رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

سلام اقای دکتر من واریکوسل دارم وکجی الت و کیست بیضه میخوام هر سه تاشو با هم عمل کنم میشه بعدالان اقای دکتر هنگام نزدیکی نعوذ خوبی ندارم دلیلش کدوم از این مشکلات هست بعددارویی برای نغوذ هست که استفاده کنیم تا عمل میکنم ممنون از دکتر محترم

با عرض سلام و تقدیم احترام
سه سال پیش در سونوگرافی ای که انجام دادم، در کالیس میانی کلیه ی راست کانون اکوژن با دیامتر ۲.۸ و در کالیس میانی تحتانی کلیه چپ با دیامتر ۲.۹ (milk of calcium) مشاهده شد. پارسال سونوگرافی رو تکرار کردم و کانون اکوژن کلیه چپ از بین رفته بود ولی برای کلیه راست به ۳ میلی متر رسیده بود. در همین سونوگرافی، بالجینگ کورتکس کلیه چپ در قسمت میانی به داخل آن در ابعاد ۲۵ در ۲۳ میلیمتر دیده شده که در توضیح نوشته شده، با توجه به نما و محل آن، در درجه اول مطرح کننده هایپرتروفی ستون برتن می‌باشد (نرمال واریان)... سونوگرافی کنترل توصیه می شود.
امسال که برای بار سوم سونوگرافی رو انجام دادم، کانون اکوژن کلیه راست از ۳ میلیمتر به ۲.۵ کاهش پیداکرده و دکتر درحین انجام سونو، سونوگرافی کنترل رو هم حذف کرد...
سوالاتم اینها هست:
۱. کم و زیاد شدن های کانون اکوژن دلیل خاصی داره؟

۲. ایا دارویی هست که این شن ریزه کامل دفع بشه؟

۳. ایا بالجینگ کورتکس نیاز به پیگیری بیشتر یا درمان داره ؟

سلام آقای دکتر. خسته نباشید.
خواهش میکنم تمام توضیحاتم را با دقت بخونید و جواب بدین.
جوانی هستم نزدیک به ۳۴ سال.
از ۱۲ سالگی تا ۲۸ سالگی هفته دو بار یه سه بار خود ارضایی داشتم. الان هم که ۵ ساله متاهل شدم ماهی یکبار تقریبا خود ارضایی دارم.
متاسفانه علاقه شدیدی از بچگی به همجنس بازی داشته ام که مفعول باشم و الانم همین حس را دارم.
مبتلا به واریکوسل هستم اما گریدش را نمیدونم عکسش سونو را براتون میفرستم.
مبتلا به فشار خون عصبی یا ارثی هستم. چون افراد سابقه فشار خون دار در خانواده ام داشته ام. البته اینجور نیست که قرص فشار خون بخورم. اگر گوشت قرمز مصرف کنم کمی فشارم بالا میره که با آبلیمو و پروپرانول ۱۰ کنترلش میکنم.
۱۶۷ سانتیمتر قد دارم و ۸۴ کیلو وزن.
چند ساله بخاطر بی تحرکی و عدم فعالیت ورزشی هرشب یا یه شب در میان قرص آتورواستاتین ۲۰ به همراه آسپرین ۸۰ قبل از خواب مصرف میکنم. گهگاهی هم پرانول ۱۰ میخورم.
هر موقع آزمایش خون میدم مقداری چربی خون و کلسترول و چربی کبدم بالاست.
قند و تیرویید هم ندارم.
طول آلت تناسلیم در حال نعوظ ۱۰ تا ۱۱ سانتیمتره و کلفتیش ۱۳ سانت.
۵ ساله متاهل شدم ۳ سال اول رابطه جنسیم از لحاظ نعوظ خوب بود. تا وقتی که کرونا لعنتی رسید.
متاسفانه از وقتی که دوز سوم واکسن کرونا چینی را زدم بشدت دچار کاهش میل جنسی و عدم نعوذ و زود انزالی شدید هستم بطوری ماهی یکبار هم سکس نداشته باشم عین خیالم نیست. و در حد یک دقیقه ارضا میشم.
البته این زود انزالی از همون ۱۲ سالگی با من همراه بوده ولی نه در حد یک دقیقه.
حجم مایع منی هم طبیعی هست ولی تعداد و حرکت اسپرم ها را نمیدونم چطوره آزمایش دادم براتون عکسش را میفرستم.
حالا بعد از دوز سوم واکسن کرونا یکی دوبار دکتر رفتم برام قرص ایکس وویت نوشت با پروسیال ۵ میلیگرم. تا دوماه که میخوردم ۵۰ درصد مشکلم را حل میکرد ولی بعدش دیگه بدنم عادت کرد تاثیر نداشت.
بعدش خودم چندتا قرص گیاهی از بازار مثل خارخاسک و تستوبست و اینا هم تهیه کردم بازم تاثیر نداشت.
در آخر برحسب تجربه دوستان هر دو هفته یکبار آمپول تستسترون ۲۵۰ ایرانی تزریق میکنم بازم ۵۰ یا ۶۰ درصد نعوذم حل میشه و میتونم در حد ۱۰ دقیقه البته با کنترل خودم سکس داشته باشم ولی بعد از ۱۰ دقیقه دیگه ارضا میشم که با این تایم همسرم ارضا نمیشه.
به نسبت داروهایی که تا به حال استفاده کردم از تاثیر تستسترون بیشتر راضی هستم.
اینم بگم آمپول تستسترون که میزنم روی بازو هام جوش میزنه جوری که همه بهم میگن این چیه برو دکتر برای این جوش های روی بازوت.
الانم همون قرص پروسیال ۵ ملیگرم را با کپسول سینورکس آرایکس مصرف میکنم ولی بازم تاثیر قابل توجهی نداره.
امشب که نزدیکی کردم نعوذم کامل نبود و زیر ۳۰ ثانیه ارضا شدم.
خلاصه خواهش میکنم اول یک راهی یا دارویی برای این بی میلی جنسیم و عدم نعوذ و زود انزالیم بگین استفاده کنم.
دوم اینکه این آمپول های تستسترون ۲۵۰ که هر دوهفته یکبار میزنم خطرناک هست برای سلامتیم یا نه؟
و اینکه خود شما برای این مشکل من چه دستوراتی میدین؟

سلام دکتر جان خوب هستین انشالله من چند ماه پیش به یک بیماری آلت تناسلی گرفتار شدم دوره ای کلاهک قرمز میشه بعد قرمزی زخم میزنم بعد زخم روی سفید میده بعدش جاش مثل جای سوخته میمونه سیاه میشه چند دکتر رفتم انواع دارو و کرم رو دادن یکم خوب میکنه ولی بازم درست نمیشه

سلام جناب پروفسور من زیگیل تناسلی دارم میخواستم بدونم با بوسیدن و لب گرفتن این ویروس منتقل میشه به دیگران

سلام اقای دکتر خسته نباشید من کلیه راستم اکتوپیک هست همیشه طرف راستم ،پهلو درد ،شکم درد ، دارم رفتم دکتر میگه شما به بیماری پروستاتیت مبتلا شده اید این درد ها مربوط به اینه اما من خیلی اذیتم کارمند هستم نمیتونم بشینم اذیت میشم پهلوم درد میکنه دکتر دیگه ای رفتم میگه اینا عصب هست چون کلیه اینجا قرار گرفته امکان داره عصب باشه چون باعث گیجی هم میشه بنظر شما چکار باید کنم شب ها سه تا چهار بار هم دستشویی باید برم

سلام آقای دکتر من مبتلا به hpv نوع 53 شدم
واکسن گارداسیل 9 ظرفیتی بزنم کنارش درمان رو شروع کنم بهبود پیدا میکنم و اینکه تا چه حد نوع 53 خطرناک می‌باشد واکسن گارداسیل 9 ظرفیتی شامل نوع 53 نیست باز با این اوصاف تاثیر داره بزنم؟؟

سلام مدت چندسال درگیر این ناراحتی هستم،هنگام سکس چه استمنا چه با شریک جنسی 90 درصد اوقات درد وسوزش بسیار زیادی در پرینه حس میکنم،باخروج منی هنگام انزال درد و سوزش از ناحیه ابتدی رکتا یا همان اطراف مققد از نقطه صفر خروج منی آغاز میشه ،بعد از اتمام انزال درد در ناحیه مقعد پایین ناف، تکرر ادرار دارم،اما چیز که نظرم رو بخودش جلب کرد در اثر تکرار متوجه شدم 90 درصد موارد وقتی به پشت دراز شده و انزال بشم 100درصد درد دارم ،اما وقتی برعکس انزال بشم شاید 5 درصد درد دلشته باشم اونم گذرا یعنی اگر من پایین و پارتنر بالا باشه صد درصد درد سوزشی دارم اما اگر من بالا و پارتنرم پایین اصلا درد ندارم یا احتمال بسیار کم هست،دکترهای زیادی مراجعه کردم تمام داروهای ارولوژی هم خوردم فایده نداشت،همینطور انتیو بیتیک،و داروهای ارامبخش،به گمانم مشکل فیزیولوژی باشه ،درضمن درد از 24 ساعت گاهی تا ده روز ادامه داره،و شدیترین حالتش ،انتشار درد به پشت ران زانو تا کف پا بصورت نبض زدن ازارم میده،اگر من درمان پیداکنم ،هر هزینهای باشه چه معنوی چه مالی تقدیم میکنم ،اگر از این درد نجات پیداکنم،زندگی دباره را مدیون درمانگرم خواهم بود ،ارادتمند نوروزی

سلام دکتر خوبید گفتید عکس بفرستید فرستادم حالا نظر خودتو رو خواهشا بگید چکار کنم . دکتر خودم که گفته هیچ راهی دیه نداره فقط نمونه برداری کنی ببینی اسپرم هست یا نه . ولی ایطور فایده ندارم و نمیخوام خواهش میکنم کمکم کنید

درود جناب دکتر کرمی
من ۶ماهی است که در حالت نعوظ در ناحیه پرینه (بلافاصله بعد کیسه بیضه) احساس میکنم ی ترومی به اندازه نخود یا گردوی خیلی کوچک پدیدار میشه که اصلا دردی ندارد و بعد از نعوظ و در حالت طبیعی هیچ تورمی یا برامدگی وجود ندارد ، در حالت طبیعی هم خدارو شکر نه درد نه سوزش ادرار و نه تکرر ادرار دارم ، ۵ماه پیش برای این مورد به یک متخصص اورولوژ مراجعه کردم که ایشان تشخیص دادن که مشکلی نیست ، البته این را هم اضافه کنم که من یک فتق کشاله ران(اینگویینال) از چند سال پیش داشتم ولی چون اورژانسی نبود هنوز عمل نکردم ، چون شما دکتر با تجربه و سرشناسی هستین خواستم نظرتونو در مورد تورم ناحیه پرینه در حالت نعوظ بدانم شاید قبلا هم بوده ولی من توجهی نداشتم ، آیا این مورد خطرناک است ؟؟؟؟

بینهایت سپاس

با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .