درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1000 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پریا دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میشه این عکس رو ببینین و بگین ایا ممکنه زگیل باشه؟ خیلی نگران هستم لطفا راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من 21 سالمه و تا به حال رابطه جنسی نداشته ام. مدت قابل توجهی است که قسمتی از سر التم ورم داره و گاهی به صورت نقطه ای درد ضعیفی در همان قسمت متورم احساس می کنم. دورتا دور سر التم یک سری دانه های کوچک برجسته وجود دارد. علاوه بر این مشکل، قسمتی از شفت التم هم متورم شده.البته این دو مشکل با فاصله ی زمانی ایجاد شده اند. لطفا کمک کنید و بفرمایید ایا درگیر مشکل خطرناکی هستم؟
    با تشکر فراوان از زحماتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشین
    توده ای که در عکس میبینین یه تودهی سفت گنبدی شکل است که با دست میتوانم حرکت دهم حدود 9 سال است که وجود دارد و هیچگونه دردی ندارد
    به نظر شما اگر درمان نشود در آینده خطری خواهد داشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2769 مشاهده پرسش
    سلام سوال من در مورد کبودی وسیاه شدن آلت وبیضه ها بعد عمل فتق علتش چیه و درمانش آگه لطف کنین و راه حل واینکه خطر ناکه پدرم ٧٨ سالشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر دکتر جان،من امروز که از خواب پا شدم زیر کلاهک و گوشه ای از کلاهکم تاول زده بود و به رنگ کبودی هستش و چون ترکوندم تاول رو میسوزه و اینکه هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم هتی تا دو ماه پیش هم نداشتم بد جوری درگیرم مرسی ک راهنماییمون میکنید❤️
    1. تصویر کاربر امیر جمعه ۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر پاسختونو نمیبینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید من مدت دو هفته هست ک بیضه سمت چپم و نوک التم درد داره و قبل از اینکه ادرار دفع کنم دردم بیشتر میشه الان بیست تا دونه سیپرو فلاکساسین 500 هم خوردم ولی بهتر نشدم .هیچ مشکلی هم تا الان نداشتم از لحاظ بیضه ها .میشه راهنمایی بفرمایین دلیلش چی هست .؟؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر خدائی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با سلام ، مدت یک ماه پیش یکسری لکه های قرمز ریز روی کلاهک الت خودم دیدم که که امروز که دوباره چک می کردم دیدم زیر دور قسمتی که کلاهک شروع می شه بیشتر شده و زیر کلاهک به صورت چند لکه بزرگ هم هست
    1. تصویر کاربر خدائی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      دکتر هیچ خارش یا سوزشی نداره ، فقط در حالت نعوض یه حس دردی خود الت داره که عادی نیست ، نمی‌دونم چجوری بیان کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Reza دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی روی آلت تناسلیم رو روی بیضه جوش های سر سفید ریز وجود دارد ک به سختی میشه آون هارو خالی کرد .این جوش ها الان به سرآلت هم رسیده این زیگیله یا چی ؟خوب میشه خودش یا درمان کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    مشکل کجی الت دارم ‌. از بچه گی . نمیدونم مشخصات و جهتش مشکل زاست یا خیر . ممنون میشم زودتر بهم جواب بدین ‌ ‌ خیلی متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر Mehran دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۶ ماه پیش سه تا خال مشکی کوچک روی بدنه آلتم زدم آزمایش hpv دادم منفی بود الان یک ماهه این خال ها بیشتر شده حدودا ده تایی شده ولی بسیار کوچک هستند و اصلا برآمدگی ندارند ، واصلا کم هم نشده و خارش و سوزش و هیچی هم ندارن ، بنظرتون زیگیله تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر Mehran دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر جان لطف می کنید به سوال بنده پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…
سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…
زندگی با یک بیضه، که به نام مونورکیسم (monorchism) نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب