اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1005 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .من به علت مشکل روانی با وجود بیضه هام از 16 سالگی تا الان که 22 سالمه و یکبار هم 18 سالگی به خاطرش اقدام به خودکشی کردم الان تصمیم گرفتم که با توجه به اینکه همه ارو لوج ها بایه بهونه ای منو عمل نکنن و دادگاه هم میگه که این در قانون پیش بینی نشده پس در چارچوب اختیارات دادگاه نیست.منم تصمیم گرفتم با تیغ و لیدو کایین ظرف یه هفته اینده خودم کارشونو بسازم وخیلی هم خوشحالم فقط میخواستم راهنماییم کنین که لیدوکایین رو با چه درصدی و چطور استفاده کنم و چه تیغ یا وسیله ای رو توصیه میکنین.مسئله کاملا جدیه وقصد مزاحمت شما هم نیست به خدا.تورو خدا جواب بدین.ممنونم یه هفته بیشتر وقت ندارم البته بعدش با اورژانس تماس میگیرم البته اگه خونریزی بذاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      حتما با یک دکتر روانکاو سریعا مشاوره کنید این را حل مشکل نیست خود کشی کار انسانهای ضعیف است مطمئن باشید با صبر راه حل دارد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام.میخواستم ببینم من واریکسول گرید دو و سه دارم.میخوام ببینم آیا وقتی ک عمل کنم بازم بیضه هام کوچیک میمونه یا اینک دوباره ب حالت اولش برمیگرده؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اگر مردی یکی از بیضه ها در دوران کودکی به علت عدم نزول از بین رفته باشد و یکی تا حدودی سلم باشد و در آزمایش آزور اسپرم باشد احتمال دارد با روشهایی آزمایشگاهی پیشرفته اسپرم بررسی شود و بارور شود . ممنون از راهنمایی شما لطفا درمان را برآیم توضیح بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      سخت است
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام من نوزده سالمهم و مجردم راستش دیشب که رفتم حمام متوجه یک رگ کرمی شکل در بیضه چپم شدم واز اونجایی که من یکم خجالتی ام از گفتن موضوع به والدینم اجتناب کردم و داخل این سایت به تمام جواب هایم رسیدم واز بیماریم کاملا اگاه شدم من واریکوسل نوع سه دارم که هنوز رشد زیادی نکرده شاید اندازه یه بند انگشت بیشتر نیست می خوام بدونم الان چیکار کنم برم پیش دکتر ایا نیار به جراحی دارم راهنماییم کنین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمردی36ساله هستم چندساله که هرشب تکررادرار دارم که موقع ادرارکردن بصورت دوشاخه ای است لطفا بگین چیکارکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده الت تناسلیم در حالت خوابیده چهار و پنج است و در حالت کشیده حدود 15 الی 16 سانت
    ولی به نظر خودم کوچیک به نظر میرسه نسبت به بقیه مخصوصا در حالت عادی
    ایا حدس بنده درست است یا خیر؟!
    ممنون میشم جواب بدید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر بیغرض پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام خسته ناشید. بنده 27 سالمه و دکتر بهم گفته هیپوگنادیسم دارم. و چند سالی است امپول تستسرون میزنم. میخواستم بدونم برا رفع ناباروری و یا بچه دار شدن چه دارو یا امپولی باید مصرف کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      دکتر غدد
  • تصویر کاربر دمیری پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    عکسی که خواسته بودد البته شقشم همین اندازه هستش کدr01u213838هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      راه درمانی ندارد
  • تصویر کاربر شجاعي پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    باسلام اكر مجاري ادراري سوراخ شود سبب
    ريختن ادرار به بيضه ميشود ?دكتري براي بيماري با أين وضعيت تشخيص داده هيدروسل هرني دارد ،وايا خطراتي دارد ،أين دكتر مجرارا عمل كرد و كفت ادراري كه داخل بيضه ريخته خودبه خود خوب ميشود،درضمن علت أين بيماري جيه?باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر دمیری پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام
    کدs01u213838هستم این عکس که خواسته بودد البته شقشم همین اندازه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 9 سال پیش)
      راه درمانی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب