درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام . جواب آزمایش و سونوگرافی پدرم ضمیمه می کنم لطفا نگاه کنید که چه اقداماتی باید صورت گیرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این احتمال بالا سرطان منوتشر بروستات است

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این احتمال بالا سرطان منوتشر بروستات است باید نمونه برداری شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت دکتر.
    ایا زگیل تناسلی بایک بار رابطه جنسی. هم به طور صددرصد منتقل میشود؟ حتما باید دخول صورت بگیرد یا با تماس پوستی هم منتقل میشود؟ وایا سکس مقعدی هم باعث انتقال میشود؟ من خودم حدودا 7یا 8ساله که یک زایده کوچک وقهوای رنگی درناحیه تناسلی دارم وهیچ درد خاصی نهستشت ولی جدیدا یه مقدار سوزش وخارش داره ایا این زگیل تناسلی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بله قطعا عکس بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 985 مشاهده پرسش
    من آذر سال 1394 جراحی دیسک کمر مهره L4 و L5 رو انجام دادم از اون موقع بی حسی از پشت باسن تا کف پا رو دارم خیلی بهتر شده ولی همچنان زیر بیضه ها و آلت م بی حسی دارم و نعوذ صد در صد کامل رو ندارم چه کار کنم لطفا راهنمایی و کمک م کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      عارضه دیسک است بال زمان بهتر میشود

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،
    علی 40 ساله هستم. مدت یکسال است مشکل نعوظ و زود انزالی دارم. ابتدا گمان کردم موقتی باشد ولی هر روز شرایط بدتر میشود و موجب نارضایتی شده است. قصد داشتم از ویاگرا استفاده کنم ولی برخی آشنایان توصیه کردند به دکتر مراجعه کنم. لطفا راهنمایی بفرمایید و بگویید روزهای فرد کدام مطب امکان مراجعه وجود دارد. همچنین تمایل دارم طول و قطر آلت هم افزایش دهم و از خرید داروهای تبلیغ شده میترسم.
    منتظر پاسختان هستم
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      راهی برای بزرگ کردن الت تناسلی در دنیا نیست

  • تصویر کاربر یوسفی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید نزدیک 7سال ازدواج کردیم همسرم آزمایش اسپرم دادن ضعیف بودن ولی با دارو تمام مشکلات تقریبا رفع شدن بجز میزان حجم مایع منی که موقعی که خیلی تلاش کنه و با فیلم های پورن وتخیلات حجم مایع رو موقع آزمایش به سه دهم رسوندن ولی درحالت نرمال وطبیعی حجم مایع خیلی کمه شاید 1قطره وگاهی هیچی.مشکل کجاست؟واینکه دکتر که میریم میگن حجم مایع مهم نیس ولی اخه وقتی مایعی نباشه باروری هم صورت نمیگیره ممنون میشم جواب بدید. واریکسل ندارن.چاق نیستن خیلی.آزمایش ال اچ و اف اس اچ چندسال پیش دادن نرمال بود واکنون در حال حاضر مشکل حجم مایع است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بهتر اسا ای یو ای یا ای وی اف کنید

  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    قرمزی و تغییر رنگ کلاهک آلت تناسلی که گاهی با خارش و پوسته شدن همراه است .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بیشتر به حساسیت به مواد خاصی میتواند باشد باید دارو وبماد استفاده کنید02122642744

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    حدودا ۶ ماه پیش متوجه زائده ای روی آلت تناسلی خودم شدم که الان پس از گذشت ۶ ماه میبینم دو زائده دیگه اضافه شده که عکسشو گذاشتم
    ممنون میشم کمکم کنید بفرمایید این زگیل تناسلی هست یا چی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      اینها زگیل هستند ودرمان کرایو 02122642744

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام 17 سالمه قبلا خود ارضایی داشتم و همیشه دچار زود انزالی بودم(زیر 10 ثانیه) خیلی نگرانم و به خاطر این موضوع دچار افسردگی شدم آیا درمان میشم؟
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      قطع کنید خوب میشود

  • تصویر کاربر Astarda چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    خسته نباشید
    آقای دکتر من 24 ساله و مجرد هستم و تاکنون رابطه جنسی با کسی هم نداشتم ولی به مورد مشکوکی بر روی ناحیه تناسلی و همچنین حدفاصل مقعد تا بیضه برخوردم که در این زمینه به راهنمایی شما نیاز دارم. دو سوال از شما داشتم 1. آیا تنها راه انتقال ویروس تماس جنسی است یا تیغ و وسایل اصلاح مشترک،استخر،بیماری ارثی نیز راه انتقال ویروس هستند؟ 2.آیا تصویر نشان دهنده زگیل تناسلی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بله تها راه انتقال همان است شما سالمید

    2. تصویر کاربر Astarda دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      پس دکتر این زایده ها در تصویر اگر زگیل نیست، چه چیزی هستش؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این از مظر من زگیل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر reza چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید،پدرم ۷۰ساله ست انسداد مجاری داشتن توسط دکتر یارمحمدی در مشهد جراحی شدن با نمونه برداری متوجه شدن دچار کنسر گرید ۷ است. سیتی اسکن وعکس هسته ای انجام شد و مشکلی نداشتن،با توجه به این نظر دکتر به برداشتن پروستات ختم شد ،حالا اقای دکتر ممکن لطف بفرمایید نظرتون رو اعلام بفرمایید و اینکه ایا مراجعه حضوری خدمت شما ضرورت دارد؟ضمنا مدارک پزشکی خدمتتون پیوست گردید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      تحت نمظر اقای دکتر باشید در مان درست است

    2. تصویر کاربر reza دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جناب دکتر،اگر خواسته باشیم تحت نظر شما باشند و عمل شوند چه کاری باید انجام دهیم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب