درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1000 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام.روش سرکه سیب برای درمان زگیل مناسب است؟ درمان قطعی این بیماری چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خیر
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من چند روز پیش سر کار بودم و با درد شکم مراجع کردم اورژانس در سی نی اسکن و سو نوگرافی گفتن ی سنگ 6میلی در حالب و ی سنگ در مثانه و کلیه سمت راست ادم داره خواستم بدونم نظر شما چیست باید چه کار کنم تکرر ادرار هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام احتمال دفع وجود داره
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام من سال ۹۱ پیوند کردم الان خون ریزی ادرار دارم
    و دارو وافارین میخورم ازمایش INR 1/5 بود و چند سال هست دارو وافارین میخورم اگ نخورم لخته میکنه سونوگرافی گرفتم خوب بوده میخواستم راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام به پزشک معالج مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 25سال دارم سه سال پیش جراحی کردم عکس و سنو گرافی کردم گفتن پو پی چی و الان از زمان جراحی تا الان هیدرو داره مثل قبل و سنگ سازی هم براش اضافه شده چندین بار پی سی ان ال کردم خواستم بدونم دوباره جراحی برگشته یا نه جراحی موفق نبوده خواهش می کنم راهنمایی کنین با تشکر از ش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سی تی اسکن انجام دهید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دخترم و بردم سونوگرافی گفتن سمت چپ مثانه ضخیم شده میخواستم بدونم خطرناکه و باید چیکار کنیم آقای دکتر جواب بدین ممنون میشم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سونوگرافی کنترل انجام شود
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ۱۹ سال سن دارم و به تازگی متوجه شدم که آلت تناسلی بنده مقداری به سمت راست منحرف شده، به نظرم قبلا این گونه انحراف نداشت، در لمس آلت تناسلی قسمت روی آلت یک جسم لوله ای سفت و باریک حس میشود در ضمن موقع نعوذ دردی ندارم( البته مقداری خیلی خیلی کم حس آزردگی دارم موقع نعوذ ولی درد شدید نیست) نمیدانم آیا در این سن من پیرونی پیش می آید یا خیر
    1. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر خواهش میکنم زودتر جواب بدین این موضوع خیلی مهم شده برام ناراحتم کلی، قبلا اینگونه انحراف نداشت(انحرافش خیلی کم هست حدود ۴ درجه) ولی میترسم نکنه پیرونی باشه و انحرافش به مرور زمان بیشتر بشه، البته من موقع خواب نعوذ دارم ممکنه حین خواب بهش فشار وارد شده و کج شده آیا دوباره به حالت عادی برمیگرده؟؟
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر ۴۸ ساعت شد جواب ندادین، دکتر من هیچ دردی هنگام نعوذ ندارم خواستم بدونم این اجسام سفت روی آلت از پیرونی هست؟؟ من ۱۹ سالمه پیرونی تو سن من ایجاد میشه؟؟ اجسام سفت در قسمت فوقانی الت هست ولی انحراف خیلی کمی به سمت راست داره التم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، احتمالا پلاک پیرونی هست، که درمان آن در ابتدا تزریق داخل آلت و اگر جواب نداد جراحی هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارين سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشيد خدمتتون من يك هفتس كه در ناحيه پيشت رون پام تعدادى جوش و تبخال زده ميخواستم ببينم اينا علائم چى هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر نگین سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    دکتر من حدود 2 هفتس خودم متوجه یه چیزی مثل زگیل شدم شایدم بیشتر از دو هفتع.رفتم دکتر ازمایشم دادم گفتن جواب تست منفی هست.ولی خودم مطمین نیستم .میخام بدونم زگیل هسو یا ن الان دکتر باید برای اطمینان چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس بفرستید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام من التم درحالت خوا 4 الی 5 سانته بلند بشه 12.5سانته ب قطر لوله 3 میخوام ازدواج کنم ایا میتونم زنمو ارضا کنم مشکلی در بچه دار شدن ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، آلت نرمال هست
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من 20 سالمه و 6 سال بشت سرهم هروز خود ارظایی میکردم الانم مفاصل هام ب ویزه مفصل لگنم از 3 جا صدا میده بمدت یم ساله ایا با ترک خود ارظایی درست میشه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بله حتما این عمل رو ترک کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب