری در بیمارستان انجام می شوند.

اینجانب روش میکروسرجری را به صورت روزمره برای بیمارانم و به صورت سرپائی انجام می دهم و با رضایت زیاد بیماران همراه می باشد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

عوارض احتمالی عمل جراحی واریکوسل آب آوردن بیضه یا هیدروسل و کوچک شدن احتمالی بیضه بعلت آسیب به شریان آن می باشد که خوشبختانه در روش میکروسرجری و لاپاراسکوپی درصد آنها بسیار پایین است.

پیگیری بعد از عمل بیماران چگونه است؟

این عمل به صورت سرپایی انجام می شود و 3 ساعت بعد از عمل بیمار به خانه بر می گردد و 24 ساعت بعد پانسمان کوچک را برداشته و دوش می گیرید و من توصیه می کنم که

  • یک هفته در خانه استراحت نسبی داشته باشید
  • بیخودی سرپا نایستید 3) 24-48 ساعت با حوله سرد زیر بیضه آن را بالا نگاه دارید تا ورم آن کم شود.

فردای روز عمل می توانید دوش بگیرید. در یک هفته اول ورم بیضه طبیعی است و دلیل آب آوردن یا هیدروسل نمی باشد. از شب بعد از عمل مقاربت بلامانع می باشد.

ضمناً جهت دیدن فیلم میکروسرجری واریکوسل و لاپاراسکوپی واریکوسل فیلم های عمل جراحی دکتر کرمی را در زیر با توضیحات می بینید.

در صورت داشتن ناباروری و واریکوسل جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

 
4.2/5 - (51 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر غلامیان پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما استاد گرامی
    یکی از بیضه های نوزاد بالا قرار گرفته که پس از سنوگرافی(روز بیستم)، تشخیص عمل جراحی داده اند. تصویر سنوگرافی رو برای شما میفرستم.
    میخواستم بدونم توصیه و تشخیص شما هم جراحی هست؟ و با توجه به سن پایین نوزاد، این جراحی رو به صلاح میدونید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر غلامیان چهارشنبه ۱۳ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      با سلام. فرموده بودین عکس باز نمیشه. براتون تصویر سنو رو میفرستم. اگر عمل لازم هست امکانش هست که در زاهدان دکتر قابلی رو معرفی کنید.
    3. تصویر کاربر غلامیان چهارشنبه ۱۳ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام. عکس رو فرستادم. هم توی ربات هم اینجا.
      با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل هست ، در سن ۶ ماهگی عمل انجام شود ، فرد خاصی را در انجا پیشنهاد ندارم
    5. تصویر کاربر غلامیان چهارشنبه ۱۳ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      تشکر از شما
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Jl پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشيد اقاي كرمي
    من چندتا سوال داشتم كه ذهنمو خيلي درگير كردن و دارم افسرده ميشم از بسكه بهشون فك ميكنم
    1-وقتي عمل واريكوسل لاپراسكوپي دوطرفه كنيم ايا امكان بازگشتش هم هست يانه ، چون من عمل لاپراسكوپي كردم.
    اصلا داريم كسي كه عمل لاپراسكوپي واريكوسل كرده باشه و عملش برگشته باشه؟
    2-اين گيره هايي كه رو رگ ها ميزنن به نام كيليب.ايا امكان بازشدن انها در داخل بدن وجود دارد؟
    3-ايا بعد از عمل موفق امين امكان كوچك شدن بيضه هست يا خير؟
    4- چه نوع ورزش هايي واسمون خوبه و بده؟
    1. تصویر کاربر Jl چهارشنبه ۱۳ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      جواب ندادي اقاي كرمي
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      خیر عمل واریکوسل لاپاراسکوپی احتمال عود نداره و کلیپ ها باز نمی شوند
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Amani شنبه ۹ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام، آقای دکتر ما پس از اینکه متوجه شدیم بچه دار نمیشیم، به پزشک مراجعه کردیم و آزمایش ها نشان داد من واریکوسل گرید 2 در چپ و گرید 1 در سمت راست دارم، همچنین اسپرمم ضعیف است. حالا برخی از پزشکان توصیه به عمل دارند و برخی میگویند عمل نمیخواهد، داروهای تقویتی هم چند دوره مصرف کرده ام ولی به نتیجه نرسیده ایم. لطفا راهنمایی بفرمایید که نظر شما در مورد عمل واریکوسل چه چیزی هست.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر Amani جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      آقای دکتر با عرض معذرت اگر نیاز به عمل هست شما تا پایان سال فرصت خالی برای عمل دارید؟ و از چه طریقی میتونم نوبت بگیرم.
      ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      اگر بعد از یک سال تلاش بچه دار نشدین عمل کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمان شنبه ۹ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من قبلا واریکسل ضعیف داشتم و عمل کردم؛ آیا امکان دارد باعث ناباروری بنده شود؛ هیچ مشکلی از لحاظ نعوظ ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر ، من در هردوطرف چپ و راست بیضه ها واریکوسل دارم که در هر دو طرف حالت توده ای بودن رگ ها را به شدت احساس میکنم ، آزمایش اسپرم و سونوگرافی کالرداپلر دوطرفه هم داده ام که نشان دهنده واریکوسل است ، من میخاستم بدونم با این وضعیت عملم میکنید؟؟ اگرم عمل بشم آیا به روش میکروسکوپی که روش دقیقی است عملم میکنید؟؟ ممنون از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      ازمایش اسپرم و سونوگرافی را ببینم
    2. تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      عکس سونو گرافی و آزمایش اسپرم رو همراه سوال براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      عکس سونوگرافی و آزمایش اسپرم رو همراه سوال براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      عکس سونوگرافی و آزمایش اسپرم رو همراه سوال براتون فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      عکسی نیامده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      بفرمایید
    2. تصویر کاربر امير شنبه ۲ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام آقاي دكتر من مشكل فتق كشاله ران دارم سونو انجام دادم حالا يه دكتر ميگه عمل كن يه دكتر ديگه ميگه فعلا عمل نميخواد ولي بعضي وقتا كه درد ميگيره مجبور ميشم برم سرم بزنم چون دردش واقعا زياده ، در ضمن واريكوسل گريد ١ هم دارم ميخواستم نظر شما رو بدونم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 1 سال پیش)
      باید عمل کنید وگرنه بدتر میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    باسلام و خداقوت.بنده آقایی هستم ۳۱ ساله و مجرد.سال ۹۰به تشخیص پزشک و نتیجه آزمایش سونو گرید۲به۳داشتم که عمل کردم.سال۹۴دوباره سونو گرفتم که چیز خاصی مشاهده نشد و اندازه بیضه ها طبیعی بودند.وآزمایش اسپرم که به پیوست حضورتان ارسال میشود.سوال اصلی بنده این است که باتوجه به اینکه قصد ازدواج دارم موضوع عمل واریکوسل در مراسم خاستگاری به خانواده طرف مقابل باید گفته شود یا نیازی به این کار نیست(ضمنا گفتن این موضوع خیلی برام سخته).ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چراکه این موضوع کلا فکرم رو مشغول کرده است.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 سال پیش)
      همیشه قبل ازدواج همه ی مسایل را شفاف بگین
  • تصویر کاربر الناز شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر همسرم من ۱۰ سال ازدواج کردم و یک فرزند دارم برای بارداری اول هیچ مشکلی نداشتیم برای فرزند دوم ۱ سال اقدام کردیم و سپس به علت واریکوسل تصمیم به عمل شد تیر ماه عمل واریکوسل سمت چپ انجام داد شهریور ماه همسرم باردار شد ولی متاسفانه تو ۱۳ هفته سقط شد الان دوباره آزمایش اسپرم داد ولی تحرک اسپرم ها تقریبا صفر هست جواب آزمایش رو براتون ارسال میکنم میشه بررسی بفرمایید چیکار باید کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 1 سال پیش)
      اگر بعد ۶ ماه دیگر نشد ، از روش های کمک باروری استفاده شوو
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسيح شنبه ۴ بهمن ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    بعد از یکسال اقدام و نتیجه نگذفتن بارداری ،همسرم از مایش ژنتیک اسپرم دادن ،یک سال قبل از اقداد داده بودیم و نرمال گزارش شد،اما این سری با مورفولژی ۲ درصد و تحرک ۳ مواجه شدیم که سونوی داپلر دادن و واریکوسل ۳ میلس در بیضه چپ مشاهده شد ،تعداد اسپرمشون در میلی لیتر ۳۵ ملیون و کلا ۹۰ ملیون بود
    ایا احتیاج به عمل هست ؟
    1. تصویر کاربر مسيح پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 1 سال پیش)
      ازمایششون a 3%
      B 35%
    2. تصویر کاربر مسيح جمعه ۳ بهمن ۹۹( 1 سال پیش)
      لطفا سوال منو جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 1 سال پیش)
      اگر تا یک سال بچه دار نشدید واریکوسل عمل شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    با سلام.
    آقای دکتر همسرم با درمان تنبلی تخمدان باردار شدن و متاسفانه در هفته ۱۰ بارداری عمل کوتاژ انجام دادن و جنین سقط شد، برای مشکل کلیه درد و سنگ کلیه به دکتر مراجعه کردم که گفتن واریکوسل گرید ۳ دارم، بایدعمل کنم،یا خیر! آیا واریکوسل بنده باعث سقط شده، قبلا از اقدام به بارداری، دوبار آزمایش اسپرمو گرام انجام دادم که عکس ها را براتون می فرستم، ممنون میشم مشاهده کنید، که نیازی به عمل هست یا خیر، آیا بدون عمل هم بارداری انجام می شود؟یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      نیازی به عمل نیست جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری به معنی ورود عامل عفونت زا (که اغلب باکتری و از خانواده Ecoli می باشند)…
آیا پروستات اندازه خاصی دارد؟ اندازه نرمال پروستات چقدر است؟ پروستات به اندازه یک گردو کوچک و…
از نظر تعریف، ختنه به بریدن قسمتی از بخش انتهایی پوست آلت گفته می شود. عمل ختنه…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر