درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

نکته مهم در جراحی رادیکال پروستات برداشتن کامل غده پروستات و پاکسازی محل و از طرفی دقت در حفظ اعصاب آلت تناسلی برای جلوگیری از ناتوانی جنسی و حفظ نسبی دریچه ادراری جهت جلوگیری از بی اختیاری ادراری و ناتوانی جنسی می باشد که دو عارضه عمل جراحی سرطان پروستات بدخیم می باشد.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

اگر سرطان پروستات بدخیم محدود به غده باشد و نسج اطراف درگیر نباشد، همان عمل پروستات بدخیم برای برگرداندن سلامتی شما کامل بوده و نیاز به درمان اضافه ای نیست.
اگر بافت های اطراف پروستات درگیر شده باشد، باید از رادیوتراپی یا داروهای ضد هورمونی تستوسترون که به صورت آمپول و قرص در بازار است با دستور متخصص ارولوژی برای تکمیل درمان استفاده نمایید.

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1008 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,618 پرسش)

مينا یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام وممنون از وقتي ك ميزارين.يك ماهه پيش ليپوكردم ك شكم پهلو هم جزوش بود ي هفته پيش براي اولين بار درد كليه گرفتم وبعد از ازمايش و سونو سي تي هموگلوبينم از ١٤ ب ٨ رسيد ك ب ١٠ رسوندنش وبعد عمل تي يو ال شدم براي سنگ٥ ميل و گفتن براي كليه و مثانه لوله گذاشتيم وتا ٢ هفته بايد بمونه و فرداش سنگشكن انجام دادن.كمي خون تو ادرارو تكرر ادرارو سوزش دارم بعد ٣ روز انا همراه با تنگي نفس واز همه مهمتر بعد سنگ شكن از پايين ناف تازير سينه ام ورم زياد ب همراه درد زياد مث كوفتگي دارم پشتم هم همينطور
ميخواستم بدونم چون ليپو كرده بودم و بعدش سنگ شكن شده ورم و دردش بيشتر شده؟ يا دليل ورمش تنها ب خاطر تي يو ال يا سنگ شكن هست؟ چون قبل درد كليه ورم و دردم كمتر شده بود ممنونم🙏
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام علایم میتواند بخاطر لیپو باشد که حتما به پزشکتان مراجعه کنید چون کاهش هموگلوبین شدید داشته اید . اما سوزش و خون کمی که تو ادرار دارید به علت همان لوله که اصطلاحا دبل جی گفته میشود میباشد
آریا یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید
حدود چهارساله که بیضه ها و آلت تناسلی من بشدت کوچیک شدن در حدی که طول آلت من از 17 سانت در حالت نعوظ به 5 سانت رسیده
در این مدت هیچ احساس درد یا ناراحتی نداشتم فقط اوگاهی اوقات احساس گرفتگی در اون ناحیه دارم
ازمایش تستوسترون هم انجام دادم که سطح تستوسترون خونم بشدت پایین بود که همه ی علائم کمبود تستوسترون مث ریزش مو و خستگی و ضعف و... رو داشتم
میشه بفرمایید که مشکل من چی میتونه باشه و اینکه درمان پذیره یا نه ؟
ممنونم🙏🏻
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام حتما به متخصص غدد مراجعه کنید تا تستوسترون تجویز شود
T دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر دو ماه میشه من دور مقعدم دونه های ریز و سفتی زده که بیشتر شده میخواستم ببینم که چیه ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس را مجدد بفرستید اپلود نشده
2. T یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام
3. T یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
  متاسفانه عکس هایتان اپلود نشده است تا قضاوت کنم از اپلود شدنشان اطمینان حاصل کنید یا به ایمیل بفرستید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
aaftab یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من به خاطر پر ادرار ی سونو انجام دادم که در آن همه چیز طبیعی بود ولی کلیه سمت چپ کوچک شده بود 28*86 بود در صورتی که کلیه سمت راست 39*109 بود که سونو را براتون آپلود کردم دکتر برای من 4تا جنتامایسین وقرص تاوانکس 500 تجویز کرد من برای کوچک بودن کلیه چه کار باید انجام بدم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتونه ؟ برای کوچک شدن کلیه اقدامی نمیتوان انجام داد و در سال های اینده با سونو پیگیری کنید مسئله دوم اینکه حتما تست بیوشیمی برای ارزیابی کلیه انجام دهید سوم اینکه دلیل تجویز جنتامایسین چه بود ؟ عفونت ادراری داشتید ؟ ازمایش ادرار دادید ؟
2. aaftab یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر آزمایش ادرار ندادم سوزش ادرار هم ندارم دکتر عمومی به خاطر پر ادراری جنتامایسین و قرص تاوانکس ۵۰۰ تجویز کرد می خواستم ببینم کلیه سمت راست مشکلی نداره
  درد عضلانی پا ومفصلی با خوردن تاوانکس پیدا کردم نگران اینم که کارم به دیالیز نیفته ممنون از شما
3. aaftab یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  ببخشید سنم ۴۶
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  داروهای تجویز شده ادامه نیابد ازمایش و کشت ادرار بدهید شب ها هم برای ادرار بیدار میشوید ؟
5. نمایش سایر 3 پاسخ
فاطمه یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
سلام. جناب دکتر من چند روز قبل در مورد مثانه نوروژنیک سوالی پرسیدم و راه درمان، خانم 31 ساله هستم. که پاسخ شما ادامه استفاده از نلاتون بود، باتوجه به مدارک پزشکی و تصاویر سونو گرافی و نوار مثانه، و باتوجه به بررسی های مغز و نخاع که سالم تشخیص داده شده و این مشکل مادرزادی بود. اما میخواستم بپرسم این استفاده زیاد از نلاتون که موجب عفونت مضمن میشود ، آیا مشکلی برای کلیه و مثانه ایجاد نمیکند؟ ضمنا به دلیل کراتین لب مرز و حساسیت دستگاه گوارش امکان استفاده از آنتی بیوتیک پیشگیرانه ندارم، هنگام استفاده از نلاتون با محلول بهتادین بدن را ضد عفونی میکنم ، آیا مشکل ندارد؟ و آیا دستگاه الکتریکی تحریک مثانه برای من نمیتواند کمک کننده باشد؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  بله دستگاه تحریک مثانه بسیار کمک کننده اما بسیار گران است نلاتون اگر در شرایط استریل باشد مانعی ندارد و بسیار عالی است
2. فاطمه یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  برای عفونت دائم چه کنم، و کراتین لب مرز مشکلی ندارد؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
  کراتین دوره ای چک شود عفونت باید با کشت ادرار چک شود
4. نمایش سایر 2 پاسخ
معصومه شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
وقت بخیر
من چند وقت پیش یه سری زگیل اطراف مقعدم دراوردم که بعد از یه مدتی ریخت ولی جاش مونده. به دکتر مراجعه کردم بابت رفع این لک ها، ازمایش اچ پی وی نوشتن برای من که جواب ازمایش رو برای شما به پیوست میزارم. نمونه برداری تو ازمایشگاه از داخل رحم من صورت گرفت. عکس لک ها رو هم براتون ارسال میکنم
ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام حتما باید تست پاپ اسمیر انجام دهید . به متخصص زنان مراجعه کنید برای لکه های قبلی هم متخصص پوست در صورتی که امکان پذیر باشه میتونه کمرنگ کنه
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  Hpv 16 و ۱۸ مثبت است حتما پیگیر پاپ اسمیر باشید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Mahmod شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام چندتا ضایعه روی قسمت قبل لوله تناسلی مشاهده میشه میخواستم بدونم زیگیل تناسلیع .؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام خیر زگیل نیست
بهرام شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
با سلام
40 سالمه 15 ساله ازدواج کردم زود انزالی شدید دارم در حد چند ثانیه هفته ای دو سه بار رابطه دارم داروی سرترالین هم استفاده کردم فایده ای نداشته دیگه ناامید شدم لطفاً کمک کنید اگه نیاز باشه حضوری هم مزاحمتون می شم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام روش های رفتار درمانی را به دقت در سایت بخوانید جزئیاتش بسیار زیاد است قدم اول رفتار درمانی است قدم بعدی دارو با درو مناسب
محمد شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 12044 مشاهده پرسش
سلام. من پیشاب ندارم. یا اگر باشه خیلی کم و دیر میاد. میخواستم ببینم تاثیری در باروری داره. چون جایی دیدم نوشته پیشاب باعث از بین بردن ادرار در مجرای تناسلی و درنتیجه کشته نشدند اسپرم‌ها میشه. (چون هشت ماهی هم میشه اقدام برای بارداری میکنیم ولی نمیشه)
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام چند سالتونه ؟ ایا ازمایش اسپرم داده اید ؟ همسرتان بررسی شده اند ؟ باید از نظر واریکوسل و اسپرم بررسی شوید تا نتیجه قطعی بگیریم
2. محمد شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  30سال. واریکوسل رو سه سال پیش عمل کردم و تا سال پیش که از نظر پیشاب خوب بودم، آز اسپرم هم خوب بود. اما اخیرا که اون کم شده، در آزمایش اسپرم هم سرعت و فعالیت اسپرم‌ها ۲ درصد کمتر از حد نرمال بود (بقیه موارد خوب بود). قرص کارنیمکس ۵۰۰ صبح و شب و ویتامین E دوماهه باید بخورم. (البته اخیرا شرایط کاری استرسم هم بیشتر شده.)
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  ازمایش اسپرم را بفرستید اگر جدید است داروها را ادامه دهید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
Amir شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت جناب کرمی عزیز
جناب دکتر من واسه زودانزالی پیام فرستاده بودم شما فرمودید سترالین 50 مصرف کنید خوب میشید
من سترالین 50 شرکت صبحان دارو رو مصرف کردم هیچ که خوب نشدم ماه به ماه بدتر شدم
چیکار کنم ؟
از وکیوم اقایانم استفاده کردم یک ماه اصلا چیزه بدرد نخوری بود پوست التم سیاه شده واسه اون چیکار کنم ؟
مکملی واسه تقویت چیزه خوبی باشه واسه سفتی الت همه چی خوب باشه چه مکملی رو پیشنهاد می کنید استاد؟
من همیشه پیگیر پیشنهادات و نظریه های شما هستم واقعا خیلی عالی هست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  سلام زود انزالی در حد چند دقیقه است ؟ روش های رفتار درمانی را انجام داده اید ؟ برای اختلال نعوظ بحث دارویی متفاوت است شما دقیقا بفرمایید نعوظ مشکل دارد یا انزال زودرس دارید ؟
2. Amir شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  زود انزالی بنده کمتر از سی ثانیه است
  نه روش رفتار درمانی انجام نداده ام
  هم مشکل نعوض دارم هم زودانزالی شلی الت دارم یک سری مکملی واسه یکی پیشنهاد دادین اسمش یادم نیس خیلی خوب بود بسته بندی 15 عددی بود
  مشکل زودانزالیم خیلی نارحتم میکنه اعتماد به نفس کلا اومده پایین همیشه استرس دارم
  قرص ویاگرا و کینگ دول و وگادول مصرف میکنم که اگه سری اول زود ارضا شدم التم نخوابه بتونم طرفمو ارضا کم خیلی نارحت کننده س واسم شما چی پیشنهاد میکنید من از شهرستان مزاحم میشم نمی تونم حضوری مزاحم بشم به خاطر موقعیت شغلیم جناب دکتر چکار کنم خیلی به کمکتون احتیاج دارم
3. Amir شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  خودارضاییم میگردم هفته ای سه تا چهار دفعه ولی الان خیلی کم کردم یعنی ماهی دو دفعه خودارضایی دارم چه داروی واسه درمان زود انزالی پیشنهاد میدن
  مشروبات الکی و سیگار هم مصرف می کردم ولی الان شکور خدا ده ماهه کلا ترک کردم ولی قوای جنسیم به اوایل کی مشروب و سیگار استعمال می کردم بر نگشته است چه مکملی یا داروی برای تقویت قوای جنسی پیشنهاد میکنید که هم قوای جنسی هم سفتی التم بیشتر بشه ؟
  بنده کجی التم دارم همین طور که عرض کردم وکیوم اقایانم استفاده کردم واسه درمان کجی الت بود که هیچ تاثیری نداشت پوست التم سیاه و از ته التم سفید مونده
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
  لطفا جهت کجی عکس بفرستید زیر ۳۰ درجه اقدامی نمیخواهد برای زود انزالی روش های رفتار درمانی سایت را با دقت بخوانید بسیار مهم است جهت اختلال نعوظ میتوان دارو مصرف کرد
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 1662 1663 1664 1665 1666 1667 1668 ... 6462 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (264 پرسش)

حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  داروهای ضد افسردهگی