درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1004 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرایی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام
    من و همسرم شهریور ماه برای اولین بار اقدام به بارداری کردیم ولی در 18 آبان ماه به دلیل عدم تشکیل قلب کورتاژ انجام دادم . دکتر زنانم برای همسرم آزمایش اسپرم نوشتن که تعداد کل اسپرم ایشان 41 میلیون با 50% تعداد فعال و 30% حرکت سریع و مورفولوزی نرمال و زمان مایع شدن 30 دقیقه .دکتر بعد از مشاهده آزمایش به همسرم 6 آمپول تستوسترون دادن ولی من خوندم که تعداد اسپرم را کم میکنه به نظرتون استفاده کنن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      نیاز به امپول نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      فعلا فرصت دهید
    3. تصویر کاربر زهرایی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      آقای دکتر PH اسپرم همسر من 9 هست. این پارامتر میتونه روی سقط من تاثیر داشته باشه یا مشکلی نداره؟ برای کم کردنش کاری نیاز هست انجام بشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      با یک بار نمیشه قضاوت کرد ، تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرم ۸ بار بتا مثبت شده و دوبار قلب جنین زده و بعد چند روز ایستاده و مجبور شدیم سقط کنیم .نمونه آزمایش بنده بپوست می باشد. رویان و ابن سینا رفتیم ای یو ای کردیم نتیجه نگرفتیم.آزمایش جدیدم البته یک ونیم روز بعد نزدیکی نیز ۲ درصد نرمال بود و پیش رونده عالی صفر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      iui و اگر نشد باید ivf انجام شود
  • تصویر کاربر محمودی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 2 ماه پیش بعلت گرفتگی حالب عمل جراحی شدم و یک لوله استند در حالب کار گذاشته شد و مقرر شده 6 هفته بعد خارج شود ولی الان با گذشت 2 ماه از تاریخ عمل 5 روز است با خونریزی شدید و درد شدید مواجه هستم همچنین لخته های خونی باعث انسداد مجرای و جلوگیری از دفع ادرار هم میشود با توجه به اینکه دکتر جراحی بمدت یک هفته در مطب حضور ندارد و دسترسی به ایشان ندارم خیلی نگران هستم چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      دبل جی شما اگر خارج نشده باید خارج شود
  • تصویر کاربر ولی شنبه ۶ دی ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر .پسرم واریکوسل داشت ۶سال پیش عمل شد. امامتاسفانه طبق آخرین سونوگرافی که پیوست هست مجددا عود کرده وگرید ۳ می باشد.دکتر معالجش پیشنهاد داد آزمایش اسپرم انجام و اگر اسپرم ضعیف بود مجددا جراحی شود. حدود یکسال است که شدیدا در ناحیه کشاله ران ومحل عمل احساس درد می نماید واغلب اوقات قرص بکلوفن ۱۰ مصرف می کند حدود یک ماه پیش معالجه شد ودکتر گفت واریکوسل نباید اینقدر درد داشته باشد.آقای دکتر راهنمایی بفرمایید۱.با جراحی شود خوب می شود که دردش بیفتد.۲مصرف باکلوفن اشکال دارد یاخیر.۳جراحی اورژانسی است باتوجه به شرایط کرونایانه۴ ازدواج نکرده ممکن است روی ازدواج و باروی تاثیر منفی داشته باشد.وآیا بدون عمل جراحی می شود روشی را بکار بست که درد آن کمتر شود .چون واقعا امور روزمره اش را تحت تاثیر قرار داد.در ضمن دانشجوی کارشناسی ارشد است و در حال نوشتن پایان نامه و آماده می شود برای آزمون دکتری .از راهنمایی وحوصله شما متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      ازمایش اسپرم بدهد تا شرایط باروری مشخص شود، درد واریکوسل معمولا با عمل خوب نمیشود
    2. تصویر کاربر ولی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      چهارتا سوال بود.
    3. تصویر کاربر ولی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      چهار تا سوال بود.از جمله مصرف باکلوفن اشکال دارد یانه.۲ عمل جراحی ضروری است یا خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      اشکال ندارد ، ازمایش اسپرم تعیین میکند عمل میخواد یا نه
    5. تصویر کاربر ولی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام با تشکر .آیا برای از بین بردن درد بیضه و واریکوسل می توان بیضه را عصب کشی کرد.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 4 سال پیش)
      خیر مسکن مصرف شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر
    آقای دگتر من 26 سال دارم
    یک سال و نیمه ازدواج کردم
    الان نزدیک یک ساله نعوظ خیلی پایینی دارم
    دکتر هم رفتم گفتن هیچی نیست ولی کلا نعوظم نابود شده میل جنسیمم صفر شده
    توی آزمایش‌ها هم فقط تستسرونم یکم پایین بود که اونم دکتر گفت از اون نیست
    آقای دکتر من تو زمان دبیرستان هم ی بار حس کردم که نعوظم ضعیف شده ولی اون خودش درست شد بعد ی مدت
    الان ی مدت حالم خوب میشه نعوظ دارم هفتاد هشتاد درصد کامل نمیشه اونوقتا نعوظ شبانه هم دارم تو شب هم کامل نمیشه نعوظم ولی بعضی وقتا مثل الان کلا نعوظم صفر میشه و نمیتونم نزدیکی کنم نمیدونم چکار کنم آقای دکتر اگر آزمایشی چیزی لازمه من انجام بدم توروخدا کمکم کنید آقای دکتر... وزنم زیاد بود یکم کمش کرده بودم یکم بهتر شده بود ولی الان دوباره خراب شده ولی آقای دکتر همون وقتم که نعوظ دارم از بیخ آلتم شل هست و مثلا صورت رو در نمیارم و با کش شرت سربالا نگه میدارم ولی کلا از قسمت انتهایی آلت سفت نمیشه حتی وقتایی که بقیه آلتم سفت میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      اگر تستوسترون پایینه باید تزریق شه و بررسی کاملتر شه. اضافه وزن هم باید برطرف شه
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مدتی هست که بعد رابطه جنسیم ضایعه که در عکس پیوست هست همراه درد خارش برام ایجاد شده، دفعه پیش چند روز چند روز از بین رفت، لطفا راهنمایی کنید که چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱ دی ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    مدت زیادیه (تقریبا از وقتی که یادم میاد) که روی کلاهک آلتم به رنگ سیاه شده و روی آن دون دون ها و برآمدگی های زیادی میبینم
    موضوع فقط مشکل دار نبودن این مورد نیست
    بلکه میخوام راه ترمیم و عادی سازی ظاهرش رو بدونم و نمیتونم بی تفاوت از اون عبور کنم
    لطفا بگید این ضایعات و ناهمواری های روی آلت و به خصوص دون های روی کلاهک آن چگونه برطرف میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام
      دوباره عکس ها را ارسال می کنم
      فقط این دون های روی کلاهک آلت در واقع به رنگ تیره و قرمز هستند اما نور فلش باعث شده سفید به نظر برسند در حالی که اینطور نیست
      لطفاً در نظر بگیرید که من صرفا نمیخوام بدونم این مسئله مهم و مشکل ساز هست یا نه
      بلکه فارغ از اون می خوام بدونم چطور این ناهمواری های بدنه و دون های کلاهک برطرف میشه و صاف و یکرنگ میشه؟
      در اصل صورت سوال اینه
      ممنون
    3. تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام
      دوباره عکس ها را ارسال می کنم
      فقط این دون های روی کلاهک آلت در واقع به رنگ تیره و قرمز هستند اما نور فلش باعث شده سفید به نظر برسند در حالی که اینطور نیست
      لطفاً در نظر بگیرید که من صرفا نمیخوام بدونم این مسئله مهم و مشکل ساز هست یا نه
      بلکه فارغ از اون می خوام بدونم چطور این ناهمواری های بدنه و دون های کلاهک برطرف میشه و صاف و یکرنگ میشه؟
      در اصل صورت سوال اینه
      ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      دیدم مشکل خاصی نیست جای نگرانی ندارد
    5. تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام
      باز هم میگم صورت اصل سوال من اینه که: فارغ از اینکه مشکل خاصی نیست، چطور این ضایعات و ناهمواری های روی آلت و به خصوص دون های روی کلاهک آن برطرف و ظاهرش صاف و یکرنگ میشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 4 سال پیش)
      این کار در حیطه ارولوژی نیست ، با متخصص پوست مشورت شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خدا به شما سلامتی بدهد.
    من پارسال، ادرار شدید داشتم و موقع تخلیه، برای اینکه ترشح نشود، با دست، به آلت فشار آوردم و سد مکانیکی ایجاد کردم سپس ادرار کردم و در انتهای ادرار، مقدار کمی خون آمد و به صورت لخته کم کم بیرون می‌آمد. تا چند روز زیر مثانه درد داشتم و تا یک هفته بعد از ادرار، مقدار کمی خون می‌آمد تا اینکه دیگر متوقف شد. تا امروز اینگونه است که اگر مثانه پر شود یا پاهایم را بهم بچسبانم، درد می‌گیرد. لطفا نوع آسیب و قسمتی که احتمالا آسیب دیده است را بفرمایید.
    لطفا راهنمایی فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام با توجه به دفع خون و لخته باید سیستوسکوپی شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دکتر من اوایل سال به دلیل سنگ tul شدم ولی بعد از عمل تکرر ادرار با من موند تا اینکه بعد از مدت سه ماه دکترم تشخیص التهاب پروستات رو داد و درمانش رو با دو قرص لایریور 50 و نیزوپرد 5 به مدت یک ماه انجام دادم توی طول این یکماه تقریبا همه چیز خوب بود ولی به محض قطع کردن قرصام توسط دکتر همه چیز برگشت و مجبور شدم به دکتر دیگه مراجعه کنم و ایشون بعد از تست یوروداینامیک تشخیص اسپاسم پروستات رو دادن و دو داروی پروترال و پروستاتان رو شروع کردن الان بعد گذشت دو ماه هنوز حالم خوب نیست و درد دارم و تکرر ممنون میشم راهنماییم کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      از قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم روزی یک عدد استفاده شود
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام پدر من سنگ کلیه داشت متاسفانه دیر اقدام کرد طوری که سنگ باعث شد کلیه ها کارکرد از دست دهند و التهاب کلیه پیدا کنند سه روز دربیمارستان دیالیز شد بعد از اون هر دو کلیه تحت عمل جراحی قرار گرفت و یکی با لیزر یکی عمل باز و خوشبختانه کلیه هاش برگشت الان حدود یکماه از عمل میگذره اما چند مدت هست خارش بدنش زیاد شده ایا امکان داره کلیه هاش مجددا مشکل پیدا کرده باشه یا اینکه به خاطر اینه که کلیه ها هنوز به طور کامل خوب نشده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 4 سال پیش)
      کراتینین چک شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب