درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

ضمن عرض سلام اینجانب مردی 42 ساله هستم که 2 بار در سالهای 88 و 91 جراحی واریکوسل داشتم که بعد از جراحی تعداد اسپرم بین 30 تا 60 میلیون و حرکت اسپرم 15 درصد و تعداد اسپرمهای نرمال 20 درصد می باشد. لطفا به اینجانب توضیح کامل دهید که با توجه به اینکه خانم (40 ساله) اینجانب 4 بار آی وی اف نا موفق داشته (به صورت طبیعی باردار نمی شود) من می بایست جراحی دیگری برای بار سوم داشته باشم . اگر جواب منفی است چه راهکاری برای فرزند دار شدنمان پیشنهاد می کنید

با سلام و ادب خدمت شما استاد محترم جناب دکتر کرمی
جناب دکتر یک سونوگرافی از کلیه ها گرفتم بواسطه یک درد در فقسه سینه ناحیه جلوی کلیه چپ که ناشی از سردی بود و حل شد اما خواستم نظرتون رو راجع به نتیجه سونوگرافی کلیه ها بدونم.
یک مشکل خیلی مهم هم دارم. متاسفانه موقع تخلیه ادرار نمیتونم به طور کامل ادرار رو تخلیه کنم درحالت عادی 30 درصد ادرار تخلیه میشه بقیه رو باید با کمک دست به این صورت که نوک آلت تناسلی را با دست گرفته به سمت بیرون می کشم چند ثانیه مکث میکنم درون آلت تناسلی پر از ادرار می شود و وقتی دستم را رها می کنم تخلیه می شود . این عمل دوشیدن را چندین بار انجام می دهم تا تخلیه شود چند قطره باقی می ماند که بعد از راه رفتن و نشستن قطره قطره تخلیه می شود که برای بنده که به پاکی اهمیت می دهم عذاب زیادی را ایجاد می کند
جناب دکتر راه حلی یا تشخیصی یا پیشنهادی اگر دارید استفاده می کنم
با تشکر

با سلام خدمت آقای دکتر
میخواستم بپرسم خانمی که در حین ارتباط جنسی با همسرش به خوبی میتواند تحریک شود ولی خیلی سخت به مرحله ارگاسم میرسد و دچار اسپاسم عضله میشود و خیلی سریع از مرحله تحریک خارج میشود مشکل او چیست و چه باید کرد؟ خیلی ممنون از شما...

با سلام و با تشکر از شما.
پسری 29 ساله هستم که هنوز ازدواج نکرده ام. متاسفانه آلتم هنگام نعوظ انحراف به چپ دارد (از وسط آلت). تصویر آن ارسال شده است.
1- آیا این میزان انحراف طبیعی است و یا اینکه در مقاربت دچار مشکل خواهم شد؟
2- آلتم در حالت نعوظ، زاویه 90 درجه با شکمم ایجاد می کند (عمود بر شکم) در حالیکه شنیده ام این زاویه باید 45 درجه باشد. آیا این مساله مشکلی ایجاد خواهد کرد؟
3- به جز جراحی، چه درمانی برای اصلاح انحراف توصیه می شود؟ آیا استفاده از دستگاه استندر توصیه می شود؟

سلامت و خسته نباشید،
میخواستم بدونم هزینه عمل چقدره و آیا امکانش هست از نخ بخیه قابل جذب طولانی مدت به جای نخ پلاستیکی استفاده کرد برای عمل کجی آلت
ممنون

سلام
خسته نباشید
من چند وقته در هنگام ادرار کردن کمی از آب منیم همراه ادرار خارج میشه

سلام جناب دكتر من حدود ٨٣روزپيش عمل turp انجام دادم ولي وضع دفع ادرارم به حالت عادي برنگشته اول اينكه پرتاب ادار ندارم دوم وقتي ااحساس ادار دارم باسوزش مواجه مي شوم وقطره قطرهمي ايد بعد با ارامش قطره قطره مي شود
سوم اينكه بعضي وقتها بعداز اتمام ادار هم بي اختيار قطره قطره مي ايد وشلوارم را هرروز خيس مي كند
با احترام. اعظمي

سلام وقت بخیر
ببخشید من از کودکی مشکلم اینه که احساس میکنم که مثانه ام کامل تخلیه نشده و ادرارم به صورت یه قطره چکه میکنه که نمیدونم ایا واقعا اتفاق می افته یا نه؟و هر چی سعی میکنم بیشتر مراقب باشم و خودمو کنترل کنم بدتر میشه ولی وقتی که حواسم به خودم نباشه بهترم .خیلی دکتر رفتم ولی جواب ازمایش و سونوگرافی مشکلی رو نشون نمیده نه عفونتی نه مشکلی در تخلیه.خیلی زود سردی میکنم مخصوصا ببخشید اگر با اب سرد طهارت کنم اوضاع بدتر میشه.شده روزی ساعتها مثلا 10 ساعت یا بیشتر به سرویس نرفتم و مشکلی نبوده ولی روزی خیلی زود زود نیاز به رفتن به سرویس پیدا کردم و گاهی انقدر احساس نیاز به تخلیه دارم ولی بعد از رفتن به سرویس فقط چند قطره بوده.میخواستم بدونم ایا این مشکل ریشه عصبی داره یا و مشکل از چیز دیگه ایه؟ببخشید طولانی شد ولی گفتم شاید نیاز به توضیح بیشتر باشه.ممنون میشم اگر لطف کنید و راهنمایی بفرمایید

با عرض سلام و خسته نباشد خدمت شما دکتر محترم
در صورت امکان لطف کنید و مشکل من رو بررسی کنید. پیشاپیش ممنونم.
هر شب تقریبا از نیم ساعت قبل خوابیدن احساس ادرار میکنم و تقریبا تا هنگام خوابیدن و حتی توی رختخواب این احساس رو دارم. ولی ادارار من در بعضی مواقع خیلی کم و در بعضی مواقع قطره قطره است و فقط احساس میکنم که ادرار دارم.
طی روز 1 تا 3 لیوان چایی و 2 تا 3 لیوان آب مینوشم.
شب ها در خواب خیلی احساس میکنم ادرار دارم و دهانمم وحتی چشمم خشک میشود، ولی مقدار ادرارم خیلی کم است و در بیشتر مواقع چند قطره است که حتی بعد از ادرار کردن همچنان حس ادرار رو دارم و باعث بد خوابیدن یا عدم خوابیدنم میشه.
هر روز صبح حدود ساعات 5 یا 6 به خاطر فشاری که در کلیه هایم احساس میکنم با سردرد شدید بیدار میشوم و به سختی ادرار میکنم(بیشتربه صورت قطره قطره) و متاسفانه همین احساس ادرار داشتن از ساعت 5 6 صبح تا 9 10 ادامه دارد.تقریبا برای چند قطره ادار 5 تا 10 دقیقه باید به شکم و مثانه و کلیه هایم فشار بیاورم.
اما احساس سوزش یا درد در مجاری ادراری و مثانه ندارم. رنگ ادرارم در شب تیره و صبح روشن میباشد.
من خارج از ایران زندگی میکنم و شغلم برنامه نویسی است و طی روز 8 تا 12 ساعت پشت کامپیوتر میشنیم.
مشروبات الکلی مصرف نمیکنم و سیگار هم نمیکشم و قند هم ندارم. ورزش هم میکنم.
اینجا هنوز پیش دکتر نرفتم چون هیچ جوره نمیتونم به خاطر مشکل زبان این مشکلات رو توضیح بدم.
باز هم ممنون از این که وقت و تجربه تون رو در اختیار من میگذارید.

سلام وباعرض خسته نباشید میخواستم بدونم هزینه عمل جراحی اینترنال یورثروتومی بابیمه چقدرمیشه؟

با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟

سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.

دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....

باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.