درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    آزمایش اسپرم انجام دادم خواستم اگر امکان داره ترشیح بفرمایید این آزمایش اول هست این آزمایش دوم هست بعد از 60 روز دارو خوردن لطفا راهنمایی بفرمایید و حق الزحمه شما میپردازم
    1. تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس اول
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      قابل قبول است
    3. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      چه چیزی قابل قبول هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر راضیه سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ما ۱ سال نیمه اقدام کردیم همسرم در سال ۹۶ آزمایش اسپرم دادن تعداد ۴۵ میلیون و تحرک20 و‌مرفولوژی طبیعی ۶درصد و غیر طبیعی ۹۴ درصد بود. البته سونو دادن واریکوسل خفیف داشتن و فتق
    الان ک سال ۹۸ دوباره آزمایش دادن ک تعداد ۶۵ میلیون و تحرک ۱۵ و مورفولوژی ۳ درصد و غیر طبیعی ۹۷ و دکتر بهشون آزمایش ژنتیک دادن ک برن بدن . با توجه ب اینک ب جای پیشرفت پیسرفت داشتن ممکنه ب خاطر واریکوسل خفیف این اتفاقات افتاده ؟ نیاز ب عمل دارن؟ قرص تقویتی و کلومیفن و e هم خوردن اما اثری نداشته . ممنون میشم نظرتون بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      باید معاینه شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مکیه سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    آزمایش گرفتم کراتینم 3.9و اسیداوره48 امیدی هست دکتر اهواز رفتم گفتن هیچ امیدی نیست فقط پیوند سیتی و سونو و آزمایش گرفتم براتون بفرستم مشاهده فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      راه پایین اوردن کراتینین با این شرایط نیست وکلیه شدیدا کم کار است
  • تصویر کاربر بيژن سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    من ضايعه اي بالاي الت دارم ميخواستم بدونم زگيل تناسلي هست يا خير؟
    1. تصویر کاربر بيژن یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      زگيل تناسي هستند؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      بله زگیل است ودرمان کرایو
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ساحل سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    در مورد زگیل تناسلی در دختر مجرد سوال داشتم ،درمان شده و نوع کم خطر
    بابت تست پاپ اسمیر هیچ راهی نیست؟
    و اگر نه چه کاری باید انجام داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر پرده دارد واکسن برند
  • تصویر کاربر فیروز سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ، تشکر میکنم بابت وقتی که میذارید ، میخواستم بپرسم کسی که دچار زگیل تناسلی در الت تناسلی خود شده در هنگام استحمام مثلا با لیف زدن و دست کشیدن بر رویه زگیل ممکن هست به جاهای دیگه بدن مثل مقعد یا صورت و ... منتقل شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      نه هز این طریق منتقل نمیشود
  • تصویر کاربر غلامرضابلندى یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    اياامكان سنگ شكن يالاپاراسكوپى هست لطفازاهنمايي بفرمايين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      Pcnl برای این سنگ راحت نر از لاپاراسکوپی است فیلمهای ععمل من. ا ببینید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    دارو برام چی تجویز میکنی اقای دکتر که استغاده کنم بعد شیش ماه دوباره ازمایش بدم ممنون میشم بهم دارو تجویز کنی!!
    نتیجه ازمایشم هم بهم نگفتید خوبه یا بد هست یا ضعیف هستیم؟؟
    راستی خانمم هم کیست دهانه رحم دارد کیست بزرگ است ایا این کیست مانع بارداری میشه یا نه ممنون میشم جواب سوالات رو کامل توضیح بدید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      حرکت ضعیف است
  • تصویر کاربر کامبیز جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده به دکتر اورولوژی مراجعه کردم و ایشان برایم سونو واریکوسل تجویز کردند سونو را انجام دادم و میخواستم جواب را بررسی نمایید که آیا نیاز به عمل جراحی دارم ؟ و اینکه ایا مشکل در باروری بنده ایجاد می کند ؟ و بعد از عمل چند مدت بعد میتوان برای بچه دار شدن اقدام کرد؟ ازمایش اسپرم هم دادم که جواب را برایتان ارسال میکنم لطفا با توجه به جواب ازمایش اسپرم و جواب سونو جواب سوال را بدهید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      کیفیت عالی است
    2. تصویر کاربر کامبیز سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      توضیح بیشتری ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر کرمی ، مدتی هست که از هر دو طرف بین بیضه و پاهام پوست پوستی میشه و بعد از ریختن پوست سوزش کم و خارش احساس میکنم ، سلنیوم سولفاید استفاده کردم بهتر نشده و بلکه پیش رفتم کرده ، لطفاً راهنماییم کنین ، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      باید از اینجا نمونه برداری کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سنگ کلیه، پدیده‌ای دردناک و رایج است که می‌تواند زندگی روزمره فرد را مختل کند. سنگ کلیه،…
آیا برجستگی‌های مشکوکی در ناحیه تناسلی‌تان ظاهر شده و نمی‌دانید زگیل هستند یا فقط یک جوش بی‌خطر؟…
بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب