درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر دو هفته ایی هست روی الت خود لکه های سفید رنگی مشاهده میکنم و اول روی ران پام بود و بعد به بیضه ام انتقال پیدا کرده ،واقعا نگران هستم و نمیدونم چی هست باید چه کاری انجام بدم
    و اگه زگیل تناسلی باشه دوران درمانش چقدر هست و این مشکل داخل بدن ماندگار هست یا میشه برطرف بشه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مژگان چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    پسرم ٢٠ سالش يك سال پيش بيضه چپ رو به علت تومور تخليه كرده والان بعد از يك سال بيضه راست درگير شده دكترش تشخيص تخليه داده ايشون به صورت حرفه اى فوتبال بازى ميكنه ايا تخليه هر دو بيضه به زندگى فوتباليش ضربه وارد ميكنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین بنده ی سوال داشتم از خدمتتون با ارزش شرمندگی چون خجالت میکشم برم دکتر برای مزاحم شما شما بنده یمشکلی دارم زیر کلاهک آلتم دو یا سه تا سوراخ هست و یچیزی عین زیگیل قرار داره خواستم بپرسم ببینم اینا خطرناکن یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من روی دستم زگیل داشتم فربز کردم وکف پام همین طور دارم درمان میکنم و فریز .مجردم هستم رابطه جنسی هم نداشتم آزمایش دادم بدنم ویروس نداره عفونت هم ندارم ممکنه زگیل تناسلی بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حیدر چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام من 45سالمه من از کودکی خود ارضایی میکردم تو 25سالگی ازدواج کردم چون زود تموم میشد به تریاک پناه بردم ولی بعضی وقتا باز هم زود تموم میشد الان تریاک و ترک کردم وقتی می خوام طرف شم حتی فکرش هم میکنم تموم میشه حتی اسپری بی حس کننده هم استفاده می کنم اثر نداره یعنی سرش بی حس میشه ولی از زیر بیضه هام خود به خود حال میاد و تموم میشه من چیکار می تونم بکنم
    1. تصویر کاربر حیدر چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب منو بدهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجیدرضایی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بنده 39 سال دارم و پس از انجام سونوگرافی مشخص شد، پروستات دو برابر اندازه طبیعی ست.
    تست PSA دادم، به گفته دستیار پزشک نرمال بود!!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی، من چند مدت پیش سونوگرافی و ازمایش ادرار دادم که گفتند پروستاتت برجسته است با اندازه 30×34×53 و سایز 29 , عفونت اداری هم در ازمایشم مشهود بود،psa هم بار اول 1.3 و بار دوم 0.95 بود. نیازی به دارو و پیگیری وجود داره ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سنم ۳۳ میباشد.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    دکتر سلام خسته نباشید پسر من نارس دنیا امد والان یازده سالشه در بچگی عمل واریکوسل انجام شد دلم میخواد بیارم خدمت شما بفرمایید نیاز به عمل داره یانه چون چندین دکتر دیدنش ولی دوتا از دکترها فرمودن باید سریعا عمل شه بقیه گقتن نیاز نیست من سردر گم شدم در ضمن معذرت میخوام الت تناسلیش اصلا بیرون نیست اگه قبول زحمت کنید وبه من یه وقت بدید ونظر شمارو بدونم واقعا محبت میکنید ودعا گو هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مزدک چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1815 مشاهده پرسش
    سلام
    من مبتلا به زگیل تناسلی هستم و دو ساله که با کرایو تقریبا میشه گفت به ندرت این ضایعه در من دیده میشه. میخوام عروسی کنم و همسرم دوز اول واکسن گارداسیل رو دریافت کرده. بعضی وبسایتها نوشتن دوز دوم دو ماه بعد از اولین تزریق هست و بعضی نوشتند یک الی دو ماه بعد از تزریق اول دومین دوز باید تزریق شود. میخواستم بدونم
    ۱. دوز دوم رو در سریعترین زمان کی میشه دریافت کرد؟
    ۲. ما هنوز رابطه نداشتیم، میخواستم بدونم چه زمانی بعد از تزریق واکسن سطح آنتیدود به حدی میرسه که امکان رابطه بی خطر و یا کم خطر وجود داره؟
    ۳. آزمایشی برای سنجش ایمنی بدن برای کسایی که واکسن تزریق میکنند وجود داره؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مزدک چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر من کردی و کردم و الان چند ماه هست که هیچ زائده ای ندارم. سوالم در مورد واکسن برای همسرم هست.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    دکتر سلام وقت بخیر اینا زگیل هستن؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سنگ حالب می‌تواند دردی طاقت‌فرسا داشته باشد، اما خوشبختانه با انتخاب‌های غذایی هوشمندانه و تغییرات سبک زندگی،…
سنگ کلیه، پدیده‌ای دردناک و رایج است که می‌تواند زندگی روزمره فرد را مختل کند. سنگ کلیه،…
آیا برجستگی‌های مشکوکی در ناحیه تناسلی‌تان ظاهر شده و نمی‌دانید زگیل هستند یا فقط یک جوش بی‌خطر؟…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب