اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1005 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهساعلیجانی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    باسلام.برادر۶ساله ای دارم که تک بیضه ایست.ومادرم برای درمان اقدامی نمیکنندبرایش چون ترس دارند واینکه دایی من همین مشکل راداشتن والان ۲فرزنددارندبخاطرهمین مادرم امیددارن که مشکلی پیش نمیاید.ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      جاي نگراني نيست
    2. تصویر کاربر مهساعلیجانی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید یعنی اقای دکتر عمل جراحی واقدام خاصی نکنیم!!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نيازي له درمان نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    عدم نعوڋ کامل نعوڋ کامل ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بيااييد معاينه وبررسي٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر عليرضا چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    يك سوال از خدمتتان داشتم
    مدتي پيش بر روي آلت تناسي ام يك لكه ي قرمز رنگ بدون هرگونه ترشح و خارش و درد مشاهده كردم كه پس از مدتي سفيد رنگ شد و پوست انداخت(قسمت سفيد رنگ روي لكه قرمز جدا شد)
    كم كم پوست آن ناحيه از آلت نازك شد و مدتي است كه به شدت احساس خارش ميكنم(بخصوص هنگام نعوظ آلت) و يك سري ترشحات كم نيز در آن قسمت قابل مشاهده است(در صورت فشار دادن لكه)
    اگر امكان دارد دارويي به بنده معرفي كنيد كه مشكلم را برطرف كند
    متاسفانه به دليل زياد بودن مسافت قادر حضوري خدمتتان برسم.
    ممنون از لطفتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      شبيه تب خال است
  • تصویر کاربر اردلان چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    به hpv مبتلام؟ اينها زگيل هستن؟ سلام آقاي دكتر
    پسرم ٢٢ سالمه يك ماهه چنتا ضايعه روي آلت و اطرافش و حتي مقعدم ديده ميشه نميدونم اينها زگيل تناسلي ؟؟؟؟ يعني به hpv مبتلاشدم؟ آقاي دكتر لطفا كمكم كنيد از استرس نميدونم چيكار كنم ! براتون عكس فرستادم ممنون ميشم راهنماييم كنيد🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      من چيزي نميبينم
  • تصویر کاربر منصور چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    دو ماهه است که سر الت تناسلی بنده دچار خارش شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      پماد كالامين بزنيد هر ١٢ ساعت
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام من روی آلت تناسلیم یه نشونه هایی هست که نمیدونم زگیل تناسلیه با خیر... میخواستم شما در صورت امکان ببیند و بفرمایید که چی هست؟ و درمانش چی هست؟
    ممون از شما🌹 و همچنین رو بیضه هام هم یه نشونه ها و دونه هایی هست اوناروهم اگه لطف کنید و جواب بدی. ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها زگيل نيستند
  • تصویر کاربر هاشم‌موسوی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام
    چگونه زودانزالی خود را برطرف کنم
    ممنون میشم کامل توضیح بدید
    مدت انزال بنده خیلی کم طول میکشه و این باعث ناراحتی در همسر بنده است
    خواهشا کامل توضیح بدید ک‌بنده متوجه بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان زود انزالي تمرين به تاخير انداختن انزال است داورو فايده ندارد
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    آقای 45 ساله هستم مه بمدت 3 ماه قرص کلومید 50 میلی گرم (روزی یکی) مصرف کردم که علاوه بر تستسترون، استرادیول را هم بالا برد. آیا 50 میلی گرم در روز زیاد نیست و موجب سرطان سینه یا پروستات بدلیل تبدیل تستسترون به استروژن نمیشود؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بانظر دكتر غدد بخوريد
  • تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر

    بنده 28 ساله هستم و 7 سال قبل رابطه جنسی داشتم ، این زائده هایی که عکسش را فرستادم مدتی بعد از رابطه جنسی در قسمت ختنه گاه ظاهر شد ، اول یکی بود و بعدها با دستکاری و زخم کردنش یکی دیگه هم کنارش درآمد

    با عرق کردن دچار خارش میشه، میخواستم بدونم آیا زگیل تناسلی هست؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها زگيلند بهترين درمان كرايو ميباشد در خدمتم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام من 3-4 ساله بالای آلتم یه توده گوشتی قهوه ای رنگ دارم که هیچ سوزش و درد و ... نداره میخواستم بپرسم که زگیله تناسلی می‌باشد و آیا خطر داره و آیا قابل درمانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اين زگيل است بايد بياييد كرايو كنم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب