اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1008 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهندس سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام پسري هستم ١٩ ساله مشكل زود انزالى دارم خودارضايي انجام ميدادم وقتي رابطه دهاني دارم يك دقيقه به انزال ميرسم دكتر بهم گفت قرص كانفيدو هر روز ٢ عدد و قرص كلروپرامين ٣ ساعت قبل از رابطه با كلرو پرامين نزديك به ٥ دقيقه رابطه دارم ميخواستم بدونم درمان قطعي چه كنم
    همچنين براي افزايش سايز تمرينات ورزشي يا وكيوم تاثير داره ؟
    1. تصویر کاربر مهندس یکشنبه ۱۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      دكتر ميشه لطفا پاسخ بديد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      سرترالین ۲۵ روزانه یک عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من 28 سال دارم جنسیت: مرد و مجرد هستم
    من ریزش مو ارثی دارم و مزوتراپی و پی ارپی دکتر برام پیشنهاد کرده و در حال انجام هستم.دکتر برای من فیناستراید پیشنهاد کرده چون دکترش عمومی است خواستم با متخصص مشورت کنم.طبق تحقیقی که کردم میگن این قرص باعث نازایی و کاهش میل جنسی ، تاثیر بد رو اسپرم میزاره خواستم ببینم شما برای من پیشنهاد مکنید یا نه؟اگه پیشنهاد مکنید کدوم دوزش را 1 یا 5 ؟ چون دستوری که این دکتر به من داده گفته فیناستراید 5 رو بگیر هفته اول نصفی از هفته دوم روزی یکی
    خواستم نظر شمادرباره این قرص و ایا با توجه به سن و جنسیت و مجرد بودن به من پیشنهاد مکنید یا نه؟؟
    1. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ دی ۰( 4 سال پیش)
      سوال منو با شماره 270351 پاسخ ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      دوز یک
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید.ببخشین مزاحم میشم.رو آلت تناسلیم لکه های قهوه ای بدون درد و سوزش قرار دارن نمیدونم چی هستن برای از بین بردنشون از پماد زینک اکساید و قرص آسیکلویر استفاده کردم ولی تاثیری نداشت.ممنون میشم بگین چه بیماری هست و با چه کرمی میتونم اثرشون از بین ببرم.ممنون.
    1. تصویر کاربر یاسر شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام.خسته نباشید.ببخشین من هفته قبل یه سوال با کد۲۷۰۳۴۷پرسیدم هزینه شم دادم ولی پاسخی نگرفتم لطفا پیگیری کنید.خیلی ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      اینا زگیل نیست،حساسیت موضعی هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من 6ماه ترک مواد دارم روزهای اول مور مور های شدید دور بیضه هام بود مثل این که بهم فشار بیاره که باید ارضا کنی خودته ومنم این کار میکردم بعد بیضه هام شل شد افتاد پایین وبعد از اون جریان بیضه هام در حالت عادی هی جمع میشه هی باز میشه که تو سردی باشم این حالت منو اذیت میکنه وبیضه هام انقدر سفت میشه که پوست روش میسوزه و ماده ای هم بعضی وقتها تو مجرای ادراریم گاهیم دورش و درد خفیفی سر ختنگاهم دارم ومجرای اداری همش اویزانه ودر اخر باد تو مقعدم منو اذیت میکنه که میخوام راه برم التم سفت میشه ی خورده دردناکه راستی تو بیضه هام بعضی وقتها تلپ تلپ میزنه خیلی خرج کردم همه چیزم سالم تمام سونگرافی ها تمام آزمایشات فقط با تشکر اگ میشه جواب زودتر بدین مرسی
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر جواب سوال ندادین
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکتر جواب ندادین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ دی ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۲۷ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این ها چی هستن به یک باره پدیدار شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ دی ۰( 4 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
  • تصویر کاربر پریا دوشنبه ۲۷ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سه سال پیش این ضایعه از همسرم به من منتقل شد آسیکلوویر خوردم بهترشد الان ۶ ماهه خیلی عود میکنه ۲ هفته هست روزی ۲ بار آسیکلوویر ۴۰۰ میخورم اما رفتم دکتر گفتن این مولوسکوم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ دی ۰( 4 سال پیش)
      پماد جنتامایسینن و کپسول سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت
  • تصویر کاربر تسبیحی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    در ناحیه ی بالای اندام تناسلی یعنی زیر شکم یه کم درد دارم و سمت راستش ورم کرده و احساس میکنم بیضه راستم درد میکنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر erfan شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1007 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    اندازەی استاندار آلت تناسلی چنده؟
    آیا با مصرف دارو بزرگ میشه؟
    داروهای کە برای بزرگی آلت معرفی می کنند
    آیا این صحت داره؟

    مثلا داشتم با شخصی که پیج سلامت محور گذاشته بود
    و دارو های بزرگی آلت و زود انزالی می فروخت صحبت می کردم اینو برام فرستاد

    ;; این محصول به همراه یه دستور ماساژ و روغن مخصوص ماساژ هستش که دستور ماساژ به صورت فایل تصویری براتون میفرستم از واتس آپ
    در هر دوره 30 روزه بین 4الی 6 سانتیمتر افزایش طول و بین 2 تا 3 سانتیمتر افزایش قطر خواهید داشت به صورت دائمی و غیر قابل بازگشت
    به همراه دو نوع پودر گیاهی و ارگانیک که تشکیل شده از 30 نوع گیاه ارزشمنده جنسینگ دامیانا جز هندی سرلب التروکوکوس تاجریز هندی و که دقیقا برای افزایش سایز آلت تناسلی هستش



    🔱 پکیج VIP
    🔺 افزایش سایز آلت تناسلی

    💎 ویژگی های این پکیج :
    ✅ افزایش طول آلت 3 الی 4 سانتی متر
    ✅ افزایش قطر آلت 1 الی 2 سانتی متر
    ✅ افزایش زمان انزال تا بالای 12 دقیقه

    ⏰ طول دوره : 25 روز

    💰 قیمت دوره : 599 هزار تومان


    🔱 پکیج Super King
    🧨 افزایش سایز آلت تناسلی

    💎 ویژگی های این پکیج :
    ☑️ افزایش طول آلت 4 تا 6 سانتی متر
    ☑️ افزایش قطر آلت 2 الی 3 سانتی متر
    ☑️ افزایش زمان انزال تا بالای 20 دقیقه
    ☑️ تقویت قوای جنسی

    ⏰ طول دوره : 30 روز

    💰 قیمت دوره : 999 هزار تومان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
  • تصویر کاربر im-man شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام و خستنه نباشید. اقای دکتر یه سوالی داشتم من چند سالی هست که درگیر زگیل تناسلی هستم و هربارکه درمان کردم بعد از ۶ ماه تا یکسال دوباره شروع پیدا شدن کردن اخیرا اتفاق خیلی جالبی برام افتاد بعد از زدن دز اول واکسن کرونا زگیلها به تناسب از کوچیک به بزرگ شروع به از بین رفتن کردند و بعد از دز دوم کاملا از بین رفتن و خیلی برام جالب بود ولی امروز دوباره دیرم که از جای دوتا از زگیلهای که نسبت به بقبه بزرگتر بودن بازهم یه زگیل تازه نوک زده واقعا چجوری میشه از دستش خلاص شد خسته کننده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • تصویر کاربر Reza شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما
    پدر من داري ٦٠ سال سن دچار سنگ مثانه به اندازه ٢٣ ميلي متر و بزرگي پروستات به اندازه 153cc است
    به نظر شما بهتره كه از روش اندوسكوپي عمل بشه يا عمل باز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید سنگ شکنی سنگ مثانه انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 660 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب