درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1000 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نظری جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مدتی است یک مایع منی من بصورت لخته های چسبناک خارج می شود و حالت طبیعی که به راحتی خارج می شود را ندارد و یه ماهی است که این احساس رو دارم از این لخته ها گیر کرده و در انزال خارج نمی شود شاید بدلیل بزرگی ، البته بوی این لخته ها طبیعی است و بوی عفونت یا چرک نمی دهد همچنین من به دلیل هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک ماهانه آمپول تستسترون آنانتات 250 میزنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش تسپرم دهید
  • تصویر کاربر آزی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تو این سایت کلیپی دارین که ناتموم هست میشه کلیپ کامل رو برام بفرستین چون داخلش گفتین زگیلهابعداز یکی دو سال دیگه متاسفانه قطع میشه کلیپ کامل رو میخواستم برام بفرستین https:genitalwarts.ir370زگیل-تناسلی-در-دهان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      من ندارم
  • تصویر کاربر آزی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یکی از فیلمهاتون تو اینترنت هست ولی نصفه نیمه هست و یه دفعه تموم میشه گفتین زگیل تناسلی بعد از یکی دو سال بسته از بدن بیرون میره، بنده به خاطر اپیلاسیون به زگیل تناسلی دچار شدم کرمان هستم و سوال دیگه اینکه تو اینترنت سرچ کردم دکترای دیگه میگن لیزر بهترین روش برای از بین بردن زگیل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بله درست است بهترین درمان در دنیا کرایو است لیزر پخش میکند
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام
    ۱.من چندتا دونه قرمز زیر کلاهک و یک زایده کوچیک روی محل بخیه دارم میخواستم ببینم زگیل نباشه.
    ۲.میخواستم بدونم hiv و هپاتیت و .. ازکجای الت مرد وارد بدن مرد میشه؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      من زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر فربود جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر عزیز چند وقته چند جوش ریز زیر آلات تناسلی بنده به وجود آمده و عکس جوشها رو ارسال نمودم لطفا بفرمایید اگر زگیل هستن چگونه درمان نمایم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیزم
    بنده رومعاینه کردین وازمایش اسپرم روهم دیدین وفرمودین نیاز به عمل نیست دکتر عزیز باوجود واریکوسل ۳درچپ وواریکوسل ۱در سمت راستم سنگینی بیضه درد خفیف کلافم کرده و تمام فعالیت روزانه وخوابمم رو بهم ریخته میشه خواهش کنم عمل کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش را ببینم
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    بنده دوماه پیش درد و سوزش در کشاله راستم احساس کردم؛ با سونو گرافی و مراجعه به چندین جراح و ارولوژ گفتن فتق ندارید. بعد از یک هفته آنتی بیوتیک درد کم و کمتر شد. ولی الان التهاب در سمت راستم (قسمتی که موهای شرمگاهی هست) احساس میکنم که با راه رفتن بیشتر احساس میشه و بیضه راستم رو موقع راه رفتن حس میکنم و فقط واریکسول خفیف چپ دارم. ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر عباس جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت پروفسور گرامی
      د ر ناحیه مذکور (سمت راست)وقتی راه میرم بیشتر محسوس هست و اینکه دردی احساس نمیکنم فقط گاه به گاه خارش از داخل و اخیرا" گاهی اوقات یه تیر میکشه و ول میکنه.
    3. تصویر کاربر عباس جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      س
    4. تصویر کاربر عباس جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      عذرخواهی میکنم جناب دکتر
      عکس در دایرکت خدمتتون فرستادم...موفق به فرستادن نشدم..(ممنون میشم پاسخ دهید )
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      دیدم از نظر مت مشکلی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ليلا شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام ببخشيد ميخواستم ببينم اين زگيله؟دكترم رفتم گفتن زگيل نيست بنظر خودم خيلي مشكوكه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بهتر است با کرایو از بین ببریم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      از بین ببریم
    3. تصویر کاربر ليلا جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      زگيله دكتر ؟
    4. تصویر کاربر ليلا جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بنظرتون زگيله؟اخه تهران نيستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      نه نگران نباش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حاجی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام و عرض خسته نباشید.
    پسرم کلاس پنجم دبستان است و بحمدالله
    مشکلی ندارد .بنظر شما ضروت دارد در این سن مورد معاینه قرار گیرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      نیازی نیست اگر سالم است
  • تصویر کاربر فردین جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتان به خیر .
    چند روزی است که قسمت زیر کلاهک آلت تناسلیم به صورت زخم چرکی درآمده . چند بار با سرم شستشو دادم ولی هنوز چرکی و آبکی است لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      این تبخال منتشر میتواند باشد تمیز نگه دارید کپسول اسیکلو ویر ۴۰۰ هر ۶ساعت یک عدد وپماد اسیکلوویر هر ۴ساعت بمالید نتیجه را بگید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب