درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1000 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفری شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر بنده جعفری هستم از شهرستان نقده که توده در مثانه داشتم که در دیماه 1403توسط شما برداشته شد وشش مرحله ب ث ژ تزریق کردم ودر فروردین 1404جهت سیستوسکوپی خدمت شما آمدم ویک توده دیگه درامده بود وشما ان را هم برداشتید وحالا دارم ب ث ژ تزریق میکنم وسه مرحله تزریق کردم وهر مرحله خون ولخته میاد وسوزش زیادی دارم که در مرحله اول اینطور نبود وسرعت ادرارم کم شده وخوب تخلیه نمیشه.بعد از هر تزریق انتی بیوتیک میخورم کمی بهتر میشم آیا بعد از تزریق لخته خون طبیعی است وبرای سوزش و تخلیه ادار چیکار باید بکنم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      دیگه تزریق کنید باید مجددا سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر کاظمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام من مادرم ۸۲ سالش بی اختیاری ادرار گرفته و پوشک میشه هر دکتری هم رفتیم میگه نمیشه عملش کرد آیا میشه براش دستگاه بزاریم چطور میشه درمان کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      ۸۲ سالشه عمل جراحی پر عارضه اس واسش
    2. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      پس به نظر شما چیکار کنیم شما چه دستوری می‌دهید
    3. تصویر کاربر کاظمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      هیچ راهی دیگه نیستش الا که موشک میشه بازم ادرار تو مثانه میمونه مجبوریم روزی سه بار سوند بزنیم تخلیه کنیم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      مشکل پمپ مثانه داره بهترین و کم عارضه ترین راه همین سونداژ متناوب یا سونداژ دائمه
    5. تصویر کاربر کاظمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      سونداژ دائم چطوری اون احتیاج به عمل نداره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      خیر سوند دائم هر سه هفته تو درمانگاه یا حتی تو خونه تعویض میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    چنتا زاعقه کوچیک کوچیک در انتهای آلتم در اومده بود ک رفتم دکتر ارولوژی کرایتو همون فریز رو انجام داد الان یک هفته گذشته تاول زده روی خال ها گفت بیست روز دیگه بیا ببینمت دو تا پماد چشمی و زینک اکساید داده
    من میخام بدونم این زگیل هستش یا نه با ازمایش میتونم بفهمم زگیله ؟ عکس اینجا میشه فرستاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ۵۸ساله هستم ۳ سال پیش کلیه راست بدلیل توده خارج شد در حال حاضر تحت نظر هستم والزومیکس و اپلرنون ۲۵ مصرف میکنم عملکرد کلیه در ۶ ماه گذشته از ۶۳ به ۴۱ کاهش پیدا کرده gfr بزرگی پروستات هم دارم که آولوسین برام تجویز شده با توجه کاهش عملکرد کلیه راهنمایی بفرمایید تصویر آزمایش رو میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید نیاز به اقدام جراحی ندارد
  • تصویر کاربر کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    حدود 4 ساله که در ناحیه زیر آلت، زیر بیضه و دور مقعد خارش شدید دارم.
    همچنین وجود لکه هایی بر روی آلت تناسلی که داخل عکس قرمز رنگ هستن ولی گاها حالت پوست خشک شده میشن.
    یه دوره پماد کلوتریمازول و فلوئوسینولون رو 4 سال پیش مصرف کردم خوب شد اما دوباره برگشت.
    الانم هر وقت فلوئوسینولون مصرف میکنم خوب میشه تقریبا اما مصرف که قطع میشه دوباره برمیگرده.
    بعد از رابطه جنسی هم لکه های روی آلت، قرمز تر میشن.
    بابت مراجعه حضوری به دکتر عذر دارم.
    ممنون میشم که راه درمان قطعیش رو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      حین رابطه از کاندوم استفاده کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      تا دو هفته هم ترجیحا هیچ گونه تحریکی نداشته باشید
    3. تصویر کاربر کرمی یکشنبه ۱۱ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      عرض کردم خارش زیر بیضه و مقعد دارم
      همچنین لکه هایی بر روی آلت
      راه درمان رو بگین لطفا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      لکه های روی آلت بخاطر اثر اصطکاکی هست قرص سیتریزین ۱۰ میلی گرمی هر شب استفاده کنید استحمام روزانه با شامپو بچه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    طول.قطره الاتم کوچیکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . پدر بنده مشکل تنگی نخاع داشته چند ماه پیش جراحی انجام داد الان متوجه شدیم حجم ادرار در مثانه بسیار بالاست ( بیش از ۱۰۰۰ سی سی) و احساس ادرار نداشت . گرچه قبلا هم حجم ادرار باقی مانده از نرمال بالاتر بوده . تست عصب مثانه دادیم و تشخیص دادن عصب مثانه کار نمیکنه خواهش میکنم اگه امکان داره راه درمانی به جز سوند زدن بفرمایید تا مزاحمتون بشیم برای توضیحات تکمیلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      باید به صورت متناوب سونداژ انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      جناب دکتر چند هفته پیش تشخیص فتق کشاله ران دادن دقیقا سمت چپ مثانه ایشون یک زائده بیرون زده آیا امکان داره فتق باعث اختلال در عملکرد مثانه شده باشه ؟ ایشون بعد از جراحی ستون فقرات تا ماه پیش هیچ مشکلی نداشت بعد از فتق اینجوری شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      خیر به فتق ربطی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهرخ سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    با سلام بنده برای اولین بار آزمایش پروستات دادم و جوابش مشکوک میباشد میشه لطفا راهنماییم کنید که چیکار باید بکنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر شاهرخ جمعه ۹ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      ocTQh752533
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      جواب آزمایش رو بفرستید ببینم
    3. تصویر کاربر شاهرخ دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      سلام و خسته نباشد خدمت شما نمیتونم اینجا جواب آزمایش رو بفرستم نه عکس قبول میکنه و نه فایل پی دی اف میشه راهنمایی کنید لطفا🙏
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید با کد رهگیری سوال
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 23 سالمه مجردم پارسال عمل واریکوسیل چپ انجام دادم ولی بعضی وقتا هر دو بیضه هام درد میکنه و وقتی که دست میزنم
    و موقع تحریک که خود ارضایی نمیکنم اینطوری میشه
    و سوال دومم اینه که پایین تر از کلاهک آلت دور ختنه گاه دونه های ریز درآمده میخواستم علت اینهارو بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام. از اینکه وقت می‌گذارید ممنونم
    ۳ خرداد ۱۴۰۴ هرنی ناف عمل کردم در بخش به علت سوزش ادرار توسط پرستار بخش سوند به من وصل گردید و به علت درد پرستار یک قرص قهوه‌ای رنگ به من داد و گفت رنگ ادرار عوض می شود تقریبا سوزش ودرد کم شد در روز ۵ خرداد ترخیص ودر روز ۷ خرداد به علت درد در ناحیه چپ بالای ناف و وجود یک تورم سونوگرافی نمودم وروز بعد متوجه شدم جفت بیضه ها سیاه وبه رنگ قیر شده است به دکتر جراح معالج مراجعه وایشان پس از معاینه فرمودند مهم نیست وتوصیه نمودند از کیسه آب گرم وقرص دایمتیکون و شورت تنگ استفاده نمایم ولی متاسفانه تغییری ایجاد نشد توصیه آن بزرگوار چیست از لطف شما سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      عکی بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 3 هفته پیش)
      عکس
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان پدر من ۶۷سالشونه سن دارند حدودیک ماه پیش سوزش ادرارداشتن و هنگام ادرار کمی درد ‌مقداری خون در ادرار،تب و بدن درد،رفتن دکتر آزمایش خون وادرار دادن crp,esrکمی بالابود در ادرار هم عفونت وجود داشت دو تا آمپول دادن ویک ورق خشک کننده مصرف کردن باز کشت ادرار دادن هنوز عفونت بود البته دیگه سوزش و درد و خون در ادرار نیست باز دکتر ۶تا امپول جنتا و قرص داد ده روز مصرف کردن باز در ادرار عفونت بود آزمایش آخر رو براتون پیوست میکنم در آزمایش اخر psaبه جای ۴.۱عدد۴.۲۴بود دکتر قرص آزیترو و پروستاتان دادن وگفتن دوماه بعد تکرار سود از نظر معاینه مقعدی هم چیزی دیده نشد حالا سوال اینه که این عدد psaآیا از عفونته چند درصد میتونه سرطان پروستات باشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام، پس از اتمام دارو ها مجدد آزمایش ها به فاصله یک هفته تکرار شود و اطلاع دهید ، راجع سرطان یا عفونت اظهار نظر کنیم
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      دکتر جان یعنی عددش مشکل سازه که به این سرعت باید ازمایش رو‌تکرار کنه؟این عدد نشانه سرطانی یعنی؟خیلی نگرانیم واقعا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      نگفتم مشکل سازه، ولی باید تکرار بشه
    4. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      ممنون از لطفتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آشوری چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    به جای آمپول دکاپپتیل چه دارویی میشه استفاده کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      هر داروي با مكانيسم اثر مشابه دارد را ميتوان استفاده كرد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    باسلام عرض ادب
    بنده 49 ساله هستم هیچ عارضه خاصی ندارم فقط بعد از بیوپسی کمی اشکال در ادرار و از بیماری خاصی هم رنج نمیبرم اما در ازمایشات اداوری شهریور ۹۸ طب کار عدد psa ۱۳.۴ بوده و چهار ماه بعد ۱۵ شده بود بنا بر تشخیص همکار محترم سونو شکم و ام ار اس و بنابر نتایج نمونه برداری فیوژن انجام شده است
    اندازه پروستات ۳۸*۳۴*۴۷ و حجم ۳۲ سی سی و جواب نمونه برداری هم پیوست شده است

    پزشک معالج اسکن هسته ای استخوان و سی تی اسکن شکم و لگن درخواست داده اند که هنوز جواب نگرفته ام خواهشمند هستم که بفرمایید نظر شما در مورد ادامه درمان چیست همکار محترم شما عمل رادیکال را توصیه نموده اند اما فرمودند که با متخصص دیگری هم مشورت کنم . که موفق به گرفتن وقت از منشی محترم شما نشدم
    شانس ادامه زندگی چقدر است ؟ ایا بعد از خارج کردن امکان عود هست ؟
    زیرا دیده ام که بعضی بیماران سرطانی با تحمل درد رنج ناشی از اقدامات درمانی و هزینه بسیار چندان عمری هم نکرده اند
    ایا خارج کردن پروستات همیشه منجر به ناهنجاری گسترده می شود یا فقط احتمال ان وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدوی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . روز بخیر
    مرد 53 ساله هستم.
    بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات تکرر ادرار دارم . شب هر یک و نیم ساعت برای دستشویی بلند میشم.
    مدتی شبها موقع خواب یک قرص پروزاسین 5 و ویسول 5 میخوردم. کمی بهتر شد. یعنی زمان بیدار شدن برای ادرار شد 3 ساعت حدودا.
    آیا این قرصها را با همین دوز ادامه بدم یا بیشتر کنم و یا قرص دیگری پیشنهاد میفرمایید؟
    سپاسگزارم از لطف شما .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام
    سال نو مبارک
    دو سه روزی است که حجم و فشار ادرار کم شده و کمر به سمت راست هم مقداری درد می کند ، ضمنا قرص پروترال اُپاس هم روزی یک عدد مصرف می کنم ،
    بیش از بیست روز است که صبحها ناشتا چهار لیوان آب می نوشم ، بعد از آن تا ظهر سه بار نیاز به تخلیه پیدا می کنم از شدت فشار ، ولی متاسفانه دو سه روز است که بعد از نوشیدن آب خیلی نیاز به دستشویی ندارم و مقدار کمی با فشار کم می آید ،
    با عرض پوزش دو مرتبه هم هست که بعد از ارتباط با همسر بیضه ها بزرگ میشن و از پایین ناف به پایین درد می کند ،
    منتظر راهنمایی هایتان هستم ،
    بینهایت سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      وقت شما بخیر
      ممنونم از پاسخ جناب پروفسور
      این سونوگرافی را دیروز انجام دادم .
      متشکرم
    3. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      وقت شما بخیر
      ممنونم از پاسخ جناب پروفسور
      این سونوگرافی را دیروز انجام دادم .
      متشکرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      دیدم از نظر من مشکلینیست
    5. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      از محبتتان سپاسگزارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مرادی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدر من حدود 5سال پیش به علت بند آمدن ادرار و عدم تخلیه عمل بسته پروستات انجام دادن(تراشیدن پروستات) و اوکی بودن تا یک سال پیش که سرما خوردن و دارو مسکن زیاد استفاده کردن و ادرارشون کامل تخیله نمی شد و اذییت بودن پزشک قرص امنیک تجویز کردن الان دو دوره شش ماه یعنی مجموعن یک سال امنیک خوردن و تا یک ماه دیگر قرص تمام میشود ،
    سوال ؛آیا باید ادامه بدن به خوردن قرص؟
    -خودشون میگن نه بهتر شدن نه بدتر فرقی نکردن
    -چون به خاطر سرما خوردگی مشکل تخیله ادرار پیدا کردن من می ترسم که قرص رو قطع کنن و دوباره دچارش بشن
    سوال من اینکه تا کی میشه این قرص رو مصرف کرد آیا دوره خاصی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      باید فعلا صبر کنید سونو گرافی از نظر تخلیه مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر شفیعی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    یا عرض سلام و احترام
    آقای دکتر نتیجه نمونه برداری پروستات پدرم را خدمت شما ارسال میکنم،لطفا بررسی بفرمایید،سن ایشون ۶۸ سال هست و عدد psa آخرین آزمایش ۲۲ بوده،
    با تشکر از زحمات و لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      باید اسكن استخران بكنيد ببينم۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    باسلام بنده اندازه پرستاتم31است وسنم60 سال است آیا خواستم نظر شما را بدانم خوب است یا خیر باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرادی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده به علت وجود سوزش در بعد از ادارار به دکتر مراجعه کردم که سونوگرافی تشخیص سنگ کلیه در هردو کلیه ام را دادند قابل ذکر است سنگها زیر 4.5 میلیمتر هستند که دکترم برای من قرص های سیستون ، اوراسیترا ، هیدروکلرو تیازید 50، سپیروفلوکساسین و فنازوپریدین را تجویز کرد. الان بعد مصرف بیست روز مصرف قرص ها بعد از نشستن طولانی بر روی صندلی در ناحیه بین بیضه و مقعد احساس درد دارم .در هفته قبل، آزمایش کلی خون دادم که سطح توتال psa را با نقطه قرمز مشخص کرده است و لازم به ذکر من ورزش بدنسازی انجام می دهم و 24 ساعت قبل از آزمایش خون ارتباط جنسی هم داشته ام .احتیاج به بررسی پروستات دارم(سن من 34 سال و وزنم 108 کیلو است) سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر عزیز
    آقای دکتر تورخدا راهنماییم کنید خسته شدم ۲۵ سالمه ... دوتا سوال داشتم خدمتتون
    ۱ من نزدیک به ۶ یا ۷ ماه التهاب پروستات دارم درد به پشت بیضه مقعد لگن ران پام میزند ۳ دوره تاوانکس ی دوره تامسوسیلین ۳ دوره سفکسین اینا مصرف کردم بازم فایده نکرده خود ارضاییم میکنم برای تخلیه فایده نداره خسته شدم توروخدا یه راهکاری جلوی پام بزارید شغلمم رانندگی با ماشین .



    سوال دوم اینه ک عمل واریکسل انجام دادم ۶ ماه دختر بچه ای ۱۰ کیلویی از زمین بلند کردم ببیضم درد گرفت میخاستم بدونم عود واریکسل به خود ارضایی ام ربط داره
    ممنون میشم جواب سوالمو بدید با تشکر از شما و سایت بسیار خوبتون
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر عزیزم میشه جواب منو بدین نگرانممممممم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
      دست گلتون درد نکنه آقای دکتر میدونید الان یکم سمبوسه خوردم تند بود دوباره احساس یکم درد و سوزش اومد سراغم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
      ارادت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…
سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…
زندگی با یک بیضه، که به نام مونورکیسم (monorchism) نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب