درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر معین سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با عرض سلام دوباره خدمت شما، جناب دکتر بنده دیشب هم مزاحم شما شدم و در مورد درد بیضه در اثر سرما (فصل پاییز) از شما سوال کرده بودم، پاسخ شما انجام سونوگرافی بوده، کلا احساس می کنم کسی در حال فشردن بیضه هام بخصوص سمت چپم هست. میخاستم سوال کنم آیا مشکل واریکوسل یا مشکل جدی دیگری دارم؟ احتمال ناباروری و...؟ ممنونم از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر معینی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 8254 مشاهده پرسش
    با عرض سلام دوباره خدمت شما، جناب دکتر بنده دیشب هم مزاحم شما شدم و در مورد درد بیضه در اثر سرما (فصل پاییز) از شما سوال کرده بودم، پاسخ شما انجام فیزیوتراپی بوده، کلا احساس می کنم کسی در حال فشردن بیضه هام بخصوص سمت چپم هست. میخاستم سوال کنم آیا مشکل واریکوسل یا مشکل جدی دیگری دارم؟ احتمال ناباروری و...؟ ممنونم از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما آقای دکتر یکی از آشنایان شمارا معرفی کرد.یک سوال داشتم در آزمایش من تستسترونم به اندازه وجیهی پایین است و دکتر بیضه های من را معاینه کرد و گفت کوچک است آلت تناسلی من 8 سانتی متر است و سن من15 است دکتر قرص تستوکپس داد گفت مشکلت حل میشود نظر شما چیه است؟کمکم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر غدد مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    دارو رشد طول الت قبل از بلوغ چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نظر دکتر غدد باید باشد
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشد ، آیا غلظت خون بالا میتوند باعث واریکوسل شود ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید ، آیا درد واریکوسل ممتد و داءمی است ؟؟ یا بعضی وقتها با ورزش یا پیاده روی کمتر میشود ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      می تواند
  • تصویر کاربر بابک سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام من چند روز است متوجه یک برامدگی ندازه عدس زیر پوست الت خودم شدم می خواستم بدونم غده چربی است ؟ یا چیز دیگری وایا نیاز به مراجعه به پزشک هست؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مريم سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    ببخشيد ديشب ازشما سؤال كردم فرموديد ivp بهتره.آقاي دكتر از امروز صبح كليه اي كه بزرگ شده بود و درد هم نداشت درد شديد گرفته وتوي ادرارش خونه.شرمنده از اينكه اينقدر مزاحم وقتتون ميشم.ولي خيلي نگرانيم.آقاي دكتر تا سوم آذر خيلي مونده اگه امكانش هست ما زودتر بيايم خدمتتون.تا حضورا بيايم راهي نيست كه كمكش كنه؟ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر بنده یک آزمایش اسپرم در تیر ماه و یک سونوگرافی از بیضه در مرداد ماه و همچنین یک آزمایش مجدد اسپرم بعد مصرف دارو در شهریور ماه در قالب عکس اسکن شده به آدرس drkarami.com@gmail.com فرستادم اگه لطف کنید نگاه بفرمایید و جواب را به همان آدرس که ارسال کردم بفرستید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      با فایل ضمیمه بفرستید
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    و خسته نباشید نظرتان را بیان کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      تومور خوش خیم است پی گیری شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب