درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1004 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Taha سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام
    میخواستم بدونم اینا زیگیل تناسلی هستن
    یا اگه نیستن چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      عکس های واضح تر بفرستید
    2. تصویر کاربر Taha سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      ۲تا عکس دیگه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      خیر زگیل نیست
    4. تصویر کاربر Taha سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      دکتر تگ اسکین هست یا چیزه دیگه ای؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      اسکین تگ هست
    6. تصویر کاربر Taha سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      دکتر پیام اومد که سوالم رو جواب دادین اما اینجا چیزی نیس
      حتی سوالمم نیس
      پرسیدم اگه زیگیل نیس چیه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      اسکین تگ دوست،عزیز
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 22 سالمه
    از 15 سالگی چند تا دونه حای کلاهک التم در اومد دور تا دور کلاهکمم دونه هس ولی خب هیچ درد و خارشی نداره و تغیری هم نکرده
    فقد چون رابطه داشتم خاستم مطمئن بشم که پاپوله یا زگیل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      از ۱۵ سالگی هستش تغیری هم نداشته سوزش و درد هم نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      اینا زگیل نیستند و جای نگرانی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir.hosein سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    26سالمه آلت  تناسلیم حس میکنم  کوچیکه قیافه صورتم ریش سیبیل دارم مردونه
    ولی حس میکنم سینم غیر عادی بزرگه یا دستو پام ظریفه دخترونست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    من از بچگی کجی آلت تناسلی به سمت چپ داشتم میخاستم ببینم نیاز به عمل داره آیا میشه به روشی دیگه ای درمانش کرد و اگر نیاز به عمل داره حدودا هزینش چقدر میشه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      رابطه جنسی داشتیدء
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      یکم مشکل دارم تو رابطه هر پوزیشنی را نمیشه انجام داد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      باید عمل جراحی انجام بشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      نیاز به عمل جراحی دارد شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر من سونوگرافی دادم و یه سنگ 6میل‌در 2سانتی انتهای حالب چپ دارم و از جراحی لیزر ترس دارم میتونم از روش فرا صوت استفاده کنم تا خرد شوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      هر دو عمل یکسان هستند فقط نوع سنگ شکنی فرق میکنه
  • تصویر کاربر ع سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    دزود برشما
    ۲۸ سالمه ظاهر خیلی خوبی دارم اما
    طول آلتم در حالت شل حدود ۶ سانت و در حالت نعوظ حدود ۱۲ سانت طول و ۱۱ سانت محیط داره.(داخل عکسم فرستادم)
    آیا این ابعاد آلت کاملا نرمال هست و برای رابطه همه نوع زن با هر جسه و هیکلی مناسب هست؟
    دایم فکر میکنم التم مشکل داره و به نسبت اطرافیانم ک دیدم کوچکتره. بخاطر همین خیلی افسرده شدم.
    البته من دچار افسردگیم و قرص ازیپم سیتالوپرام مصرف میکنم.
    ممنون میشم که راهنمایی بفرمایید که آیا بنده کاملا نرمالم و بدون نگرانی میتونم ازدواج کنم و رابطه کاملا سالم و موفقی با هر نوع دختر برقرار کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      سایز آلت شما نرمال هست و میتونید رابطه ی موثر برقرار کنید
  • تصویر کاربر رامبد سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خواستم ببینم با توجه به عکس در حالت نعوظ برای من مشکل داره یا نه درد هم ندارم
    1. تصویر کاربر رامبد دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 3 هفته پیش)
      جناب دکتر بعد من ادم به شدت وسواسی هستم ایا اکثر مردا اینقدر انحراف دارن طبیعیه یا مشکل از منه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      مشکلی جهت رابطه جنسی نخواهید داشت و این انحراف اندک هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    با سلام من سونوگرافی دادم یه سنگ ۶میلی در ۲سانتی انتهایی حالب چپ دارم میتونم از این روش برای خرد کردن و دفع استفاده کنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      باید داروی دفع سنگ بخورید مصرف مایعات فراوان داشته باشید اگر دفع نشد نیاز به عمل TUL خواهد داشت
  • تصویر کاربر Javad چهارشنبه ۱ مرداد ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. 30 ساله هستم و هفت ماهه این مشکل رو دارم 👇
    اقای دکتر مدتی هست
    دقیقا دور مقعدم وقتی حتی با انگشت ناحیه مقعد رو لمس میکنم دیواره مقعدم درد میکند که بیشترین درد در این نقطه هست
    داغ میشه و احساس سوزش میکنه
    تو قسمت مقعد به سمت ((پرینه ))
    بین بیضه و مقعد احساس سوزش دارم
    و هر دو ساعت احساس ادرار دارم

    الن درد طوری هست که میشینم دردم بیشتر میشه
    یه طرفه میخوابم پاهامو به هم می چسبونم احساس ادار دارم
    ناگهانی تکون میدم احساس ادرار میگیرم و یه حالت بیشتر شدن سوزش در پرینه میگیرم

    انتی بیوتیک مصرف میکنم یه ماه تاوانکس مصرف کردم 10 روز خوب بودم
    مجدد دوباره مشکلم شروع شد و هرچی مصرف کردم تاثیر نداشت

    15 روز کوتریموکسازول مصرف کردم 10 روز خوب بودم
    مجدد مشکلم شروع شد
    با اینکه قبل خواب اب کم میخورم دوبار دسشویی میکنم باز حتی برای 100 میلی لیتر
    بیدار میشم واسه ادرار
    اقای دکتر مشکل من چی هست ؟؟ اقای دکتر جون عزیزت کمکم کن مشکل
    درد مقعد و تکرر ادرار من چی هست ؟
    چه ربطی به هم داره
    حدود هشت ماهه در گیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      سونوگرافی؟ آزمایش کشت ادرار انجام شده؟
    2. تصویر کاربر Javad سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      هشت ماهه. در گیرم و. تقریبا. تا. دو‌ماه پیش سه بار سنو گرافی دادم
      و سه بار ازمایش همش نرمال بوده
    3. تصویر کاربر Javad سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      به شدت مقدم میسوزه. ،. پرینه سوزش دارم
      داخل الت تناسلی سوزش دارم ، یه جور زوق زوق میکنه داخل التم , مثل احساس ادرار ،. و اینکه کلا مجرام به لمس حساسه. خم میشم احساس ادار میکنم یه طرفه میخوابم ، احساس ادار میکنک. ،. میشینم احساس سوزش مقعد اذیت میکنه و. احساس ادار میگیرم ، پاهامو جفت میکنم فشار ادار میگیرم. ، با اینکه اصلا اب چند ساعته نخوردم. ، واسه مقدار کم احساس ادار دارم
      انواع انتی بیوتیک. افلوکساسین. ، کوتریموکسازول. داکسی ، سکسیب و پرگابلین. و پرازوسین ،
      خوردم
      سیستوسکپی هم یک ماه پیش شدم و پزشکی که معاینه مرد گف جزعی التهاب دارم
      و هم احتمال داد که. ممکنه اعصاب درگیر باشه.
    4. تصویر کاربر Javad سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      و اینکه هر وقت انتی بیوتیک مصرف میکنم
      به مدت دو هفته تقریبا خوب میشم مجدد
      با ابنکه هنوز انتی بیوتیک مصرف میکنم. یهو همه چی. درد اینا. از. اول شروع میشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۴( 2 هفته پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پرتوی دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    باسلام من چندماه قبل توده در مثانه داشتم یکبار هم ۳ماه بعد عمل حضوری آمدم فرمودید ۳ماه بعد اول جواب سونو رو بفرستم اگر لازم بود بفرمایید حضوری بیام یا نه؟
    جسارتا در کلیه نوشته کیست مشاهده شده خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۴( 2 هفته پیش)
      کیست کلیه خطرناک نیست سه ماه بعد سونوگرافی رو تکرار کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Akbari سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۷ سالمه بدنسازم چند وقت پیش دوره استرویید رفتم وسط دوره حس کردم نوک آلت سوزش دارم البته قبلا چندین بار دوره رفته بودم ولی مشکلی نداشتم اینبار سوزش نوک الت بود دوره رو ول کردم و بعدش حدود دوماه گدشته هنوز خوب نشدم درضمن تکرر ادرار و احساس التهاب زیر شکم و قسمت هاله چپ دارم وقتس سکس میکنم تا دوسه روز عالیم ولی بعدش باز شروع میشه سونوگرافی دادم ۲۸ سی سی اندازه پروستاتم بود.واینکه اصلا ربطی به استرویید داره یا اتفاقی هم زمان با دوره این شروع شده؟نظرتون چیه چکار کنم درضمن وقتی ادرار میکنم هیچ مشکلی ندارم و اینکه تا دوسه ساعت بعد از ادرار هم مشکلی ندارم ولی باز تا کمی مثانه پر میشه درد زیر شکم شروع میشه تا برم دسشویی باز خوب میشه لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من 44 سالمه یک ماه قبل خدمتتون رسیدم به علت سوزش در انتهای ادرار و psa 3.45 و F P0.54 ، و rate:16.7% , و شما تشخیص التهاب پروستات دادید الان سه هفته است فقط سیپرو فلوکساسین 500 مصرف کردم و ازمایش مجدد دادم که به پیوست می باشد. نظرتون در خصوص نتیجه آزمایش چست ؟ در ضمن هنوز هنگام پر شدن مثانه کنترلش خیلی سخته برام ... مشکل چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      خیلی عالی شده
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 54 سال دارم برادرم سرطان پروستات داشت 5 سال از من بزرگتر است وهیچ علامتی نداشت عمل کرده من 1 سال است که نزدیکی دردناک وبعد از نزدیکی تا یک هفنه درد وتکرر دارم وماها انتی یوتیک استفاده کرده ام وامنیک وفایده نداشته پروستات 20 گرم وسایز 48 است میباشد وpsa=1 میباشد طوری شده از نزدیکی میترسم وروحیه ام خراب است جانباز هستم شیاف های ضد درد معده ام را اذیت میکند ایا امکان دارد برای بنده بیوپسی از پروستات بگیرید در مطب یا بیمارستان ویا mri پروستات با بیوپسی هر جور صلاح میدانید تا خیالم راحت شود چون چند بار جراحی ستون فقرات وشکم داشته ام از جراحی وغیره ترسی ندارم درود برشما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      مشکل لیشتر روحی وروانی است بیخودی نگرانید
  • تصویر کاربر گرجي پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    براي سيستوسكوپي زير بيهوشي چقدر هزينه دريافت ميكننين همراه با هزينه بيمارستان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر دفترچه دارید بیا کمک میکنم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر بابم ازمایش پروستات داده که p.s.a14.2نمیدونیم چکار کنیم پارسالم تیکه برداری کرده سرطانی نبوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 5 سال پیش)
      باید نمونه برداری کنید از پروستات02122642744
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    پروستات سلام به دکترمراجعه کردم وبعدازمعاینه بهم گفتن عفونت پروستات دارم و35روزداروی سیپروفلوکساسین500هر12ساعت خوردم وقرص پروستاتان
    حالا احساس میکنم بازم دردفع مدفوع یه کم سوزش دارم وشبها برادفع ادراربیدارمیشم میتونم بازم دارومصرف کنم یا کافیه درضمن45ساله هستم
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      چراسوال من جواب داده نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من دارو قطع كنيد واب زياد بخوريد وشبه در اب گرم بشينيد كافي است با دارو خوب نميشويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۵ سالم هست و مجردم وتاحالا هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم. من دو بار قبلا رسیدم خدمتتون وآزمایش خون و ادرار که خودتون داده بودید که برای ۶ ماه پیش است را به پیوست ارسال کردم براتون. ۶ماه پیش فرمودید مشکلی نیست. ولی به علت اینکه شش ماه گذشته ومن هنوز درد مقعد درد در ناحیه آلت تناسلی وناراحتی در سرآلتم ودرد لگن و کمرم وشکمم.ودر ناحیه پشتم حالت گرفتگی ودرد دارم . که گاهی زیر شکمم سمت راست معمولا درد میگیردبرطرف نشده وگاهی هنگام ادرار هم مقداری فشار در شکمم احساس می کنم. وادرارم هم گاهی که برای دفع مدفوع میروم با زور مقدار کم وبه صورت ذره ذره خارج می شود و به راحتی خارج نمیشود و سپس درد میگیردو بعد از خروج هم انگار باز هم هست وبه طور کامل ادرار خارج نشده است درحالت معمولی هم بعد ازاتمام ادرار باز هم از همان زمان تا چند دقیقه بعد مقداری ادرار خارج می شود ومن ادرار را در نوک مجرای ادرار داخل آلتم میتوانم ببینم وگاهی حس یک مقدار باقی ماندن ادرار دارم که اذیتم می کند .من در طول خواب ۲ بار یاحداقل ۱ بار بیدار میشوم وباید به دست شویی بروم. و گاهی اوقات مقداری مایع بیرنگی که قبل از انزال وخروج منی خارج می شود گاهی بعد از انرال هم مایع بیرنگ و شفاف که کش هم می آید از آلتم خارج می شود حتی تا ساعت ها بازهم مقداری خارج می شود وحتی گاهی اوقات به طور معمولی هم حتی بدون انزال وبدون خروج منی هم به طور ناخودآگاه ازآلتم خارج میشود که آن هم مقداری انگار درداخل مجرا در سرآلتم باقی می ماند و مهمتر اینکه من بعد از خود ارضایی تا ساعت ها بعد وتا زمانی که شب نخوابم دراز نکشم حالت گرفتگی و یا درد و احساس اینکه مقداری در آلتم باقی مانده دارم و ببخشید رنگ مایع منی هم مایل به رنگ سبز است که عکس آن راهم براتون ارسال کردم که نگرانم کرده وکلا در حالت راه رفتن وایستادن و نشستن درد دارم و اذیت می شوم حتی درحالت معمولی و فقط دراز که می کشم بهتر می شوم و طبق مطالبی که در سایتتون خواندم نگران شدم واحتمال پروستاتیت والتهاب پروستات را دادم می خواستم خواهش کنم بفرمایید مشکل من چیست؟ من باید چه کار کنم بایدآنتی بیوتیک مصرف کنم و درمان به چه صورتی است ؟ با تشکر وسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من شما سالمید اب زیاد بخورید ورزش ونشاط ودر اب گرم بشینید کافی است
  • تصویر کاربر یاسر جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    باعرض سلام0در جواب سوال قبلی راجع به سرطان پروستات بد خیم با گرید9 فرمودید که به سرعت باید عمل بشه میشه بفرمایید نوع عمل رو0 اینجا پیشنهاد برداشتن بیضه ها رو دادن0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
      مدارک را بفرستید یا بیایید ببینم
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر
    پدری دارم 72 ساله که سایز پروستات ایشان در سونوگرافی حدود 73 قید شده است و دکتر محمود رضا مرادی از استان کرمانشاه گفته که بایستی عمل شود( ابتدا با دستگاه و در غیر اینصورت عمل باز) هم اکنون نیز دارو پروستات و قرص فشارمصرف می کنند
    4 سال پیش در قلب پدرم یه فنر جای گرفته که هم اکنون داروی روپیکسون و آسپرین بچه نیز مصرف می کند.
    ولی مشکل اساسی این این که 4 هفته قبل قرار بر این بود که عمل شود ولی با داشتن استرس زیاد پدرم با فشار 21 به سی سی یو منتقل شد و دکتر بیهوشی و قلب مجوز عمل ندادند. کماکان پیگیر عمل ایشان هستیم ولی متاسفانه اسم بیمارستان و اسم عمل و کلا اسم فشار خون که در میان میاید پدرم در بیمارستان فشارش حدود 17 بالا می رود و این در صورتی است که فشار ایشان در منزل بین 13 الی 15 در نوسان است. دارای تکرر ادرار و نیز بیرون روی تا صبح و گاهی اوقات بی اختیاری می باشد. در چند نوبت نیز خون در ادرار ایشان مشاهده شده ولی آزمایش خون ایشان نشان داده که سرطانی نیست.
    خواهشمند است با توجه به فنر موجود در قلب ایشان و بزرگی قلب ایشان و نیز داشتن فشار خون بالا و نیز عدم امکانات کافی در شهر ما راهنمایی نمایید که آیا عمل ایشان انجام شود یا خیر و اگر انجام شود عمل باز نیاز است یا عمل بسته
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن دنبال عمل نباشید ومدارا کنید بهتر است
  • تصویر کاربر Majid شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    اینجانب ۴۲ سال سن دارم . در سونوگرافی از روی شکم حجم پروستاتم ۳۳ سی سی مشخص شد و psaخون در حد نرمال . هیچگونه علائمی در حال حاضر ندارم . آیا نیاز به پی گیری دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      شما کاملا سالمید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب